混凝土施工三检记录表
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处理情况：
自检人： 检查时间：
复检
检查内容
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
本工程
□不合格
处理情况：
复检人： 检查时间：
混凝土施工三检记录表
工程名称：
工程部位
工序名称
混凝土浇筑
预检
检查内容：
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）
检查结果：
□合格
经班组自检本工序合格，并于
年月日报施工员
到场复验。
□不合格
处理情况：
返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。
预检人： 检查时间：
自检
检查内容
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
（ ）1、经检验本工序合格，并于
年月日报质检工程师/专职质检员/总工到场复验。
（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于年月日报监理工程师到场检查。
□不合格
自检人： 检查时间：
复检
检查内容
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
本工程
□不合格
处理情况：
复检人： 检查时间：
混凝土施工三检记录表
工程名称：
工程部位
工序名称
混凝土浇筑
预检
检查内容：
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）
检查结果：
□合格
经班组自检本工序合格，并于
年月日报施工员
到场复验。
□不合格
处理情况：
返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。
预检人： 检查时间：
自检
检查内容
1、混凝土塌落度；
2、混凝土型号；
3、混凝土浇筑桩顶标高。
检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
（ ）1、经检验本工序合格，并于
年月日报质检工程师/专职质检员/总工到场复验。
（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于年月日报监理工程师到场检查。
□不合格