中毒型细菌性痢疾护理常规

中毒型细菌性痢疾护理常规

中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重症，是由志贺菌属引起的肠道传

染病，起病急骤，以高热、嗜睡、惊厥、迅速发生休克及昏迷为特征。

【护理评估】要点

1、密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等，并做好记录。

2、观察排便的次数、颜色、量、性状等。

3、注意观察肢端温度、皮肤颜色、毛细血管充盈时间等，及时了解末梢循环灌注情况。

【常见护理问题】

1、体温过高与毒血症有关。

2、组织灌注量不足与微循环障碍有关。

3、潜在并发症：脑水肿、呼吸衰竭等。

4、有感染传播的危险与肠道排出致病菌有关。

5、焦虑与病情危重有关。

【护理措施】

1、按儿科一般护理常规

2、一般护理

（1）饮食

给予营养丰富、易消化流质或半流质饮食，禁食易引起胀气的食物

及多渣等刺激性食物。

（2）预防感染传播

采取消化道隔离，培养患儿良好的卫生习惯。指导家长对

患儿食具煮沸消毒，尿布和衬裤要用沸水浸泡后再洗。

3、症状护理

（1）降低体温按发热护理常规执行。

（2）做好臀部皮肤的护理，防止臀红。

（3）遵医嘱进行抗休克治疗

维持有效血液循环，密切监测生命体征、神志、

面色、肢端温度、尿量等变化，

（4）防治脑水肿和呼吸衰竭

密切观察病情变化，保持室内安静，减少刺激。

保持呼吸道通畅，予氧气吸入，做好气管插管、切开的准备。

4、心理护理：评估患儿及家长的心理状态，多与家长沟通，提供心理支持。

5、健康指导：向家长介绍有关疾病知识及患儿的病情，消除其紧张情绪；对家长及患儿进行卫生教育，讲究饮食卫生，养成良好的洗手习惯，提高保健意识。