新生儿与新生儿疾病练习试卷6(题后含答案及解析)

新生儿与新生儿疾病练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题
1．可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是
A．IgA
B．IgD
C．IgG
D．IgEE．IgM
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
2．大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疽
A．生后1～2d
B．生后2～3d
C．生后2～4d
D．生后2～5dE．生后2～6d
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
3．有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确
A．生后24h内出现黄疸
B．黄疸退而复现
C．足月儿黄疸持续，2周，早产儿黄疸持续＞4周
D．血清胆红素＞205μmol/L(12mg/dl)E．血清结合胆红素＞17.1μmol/L(1mg/dl)
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
4．新生儿第1次排胎便多在生后
A．6h内
B．12h内
C．18h内
D．24h内E．36h内
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
5．早产儿是指
A．胎龄＞20周至37足周的新生儿
B．胎龄＞20周至第37周的新生儿
C．胎龄＞28周至第37周的新生儿
D．胎龄＞28周至＜37足周的新生儿E．胎龄＞30周至＜37足周的新生儿
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
6．新生儿接种卡介苗的时间是
A．出生后1d
B．出生后3d
C．出生后5d
D．出生后7dE．出生后10d
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
7．新生儿窒息复苏时最根本的措施是
A．触觉刺激
B．复苏器加压给氧
C．尽量吸净呼吸道黏液
D．胸外按压心脏E．喉镜下经口气管插管
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
8．早产儿的外观特点之一是
A．皮肤发亮，水肿毳毛多
B．皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C．指甲已达指尖
D．软骨发育好，耳舟直挺E．足纹遍及整个足底
正确答案：A 涉及知识点：新生与新生儿疾病
9．中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A．生后6h内
B．生后6～12h
C．生后12～24h
D．生后24～48hE．生后24～72h
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
10．新生儿ABO血型不合是指
A．母亲为A型，婴儿是O型
B．母亲为B型，婴儿是O型
C．母亲为AB型，婴儿是A型
D．母亲为AB型，婴儿是B型E．母亲为O型，婴儿是A或B型正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
11．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是
A．出生24h内症状最明显
B．淡漠与激惹交替
C．肌张力增加
D．瞳孔扩大E．出现惊厥、肌阵挛
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
12．一新生儿，足月顺产，Apgar评分10分。

体格检查时，下列哪项反射阴性是正常的
A．拥抱反射
B．颈肢反射
C．腹壁反射
D．觅食反射E．交叉伸腿反射
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
13．早产儿(胎龄35周)患败血症，致病菌对氯霉素敏感。

在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为“灰婴综合征”。

下列叙述哪点是正确的
A．氯霉素血浓度并不能预测“灰婴综合征”的发生
B．“灰婴综合征”的发生与肝脏结合功能不成熟有关
C．“灰婴综合征”的发生与机体特异体质有关，与剂量无关
D．其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E．是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
14．一足月儿生后5min检查+b率每分钟120次，手与脚紫绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。

Apgar评分为
A．6分
B．7分
C．8分
D．9分E．10分
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
15．足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15s后有5～10s“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。

应作何处理
A．给咖啡因
B．给氨茶碱
C．持续气道正压(CPAP)
D．供氧E．向家长解释
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
16．一顺产的足月儿，出生体重3.1kg。

因母亲健康因素而予人工喂养。

生后12d体重3kg。

计算其每天摄入热量为334.72kJ/kg(80kcal/kg)。

请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为
A．167.36kJ/kg(40～60kca)/kg)
B．251kJ/kg(60～80kcal/kg)
C．334.7kJ/kg(80～100 kcal/kg)
D．418.4kJ/kg(100～120kcal/kg)E．502kJ/kg(120～150 kcal/kg)
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
17．足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。

首先应采取的措施是
A．供给氧气
B．清除气道分泌物
C．肌肉注射山梗菜碱
D．人工呼吸，心脏按摩E．纠正酸中毒
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
18．男婴，胎龄39周，出生体重2.25kg，故系足月小于胎龄儿。

下列各种病理情况中，哪种很少发生
A．红细胞增多症
B．低血糖
C．低血钙
D．肺透明膜病E．高胆红素血症
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
19．一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5 min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。

最可能的诊断是
A．母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B．低血糖
C．缺氧缺血性脑病
D．大脑中动脉梗塞E．蛛网膜下腔出血
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
20．一足月儿，生后第7天。

娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。

近2d 偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，较稀薄、色绿。

其母说小儿食欲好，尿量多(经常湿尿布)。

体格检查小儿一般状态好。

很可能的诊断是A．坏死性小肠结肠炎
B．胃肠炎
C．肠旋转不良
D．短肠综合征E．喂哺量过多
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
21．患儿18h，系早产儿(胎龄33周)。

出生时哭声尚好，生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善，刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。

最可能的诊断是
A．吸入性肺炎
B．新生儿湿肺
C．新生儿肺透明膜病
D．原发性肺不张E．颅内出血
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
22．早产儿胎龄34周，出生体重2kg。

生后4 h内进行性呼吸困难，胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是
A．衣原体肺炎
B．胎粪吸入性肺炎
C．持续肺动脉高压
D．肺透明膜病E．湿肺
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
23．一足月儿，娩出时需面罩加压吸氧，峰压3.92kPa(40cm H2O)，共3min。

进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏动右移，胸廓不对称。

最可能的诊断是
A．湿肺
B．先天性心脏病
C．纵隔气肿
D．气胸E．气管食管瘘
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
24．足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。

体检有呼吸困难、胸廓不对称、舟状腹。

心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。

最可能的诊断是
A．肺大叶性气肿
B．膈疝
C．气胸
D．气管食管瘘E．膈膨升
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
25．早产儿，胎龄31周，出生体重1.4kg。

生后不久出现呼吸困难伴呼吸
暂停，给头罩吸氧(流量6L/min)，现测血气结果为pH：7.20，PaO2：5.99 kPa(45mmHg)，PaCO2：8.65kPa，BE：-6mmol/L。

应选择哪项处理A．给碳酸氢钠纠正酸中毒
B．继续以头罩供氧，氧流量增至8L/rain
C．鼻塞法CPAP
D．用氨茶碱兴奋呼吸E．机械呼吸
正确答案：A 涉及知识点：新生与新生儿疾病
26．一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。

体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。

最可能是
A．新生儿低血钙
B．新生儿低血糖
C．新生儿脑膜炎
D．室管膜下出血E．新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
27．一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养(TPN)过程中发生氮质血症及脱水，这可能因为
A．低血糖
B．高血糖
C．低血钠
D．高脂血症E．高氯性酸中毒
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
28．一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol/L，一分钟胆红素68μmol/L。

体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。

头颅X 线摄片有颅内钙化。

诊断考虑
A．胆道闭锁
B．胰腺纤维囊肿症
C．巨细胞病毒感染
D．半乳糖血症E．甲状腺功能减退
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
29．一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。

体检：肛门温度38.2℃，精神萎，前囟饱满，皮肤黄染。

呼吸每分钟50次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及；拥抱反射迟钝，已抽血送培养。

进一步检查应先考虑
A．胸部X线摄片
B．腰椎穿刺、脑脊液常规及培养
C．颅脑CT检查
D．膀胱穿刺、尿液培养E．血清胆红素测定
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
30．一足月儿，母乳喂养。

2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。

体检：较烦躁，皮肤黄疽，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg)，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L，结合胆红素68μmol/L，尿糖阴性。

最可能的诊断是
A．宫内感染
B．败血症
C．母婴血型不合溶血病
D．母乳性黄疽E．甲状腺功能减退
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
31．一女性新生儿，足月顺产，广东籍，母乳喂养，日龄8d。

近2d来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。

体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。

血清总胆红素221/μmol/L，一分钟胆红素51μmol/L，血型OccDEE，其母血型A，CCDEE。

引起黄疸的原因是
A．母乳性黄疸
B．G-6-PD缺陷
C．败血症
D．ABO血型不合溶血病E．RH血型不合溶血病
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
32．足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸明显住院，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型ARh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数。

进一步做哪项检查
A．血培养
B．肝功能检查
C．血涂片找球形红细胞
D．释放试验E．测TORCH抗体
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
33．一新生儿因高胆红素血症作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E．C抗体。

其母的趾血型可能是
A．cCdee
B．ccDEE
C．cCDEe
D．ccDeeE．CCDEE
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
34．新生儿出生体重3.2kg，生后48h血清总胆红素297.5/μmol/L，未结合胆红素289μmol/L。

在检查黄疸原因时，首选治疗方法是
A．光照疗法
B．白蛋白输注
C．口服苯巴比妥(鲁米那)
D．交换输血E．输血浆
正确答案：A 涉及知识点：新生与新生儿疾病
35．一新生儿生后5d，因2d来少吃、不哭、体温低住院。

体检：肛门温度32℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。

为使患儿复温，宜选的方法是
A．即安置于37℃～38℃的暖箱中
B．放入37℃～38℃的温水中进行温水浴
C．静脉营养，用暖水袋包裹复温
D．即安置于暖箱中，箱温高于体温1℃～2℃E．在室温28℃～30℃病室中，缓慢自然复温
正确答案：D 涉及知识点：新生与新生儿疾病
36．一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。

应检测
A．血碱性磷酸酶
B．血钙
C．血镁
D．血尿素氮E．血钠
正确答案：B 涉及知识点：新生与新生儿疾病
37．一新生儿生后2周开始呕吐，喷射性呕吐物不含胆汁，呕吐逐渐加重，体重减轻。

最可能的诊断为
A．食管裂孔疝
B．环状胰腺
C．肠旋转不良
D．巨结肠E．幽门肥厚性狭窄
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病
38．一早产儿胎龄34周，有宫内窘迫史。

在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。

X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。

这种病的远期并发症最常见是
A．肠壁脓肿
B．胆汁郁积
C．肠瘘
D．吸收不良E．肠狭窄
正确答案：C 涉及知识点：新生与新生儿疾病
39．一足月顺产儿，25d。

出生体重3.2kg，以母乳喂养。

生后第3天出现黄疽，至今黄疸不退。

小儿胃纳好，体温正常。

体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常。

血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。

如何处理A．光照疗法
B．交换输血
C．口服泼尼松
D．服用苯巴比妥及尼可刹米E．解释
正确答案：A 涉及知识点：新生与新生儿疾病
40．一足月顺产儿，女性。

以母乳喂养，生后24h黄疸明显，血清胆红素212μmol/L，母血型O，Rh(+)。

下列检查哪项首选
A．血培养
B．测G-6PD活性
C．暂停母乳喂养
D．网织红细胞计数E．做血型及抗人球蛋白试验(直接法)
正确答案：E 涉及知识点：新生与新生儿疾病。