流行病学考试题(附参考答案)
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流行病学考试题(附参考答案)
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1、传染病的预防性措施最合适的含义是
A、指疫情未出现时,针对病原体可能存在的实体或可能受病原体威胁的人群所采取的预防措施
B、对疫情存在时的措施
C、针对传播途经的措施
D、针对传染病病人的措施
E、对疫情出现后的措施
正确答案:A
2、天花能在全世界范围内被消灭,主要有利条件是
A、有行之有效的免疫手段
B、动物间五天花病毒宿主
C、天花患者是主要传染源
D、无病毒携带者
E、人群对天花普遍易感
正确答案:A
3、某医院收入1痢疾患者,该患者在入院时又感染了白喉杆菌。
入院后发生白喉,这属于:
A、交叉感染
B、自身感染
C、医源性感染
D、带人感染
E、以上都不是
正确答案:B
4、流行病学与临床医学的区别在于:
A、在群体水平上研究疾病现象
B、提供诊断依据
C、研究疾病的病因学
D、不涉及药物治疗
E、不研究疾病的预后
正确答案:A
5、与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:
A、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
B、花费昂贵,并且拖延时间较长
C、难于保证病例组和对照组的可比性
D、较难获得对照
E、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
正确答案:E
6、临床医生进行社区诊断时最长使用的流行病学调查方法是:
A、个案调查
B、现况调查
C、典型调查
D、爆发调查
E、问卷调查
正确答案:B
7、在队列研究中,不可避免的偏性是
A、信息偏性
B、测量偏性
C、选择偏性
D、失访偏性
E、混杂偏性
正确答案:D
8、关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪项最恰当?
A、调查者必须选择病例和对照,并测量暴露
B、调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率
C、调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况
D、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组,并能发现该人群中的新发病例或死亡
E、调查者必须在研究开始时就分清人群队列
正确答案:C
9、血吸虫的中间宿主钉螺的分布有严格的地方性,因此该病主要分布在南方12个省(市区),说明与该地的环境有关,这种现象确切称为
A、自然地方性
B、地方高发性
C、自然疫源性
D、统计地方性
E、外来性
正确答案:A
10、连续传播造成的流行或爆发的特点是
A、病例分批出现,可以划分成代
B、发病曲线突然升高,很快下降
C、有一个流行高峰
D、全部病例在一个最长潜伏期内
E、流行曲线一般不留拖尾现象
正确答案:D
11、下列哪项不是人工自动免疫使用的制剂?
A、麻疹活疫苗
B、卡介苗
C、脊髓灰质炎活疫苗
D、白喉类毒素
E、丙种球蛋白
正确答案:D
12、HIV感染人数最多的是
A、血友病病人
B、卖淫女
C、性病病人
D、归国人员
E、静脉药瘾者
正确答案:E
13、下列哪项措施不是一级预防?
A、合理营养
B、消除病因
C、定期复查
D、保护环境
E、预防接种
正确答案:C
14、在诊断试验中,并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行
A、诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性
B、同时使用两个试验
C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性
D、同时使用两个以上的试验
E、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性
正确答案:A
15、在一个比较稳定的人群,某病患病率的增加下列正确的是
A、该病的病程肯定增加
B、以该病的发病率与病程的乘积增加
C、该病的死亡率增加
D、该病的病程缩短
E、该病的发病率肯定增加
正确答案:B
16、在A、B两组人群中进行筛选、假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为lO%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的?
A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
B、A人群中特异度低于B人群
C、A人群中可靠性高于B人群
D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
E、A人群中灵敏度高于B人群
正确答案:D
17、在Framingham研究的最初检查中,人们发现30一44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%,那么,该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是:
A、不正确的,因为没有对照组
B、不正确的,因为没有区分发病率和流行率
C、不正确的,因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比
D、正确的
E、不正确,因为没有识别可能的队列现象
正确答案:B
18、在联合诊断试验中,平行试验是指:
A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性
B、同时使用两个试验
C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时
才诊断为阳性
D、同时使用两个以上的试验
E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性
正确答案:A
19、冠心病发病危险因素中最重要的组合是
A、年龄、肥胖、遗传、性格
B、高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟
C、高血压、环境、遗传、紧张
D、年龄、性格、糖尿病、吸烟
E、高血压、肥胖、年龄、性别
正确答案:B
20、某病在当地居民的发病率均高,并随年龄增长而上升;其他地区相似人群该病的发病率低或不发病;外来人进入该地后发病率逐步增加并与当地居民接近;迁出该地的居民发病率降低,说明这种疾病是
A、性传播性疾病
B、遗传性疾病
C、非传染病
D、与地理环境无关
E、地方性疾病
正确答案:E
21、下列哪项不是肾综合征出血热病毒的特性
A、对脂溶剂和酸性敏感,但对温度有一定耐受性
B、基因组为双链DNA
C、汉坦病毒间存在有较广泛的交叉抗体反应
D、包膜糖蛋白具有血凝活性
E、目前至少发现有6种抗原性明显不同的血清型
正确答案:B
22、下列哪个说法是正确的
A、抽样调查要进行随机分组
B、抽样调查的结果可以提供某病的病因线索,供分析流行病学研究
C、普查可以验证病因假设
D、研究变量最好使用主观指标
E、现患研究通常设立对照组
正确答案:B
23、普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用;
A、发病率
B、罹患率
C、期间患病率
D、发病专率
E、时点患病率
正确答案:B
24、流行病学研究的对象是
A、亚临床型病人
B、人群
C、病人
D、健康人
E、疾病
正确答案:B
25、个例调查的内容不包括
A、采取可行的有效的防治措施
B、与对照组进行对比观察
C、追查传染来源和可能的传播途径
D、核实诊断
E、查明密切接触者,确定疫源地的范围
正确答案:B
26、筛检诊断时间与临床诊断时间之差被解释为因筛查而延长的生存时间,这种偏倚称为
A、病程长短偏倚
B、领先时间偏倚
C、信息偏倚
D、混杂偏倚
E、以上都不是
正确答案:B
27、为了预防麻疹发生,进行人工自动免疫最佳时期在
A、接触麻疹病人后5天
B、生后8-12月
C、半岁以内
D、3岁
E、5岁以上
正确答案:B
28、下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介?
A、手
B、医疗器械
C、衣物
D、饮水
E、食品
正确答案:A
29、在进行药物疗效分析研究时
A、只要求试验组有统一的标准
B、诊断标准过宽易混入假阴性
C、诊断标准过宽易混入假阳性
D、病诊断不需要有统一的标准
E、只要求对照组有统一的标准
正确答案:C
30、下列哪条不是狂犬病毒的特征
A、其血凝素是一种脂蛋白,能与新生小鸡和鹅红细胞凝集
B、鸡胚对本病毒敏感
C、可被日光紫外线、超声波等破坏
D、病毒形态呈圆形、因而被划为弹状病毒组
E、主要侵犯中枢神经系统
正确答案:D
31、下列表达哪项是错误的
A、并联试验可提高诊断试验的灵敏度
B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行调查,结果的恒定性
C、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度
D、误诊率又称为假阳性率
E、串联试验可提高诊断试验的灵敏度
正确答案:E
32、评价一个致病因子的公共卫生意义,选用
A、归因危险度百分比
B、相对危险度
C、特异度
D、人群归因危险度
E、绝对危险度
正确答案:A
33、传播途径是指
A、病原体更换宿主的过程
B、病原体自传染源排出的过程
C、病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径
D、传播机制包括三个阶段,病原体从宿主排出,污染外界环境与病原体侵入新的易感者
E、以上都不是
正确答案:C
34、根据《传染病防治法》的规定,在有传染病爆发、流行时,当地政府报经上一级地方政府决定,可采取下列哪一项除外的紧急措施
A、限制或停止集市、集会、影剧院或其他人群聚集的活动
B、停工、停业、停课
C、停水、停电
D、临时征用房屋、交通工具
E、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源
正确答案:C
35、慢性病原携带者的流行病学意义主要取决于:
A、所携带病原体的类型
B、病原携带者的职业、个人卫生习惯以及当地卫生防疫工作的质量
C、病原携带者的活动范围
D、排菌数量的多少
E、排菌持续时间的长短
正确答案:E
36、动物作为传染源的意义大小,主要取决于
A、人们与受感染动物接触的机会
B、人们与受感染动物接触的机会和密切程度
C、人们与受感染动物接触的密切程度
D、动物传染源的种类
E、动物传染源的密度
正确答案:B
37、下列哪项不是爆发终止的条件
A、暴露者已明显减少或已没有
B、易感者已明显减少或已没有
C、接触者已进行预防接种
D、传递环节中断
E、污染源已被消除
正确答案:C
38、我国1989年规定法定报告的病种中属于甲类的是
A、霍乱
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、流行性感冒
E、病毒性肝炎
正确答案:A
39、预防流感的主导措施是
A、对病人做到“三早”
B、加强对流感疫情和病毒变异的监测
C、应用灭活疫苗
D、应用与流行型相同的减毒活疫苗
E、应用化学药物预防
正确答案:B
40、如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致
A、灵敏度、特异度都减少
B、灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减少
C、特异度减小而灵敏度增加
D、灵敏度减小而特异度增加
E、灵敏度和特异度都增加
正确答案:C
41、关于相对危险度,下列哪项是不正确的
A、相对危险度的取值范围在0-∞之间
B、相对危险度等于1,说明暴露与疾病无联系
C、相对危险度为0.001时,比相对危险度为1.1时的联系强度更弱
D、相对危险度小于1,说明其间存在负联系
E、相对危险度大于1,说明其间存在正联系
正确答案:C
42、两名儿科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查,王医生用标准的传统检查,灵敏度为90%,特异度为96%,李医生用新的检查,灵敏度为96%,特异度为96%,如果对200名病人实施两种检查,则:
A、王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者
B、王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者
C、链球菌患病率的确定取决于那为医生能正确的检查出更多的患病者
D、王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者
正确答案:A
43、队列研究的对象是:
A、暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人
B、暴露于某种特定因素的病人和非病人
C、未暴露于某种特定因素的病人和非病人
D、暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人和非病人
E、暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人
正确答案:E
44、消毒是消除或杀灭停留在外界环境中的
A、细菌芽胞
B、细菌
C、病原体
D、微生物
E、病毒
正确答案:C
45、大规模灭鼠中最经济的方法是
A、生物灭鼠法
B、机械灭鼠法
C、化学灭鼠法
D、物体灭鼠法
E、挖洞法
正确答案:C
46、在配对的病例对照研究资料分析中,计算比值比的公式中的分子的含义是:
A、病例暴露、对照非暴露于某因素的对于数
B、病例和对照均暴露于某因素的对于数
C、病例非暴露、对照暴露于某因素的对子数
D、病例和对照均不暴露于某因素的对于数
E、以上都不是
正确答案:A
47、在临床试验中,某种方法无需事先完全规定好实验人数,边作试验,边设置试验对象,边统计结果,一旦试验结果在统计学上取得显著性意义时,试验即可中止。
这种实验法称为
A、干预试验
B、预防性试验
C、序贯实验
D、现场实验
E、随机化对照试验
正确答案:C
48、医院感染员常发生的疾病是:
A、肠道传染病
B、表皮传染病
C、外伤感染
D、泌尿道感染
E、呼吸道传染病
正确答案:E
49、下列哪一种情况不是垂直传播
A、病原体通过母体传给胎儿
B、病原体由母亲传给其3岁的儿子
C、经胎盘传播
D、上行性传播
E、分娩引起的感染
正确答案:B
50、地方性甲状腺肿混合型的特征是
A、在弥漫肿大的甲状腺上,摸到一个或几个结节
B、在甲状腺上摸到一个或几个结节
C、甲状腺均匀增大,摸不到结节
D、甲状腺肿大率为20%
E、居民现患率<3%
正确答案:A
51、年龄调整死亡率是用来:
A、在比较死亡率时消除人群中年龄分布差异的影响
B、确定人群中特定年龄段的实际死亡人数
C、纠正忽略了年龄信息的死亡率
D、纠正因年龄而致的死亡率错误
E、在相同年龄的人群中做比较
正确答案:A
52、在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系
A、精神因素
B、化学因素
C、环境因素
D、生物因素
E、物理阻岽
正确答案:C
53、我国规定发现甲类传染病及其疑似病人时,应以最快方式向卫生防疫站报告,其中在城市的报告时限是:
A、48小时之内
B、6小时之内
C、3小时之内
D、12小时之内
E、24小时之内
正确答案:A
54、下列哪一项不是第二级预防的措施
A、防止“三废”污染
B、定期健康检查
C、早诊断
D、早治疗
E、早发现
正确答案:A
55、下述哪条是错误的
A、队列研究可计算疾病的发病率
B、在队列研究中,相对危险度=暴露组发病率照/对组发病率
C、归因危险度二暴露组发病(死亡)率 - 非暴露组发病(死亡)率
D、一般认为队列研究具有较强的检验病因假设的能力
E、在队列研究中不可能存在混杂偏倚
正确答案:E
56、疫源地范围的大小取决于
A、传染源数量的多少及其活动范围的大小
B、传染源的活动范围,传播途径的特点,周围人群的免疫状况
C、传染源的数量,易感者在人群中的比例,预防措施的效果
D、传播途径的特点,对人群采取的预防措施
E、以上都不是
正确答案:B
57、可由下述哪项指标对患某病的危险进行测量
A、发病率乘以该病平均病程
B、发病率
C、患病率
D、发病率除以患病率
E、患病率乘以该病的平均病程
正确答案:B
58、疾病发生的基本条件是:
A、机体抵抗力下降
B、人群中营养状况普遍不良
C、致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡
D、环境中有大量的病原体存在
E、致病因素与宿主同时存在
正确答案:C
59、对大多数慢性病可实施第二级预防,这是指
A、防止疾病恶化的措施
B、针对传染源的措施
C、针对致病因素的措施
D、促进康复的措施
E、早发现、早诊断、早治疗的“三早”措施
正确答案:E
60、描述性研究不包括
A、个例调查
B、横断面研究
C、生态学研究
D、病历报告
E、队列研究
正确答案:E
61、在流行病学实验中,退出可以引起偏倚,下列哪项不是退出的情况
A、研究对象不符合人选标准,需要排除
B、在实验中盲法观察不完全
C、研究对象因实验有副作用而无法坚持
D、研究对象因迁走、意外死亡等原因而失访
E、研究对象在随机分配后不遵守规定
正确答案:B
62、某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于
A、潜伏期
B、传染期
C、相对危险度
D、整个人群的发病率
E、以上都不是
正确答案:C
63、传染病在人群中发生流行的基本条件是:
A、必须有传染来源
B、在外界因素的影响下,传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系
C、病原体有机会侵犯机体
D、必须有易感者的存在
E、传染源、传播途径、易感者
正确答案:B
64、流行病学三角模式的三角是指
A、必要病因、充分病因、辅助病因
B、社会制度、风俗习惯、宗教信仰
C、生活环境、工作环境、社会环境
D、病因、宿主、环境
E、传染过程、流行过程、发病过程
正确答案:D
65、临床试验与队列研究的主要区别是
A、研究组与对照组具有可比
B、研究者是否控制研究因素
C、设立对照
D、研究是前瞻性的
E、研究组与对照组大小相等
正确答案:B
66、关于患病率,下列哪项是错误的?
A、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途
B、患病率的单位是人年
C、患病率是由横断面调查得出的频率
D、患病率的增加不一定表示发病率的增加
E、患病率的用途没有发病率大
正确答案:B
67、为提高诊断试验的特异度,对几个独立试验可:
A、先串联后并联使用
B、要求每个试验假阳性率低
C、串联使用
D、并联使用
E、要求每个试验特异度低
正确答案:C
68、人患流感后能产生抗体主要是
A、核酸抗体和核蛋白抗体
B、神经氨酸酶抗体和血凝素抗体
C、血凝素抗体和核酸抗体
D、神经氨酸酶抗体和核酸抗体
E、核酸抗体
正确答案:B
69、诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称:
A、阳性似然比
B、特异度
C、阴性结果的预测值
D、灵敏度
E、阳性结果的预测值
正确答案:E
70、初级卫生保健的内容不包括
A、预防疾病
B、康复
C、促进健康
D、治疗疾病
E、创建爱婴医院
正确答案:E
71、流行病学最常用的指标有
A、发病率、出生率、病死率
B、死亡率、缓解率、流行率
C、发病率、死亡率、病死率
D、患病率、生存率、感染率
E、发病率、死亡率、患病率
正确答案:E
72、治疗效果评价的主要指标是
A、有效率、生存率、治愈率
B、发病率、死亡率、患病率
C、保护率、效果指数
D、病死率、罹患率、相对危险度
E、效果指数、抗体几何平均高度
正确答案:A
73、在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最大?
A、整群抽样
B、单纯随机抽样
C、先分层再整群抽样
D、分层抽样
E、系统抽样
正确答案:A
74、在队列研究中缺少随机化导致的主要问题是:
A、研究实施花费的时间长
B、某因素导致暴露的可能性超过暴露本身产生疾病的可能性
C、更像横断面研究
D、更大比例的研究人群可能暴露过
E、更少比例的研究人群可能暴露过
正确答案:C
75、预行流行性脑脊髓膜炎的重点措施是
A、对病人实行“三早”
B、病人应隔离至临床症状消失后3天,从发病之日算起不得少于7天
C、对密切接触者应进行医学观察
D、流行期间减少集会和其他集体活动,提倡戴口罩
E、做好预防接种,以保护易感人群
正确答案:E
76、在流行病学研究中,使用较多的一类方法是:
A、临床试验法
B、观察法
C、干预试验法
D、病例询问法
E、流行病学数学模型
正确答案:B
77、疾病监测的主要目的是
A、资料的集中和分析
B、查明疾病的发病率
C、及时监测某一或某些疾病的分布动态,调查各方面的影响因素,以便及时采取有效措施
D、建立有关疾病资料的收集机构
E、印刷和分发资料
正确答案:C
78、影响流行过程的因素有
A、心理因素
B、地理因素
C、社会因素和自然因素
D、地质环境因素
E、气候因素和地理因素
正确答案:C
79、关于肺癌的分布特征,下列哪条叙述是不正确的
A、肺癌发病率和死亡率在世界和我国均有增长的趋势
B、肺癌的发生,农村多于城市
C、肺癌的标化死亡率,男性高于女性
D、肺痛死亡率随年龄增长而增长
E、我国肺癌标化死亡率最高的地区是东北,最低是青藏
正确答案:B
80、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于:
A、设立对照组
B、不设立对照组
C、盲法
D、是否人为控制研究的条件
E、统计学检验
正确答案:D
81、流感的传染源中,作用最大的是
A、健康病原携带者
B、轻症病人
C、病后病原携带者
D、潜伏期病原携带者
E、重症病人
正确答案:E
82、在一项吸烟与肺癌的病例对照研究中,研究人员为了提高研究效率,采用了匹配设计,匹配条件包括年龄、性别、职业、社会经济状况和吸烟等,但最终结果很不理想,失败的原因最有可能是
A、实行了1:1的配对研究
B、匹配的因素超过4个
C、未明确是群体匹配还是个体匹配
D、匹配过头
E、病例组与对照组不均衡
正确答案:D
83、在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般:
A、<2
B、<3
C、<4
D、<5
E、<6
正确答案:D
84、预防地方性甲状腺肿的安全、方便、有效的措施
A、大规模人群口服碘化物
B、食盐加碘和使用碘油
C、个人服药含碘药物
D、使用甲状腺制剂
E、甲状腺内注射碘酊
正确答案:B
85、相对危险度(RR)
A、不是流行病学病因调查的测量指标
B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D、无效假设值为零
E、以上都不是
正确答案:C
86、关于现患调查的叙述,哪项是错误的?
A、单纯随机抽样所得代表性最好
B、抽样调查是一种观察法
C、整群抽样适用于大规模调查
D、抽样调查比普查覆盖面大
E、普查不适用于发病率很低的疾病
正确答案:A
87、死亡率是指:
A、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比
B、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比
C、某人群在一定期间内的总死亡人数与该群同期患病人口数之比
D、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比
E、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比正确答案:A
88、流行病学研究的主要用途是
A、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B、研究疾病的临床表现
C、研究疾病的死亡情况
D、研究疾病的发生概率
E、进行统计学检验
正确答案:A
89、在配对的病例对照研究资料分析中,计算比值比的公式中的分子的含义是
A、病例暴露、对照非暴露于某因素的对子数
B、病例和对照均暴露于某因素的对子数
C、病例非暴露、对照暴露于某因素的对子数
D、病例和对照均不暴露于某因素的对子数
E、以上都不是
正确答案:A
90、关于暴露时间的推算,下列表述哪项是不恰当的
A、根据潜伏期可以推算暴露时间
B、可从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期
C、可从位于中位数的病例的发病日期向前推一个最短潜伏期
D、可从流行曲线的高峰处向前推一个平均潜伏期
E、可从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,从最后一个病例的发病日期向前推一个最长潜伏期,这两点之间的时间即为暴露时间
正确答案:C
二、多选题(共10题,每题1分,共10分)
1、影响流行过程的因素有:
A、宗教信仰与风俗习惯
B、地理因素
C、生产、生活及卫生条件
D、气候因素
E、社会制度
正确答案:ABCDE
2、流行病学的研究对象包括:
A、非传染病
B、健康状况
C、病床检查
D、疾病的物理诊断
E、传染病
正确答案:ABE
3、病例对照研究资料分析的主要指标有:
A、人年发病率。