危重病人护理常规疾病观察方法
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危重病人护理常规疾病观察方法
1.生命体征的观察:包括测量体温、脉搏、呼吸、血压和氧饱和度等
指标。
护士需要密切观察这些生命体征的变化,并记录下来。
例如,体温
的升高可能表明病人出现感染,血压的下降可能表明病人出现出血等。
2.病情表现的观察:护士需要观察病人的病情表现,包括是否有疼痛、呕吐、腹胀等症状。
同时,还需要观察病人的意识状态、情绪变化等。
这
些观察可以帮助护士了解病人的病情变化和需求。
3.排泄情况的观察:包括观察病人的尿量、颜色和性状,以及病人的
排便情况等。
这些观察可以帮助护士了解病人的水电解质平衡和肾功能等。
4.呼吸情况的观察:护士需要观察病人的呼吸频率、深度和节律等。
同时,还需要观察病人的咳嗽、咳痰等情况。
这些观察可以帮助护士了解
病人的呼吸功能和氧合情况。
5.心脏情况的观察:包括观察病人的心率、心律和心音等。
同时,还
需要观察病人是否出现心绞痛、心力衰竭等症状。
这些观察可以帮助护士
了解病人的心脏功能和血液循环情况。
6.神经系统的观察:包括观察病人的意识状态、神经反射、肌力等。
此外,还需要观察病人的瞳孔大小和对光的反应等。
这些观察可以帮助护
士了解病人的神经功能和脑部病变情况。
7.皮肤的观察:护士需要观察病人的皮肤颜色、湿度、温度和黏膜的
状态等。
此外,还需要观察病人是否有皮肤破损、溃疡等情况。
这些观察
可以帮助护士了解病人的循环状态和皮肤完整性等。
8.药物反应的观察:护士需要观察病人对给予的药物的反应情况。
包括是否有过敏反应、不良反应等。
这些观察可以帮助护士及时调整药物的剂量和给药途径。
以上是一些危重病人护理常规疾病观察方法的介绍。
护士在实施这些观察时,需要具备细心、耐心和敏锐的观察力,以及对不同病情的了解和判断能力。
通过这些观察,护士可以及时发现病情的变化,采取相应的护理措施,确保患者的安全和康复。