风湿性心瓣膜病病人护理的

风湿性心瓣膜病病人的护理

一、A1型题

1、与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是★★

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性风湿性心脏瓣膜病

C、冠心病

D、高血压性心脏病

E、细菌性心内膜炎

2、风湿性心瓣膜病的主要致死原因是★★

A、心力衰竭

B、心律失常

C、感染

D、栓塞

E、出血

3、风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动，目的是★★

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止附壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

4、患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动4年。无明显原因突然出现意识障碍，最可能的直接原因是★★

A、左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

B、心排血量减少，脑供血不足

C、室颤

D、高凝状态，脑血栓形成

E、房颤

5、患者，男性，50岁。有风湿性心脏病病史。入院时出现气促、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。体检：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿罗音。该患者出现乏力的原因是★A、心排血量减少B、血容量负荷过重C、压力负荷过重

D、肺循环淤血

E、体循环淤血

6、二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是★★

A、窦性心动过速

B、窦性心动过缓

C、阵发性心动过速

D、房颤

E、室颤

7、预防风湿性心瓣膜病的根本措施在于★★

A、长期服用抗风湿药物

B、积极防治链球菌感染

C、防止复发，卧床休息

D、增加营养，避免过劳

E、居室要防寒避湿

8、导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是★★

A、栓塞

B、肺部感染

C、心肌梗死

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

9、下列哪项是二尖瓣关闭不全最重要的体征★★

A、二尖瓣面容

B、心尖区第一心音亢进

C、二尖瓣开放拍击音

D、心尖部舒张期隆隆样杂音

E、心尖部收缩期粗糙吹风样杂音

10、风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑★★

A、心力衰竭加重

B、洋地黄中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

11、二尖瓣狭窄患者面容特征是★★

A、两颊部蝶形红斑

B、两颊紫红，口唇轻度发绀

C、两颊黄褐斑

D、午后两颊潮红

E、面部毛细血管扩张

12、风湿性心脏病病人最常并发哪种心律失常★★

A、心房颤动

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、阵发性心动过速

E、房室传导阻滞

13．临床上最常见的联合瓣膜病是★★

A．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄“二尖瓣型P波”的心电图表现是★★

A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波B．P波消失，代之以锯齿状F波

C．P波变窄，P波宽度<0.12秒D．二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒

E．P波提早出现，形态与窦性不同

15．二尖瓣狭窄最早出现的症状是★★

A．水肿B．咯血C．劳力性呼吸困难D．咳嗽E．端坐呼吸

34．慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是★★

A．二尖瓣B．三尖瓣C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．静脉瓣

16．联合瓣膜病的最常见类型是★★

A．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

B．二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

C．肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D．肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

17．二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是★★

A．支气管静脉曲张破裂B．急性肺水肿C．肺梗死

D．支气管内膜毛细血管破裂E．支气管小动脉破裂

18．不属于周围血管征表现的是★★

A．脉压增大B．大动脉枪击音C．毛细血管搏动征

D．水冲脉E．细迟脉

19．二尖瓣关闭不全最有意义的体征是★★

A．心尖部舒张期隆隆样杂音B．心尖部全收缩期吹风样杂音

C．第一心音减弱D．第一心音增强E．心尖部舒张期叹气样杂音

20．主动脉瓣狭窄最重要的体征是★★

A．细迟脉B．主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C．主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D．主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E．主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

21.风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是★

A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全

22.周围血管征多见于★★

A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全

23.下列哪种瓣膜病变可出现水冲脉★★

A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全

二、A2型题

24、患者，女性，38岁。风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛0.25mg,1次/天，自觉尚好，复诊时查心电图示窦性心律，心率80次/分，P—R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下降。对该患者的处理应为★★

A、停用地高辛，观察病情

B、加大地高辛用量

C、加服氯化钾

D、改用利多卡因

E、继续用原剂量维持

25、女性，30岁，有风湿性心脏病病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑★★

A、脑出血

B、脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、脑血栓形成

26、女性，25岁，因咳嗽、发热3天，咯鲜红色血痰而入院。平时劳动后出现心慌、气短，