腰椎间盘突出症术后并发症护理中循证护理在应用效果

腰椎间盘突出症术后并发症护理中循证
护理在应用效果
【摘要】目的探究循证护理应用到腰椎间盘突出症术后并发症护理中的效果。

方法选取我院2022年2月-2023年2月腰椎间盘突出症术后需护理68例患者为研究对象，随机分为参照组和观察组各34例，参照组采取常规护理，观察组联合循证护理干预，对比两组护理效果、生活质量评分、并发症发生率。

结果脑脊液漏、尿潴留、椎间盘感染并发症发生率对比，观察组发生率5.88%明显低于参照组23.53%；护理前，日常生活及工作能力、心理及社会功能评分无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组生活质量评分明显高于参照组，组间比较具备统计学意义（P＜0.05）。

结论循证护理应用效果十分显著，减少并发症发生几率，提高生活质量，值得临床借鉴。

【关键词】循证护理；腰椎间盘突出症手术；并发症；护理效果
腰椎间盘突出症是一种常见脊柱外科疾病，主要以腰腿疼痛为主要症状，对工作以及生活造成严重影响。

疾病多数因纤维环破裂、椎间盘变性、压迫神经根、髓核突出刺激等引发一种综合征。

采取手术治疗可达到根治，术后控制并发症的发生是手术关键环节。

循证护理有效开展，使得术后护理工作做到有据可依，减少护理期间存在盲目性，改变护理人员思维方式，提高护理人员解决问题与护理能力。

本次研究选取腰椎间盘突出症患者68例，研究报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2022年2月-2023年2月期间，接受腰椎间盘突出症术后需要护理68例患者为研究对象，按手术前后随机分为参照组和观察组各34例，参照组男性28例，女性6例，年龄31-66岁，平均年龄（46.12±2.13）岁；观察组男性27例，女性7例，年龄33-69岁，平均年龄（46.21±2.15）岁。

纳入标准：均
在我院接受腰椎间盘突出症手术者；排除标准：患有严重心脏等重要脏器功能障
碍者；患有严重免疫类、传染类、精神类疾病者。

两组基础资料统计无明显差距，不具备统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法
1.2.1 参照组采用常规护理，围术期进行常规用药指导、观察术后并生症发
生等。

1.2.2 观察组在参照组基础上，开展循证护理，内容如下：
制定方案：根据患者实际情况提出相关问题：术前、术后如何进行心理辅导？如何有效预防并发症发生？如何开展康复护理；后续根据问题结合专业知识，查
阅以往腰椎间盘突出症护理实践经验，制定出最佳护理方式；依据患者实际状况
评估，在专业医师以及护理人员一致同意下开展循证护理[1]。

心理指导：对患者实际心理状态综合评估，因治疗时间较长，容易对手术产
生恐惧和焦虑心理；护理工作应从患者担忧的问题入手，如术中疼痛及安全性、
术后疼痛及生活质量等；护理人员结合医院成功治愈案例，为患者介绍疾病的发
病原因、治疗过程、恢复效果等，让患者从心理正确认识疾病，提高治疗依从性。

术前指导：术前开展专业指导，嘱咐患者戒烟戒酒，掌握正确深呼吸运动方式，掌握正确咳嗽和咳痰方法；术前两天可锻炼床上大小便，形成良好排便习惯，正确引导患者进行腰背部肌肉锻炼，提高肌力，可加快手术后康复效果，提高护
理质量[2]。

术间监测：在手术过程中，对患者生命体征及各项指标实时观察和监测，做
好临床医师辅助治疗工作，创造良好手术环境，提高术后护理效果；护理人员时
刻观察静脉通道的状态，静脉留置针选择合适的位置，确保其通畅；穿刺时尽量
选择没有压迫的区域；针对老年患者因身体各项脏器功能衰退，手术期间密切观
察是否出现心衰或肾功能等并发症[3]。

术后指导：手术结束后，尽量为患者提供硬床板，可有利于压迫止血。

开展术后疼痛护理，时刻监测血压、脉搏、心跳等各项指标变化；定期翻身防止压疮并发症。

1.3指标观察
循证护理干预前后两组患者并发症脑脊液漏、尿潴留、椎间盘感染发生率对比，发生例数越少护理效果越佳。

两组患者护理前后日常生活及工作能力、心理及社会功能评分为观察指标，评分越高护理效果越好。

1.4统计学分析
研究数据采用SPSS20.0软件整理，表示计量资料，t检验，%表示计数资料，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果
2.1 两组患者术后并发症发生率对比
循证护理干预后，两组患者并发症脑脊液漏、尿潴留、椎间盘感染发生率对比，观察组总发生率5.88%明显低于参照组23.53%，数据比较具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1：
表1两组后并发症发生率对比（n,%）
分组
例
数
脑
脊液漏
尿
潴留
椎
间盘感
染
总
发生率
观察组34110 5.8
8
参照组3433223.
53
x2 4.2
21
P0.0
40
2.2 比较两组患者术后生活质量评分
护理前，两组患者日常生活及工作能力、心理及社会功能评分无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组生活质量评分明显高于参照组，数据对比具备统计学意义（P＜0.05）如表2：
表2比较两组患者术后生活质量评分（n,、分）
分组
例
数
日常生活及工作能力
（分）
心理及社会功能（分）护理前护理后护理前护理后
观察组
3
4
1.38±
0.18
3.48±
0.49
12.29±
1.49
16.47±
0.48
参照组
3
4
1.37±
0.17
3.01±
0.12
12.48±
1.27
15.37±
0.12
t0.236 5.4320.56612.964
P0.8150.0000.5730.000
3讨论
根据实践证明，循证护理是临床应用范围较广的护理模式。

护理期间主要遵
循全面化、个性化、针对化的原则，以临床存在护理问题为切入点，将临床诊断、专业护理知识、护理经验、病人实际情况、患者需求相结合，可直接提高护理效果，对术后并发症起到预防作用[4]。

本次研究选取68腰椎间盘突出症术后患者实施循证护理，结果显示，护理
干预后，可减少并发症的出现，提高患者护理满意度，改善患者生活质量，取得
良好护理效果。

综上所述，腰椎间盘突出症围术期结合循证护理方式，有效预防并发症问题，提升术后舒适度，具有较高推广优势。

【参考文献】
[1]仝海艳,刘莹,崔洋洋. 循证护理干预对腰椎间盘突出症患者围术期护理
效果及并发症的影响评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(53):109-110.
[2]童飞. 循证护理在腰椎间盘突出症术后患者中的应用[J]. 大家健康(学
术版),2013,7(16):163-164.
[3]徐霞. 循证护理在预防腰椎间盘突出症术后并发症中的应用[J]. 中国现
代药物应用,2013,7(14):207-208.
[4]张彤,刘曼. 循证护理在腰椎间盘突出症手术患者中的应用[J]. 中国城
乡企业卫生,2013,28(03):75-77.。