刑事附带民事诉讼起诉状

刑事附带民事诉讼起诉状
人民法院：
被告：XXX（姓名）
刑事案件：XXX（案号）
民事案由：XXX（案号）
起诉状
尊敬的法院：
我系原告XXX（姓名），现就以下事实和理由，依法向贵院提起刑事附带民事诉讼，请依法查明事实，维护我当事人的合法权益。

一、事实及理由
（这部分应逐条陈述实际发生的事件，具体描述被告的犯罪行为以及导致原告损害的相关事实，以及对原告造成的影响。

同时，应明确指明相关证据材料的来源，并请求法院予以认可。

）
二、诉讼请求
基于上述事实，我就本案诉请如下：
1. 刑事诉讼请求：
（根据案情具体陈述对被告的主要刑事诉求，如要求被告接受刑事处罚，并指明对被告所犯罪行的法律依据以及相应的刑罚。

）
2. 民事诉讼请求：
（根据案情具体陈述对被告的民事索赔请求，如要求被告对原告所遭受的损害进行赔偿，并指明赔偿的基础和依据。

同时，应明确请求法院予以支持，并提供相应的证明材料支持。

）
三、证据
（本部分应列举具体的证据材料，如书证、物证、证人证言等等。

应详细描述证据的来源、证明力及与案情的关联。

此外，应请求法院予以认可并考虑。

）
四、申请事项
（本部分应包括以下内容）
1. 署名代理人
（写明原告的姓名、身份证号码并签名。

如有代理人，应写明代理人的姓名、身份证号码，并代理人签名。

）
2. 地址
（写明原告或代理人的有效地址，以便法院联系）
3. 附表
（将涉及的相关证据材料整理成附表，清晰标明序号、名称和摘要。

）
5. 其他事项
（如有其他事项需要陈述，请在该部分详细说明）
故，特此请求贵院依法核实相关事实，依法判决，并请求法院保护原告的合法权益，依法处理本案。

原告：XXX（签名）
日期：XXXX年X月X日。