学校卫生管理工作台帐范本

杭州市中、小学校卫生管理工作台账
学校名称
填写说明
1、 学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工 作台账；
2、 附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检 查表并开展自查自纠；
3、 学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即（三） 学校卫生管理工作台账”。

员管安卫学
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二O 学年
:学 校地
校生全理
印制
目录
一、饮用水卫生管理................................................................................................. ................. 错误！未指定书签。

（一）饮水设施清洗消毒记录表................................................................................................ ....错误！未指定书签。

（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表......................................................................... 错误！未指定书签。

二、传染病管理................................................................................................. ...................... 错误！未指定书签。

（一）学生体检情况一览表................................................................................................. .... 错误！未指定书签。

（二）毕业生离校体检情况一览表................................................................................................ 错误！未指定书签。

（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）............................................................................. 错误！未指定书
签。

（四）学生晨（午）检情况记录表................................................................................................ 错误！未指定书签。

（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表............................................................................................. 错误! 未指定书签。

（六）疑似传染病病人情况登记表................................................................................................ 错误！未指定书签。

（七）学生患传染病休退学登记记录表................................................................................................ 错误！未指定书签。

八）学生患传染病及病愈返校情况登记表....................................................................................... 错误！未指定书签。

（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表......................................................................................... 错误！未指定书签。

三、公共场所卫生管理................................................................................................ ................ 错误！未指定书签。

（一）学校公共场所一览表................................................................................................. ..... 错误！未指定书签。

（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表.................................................................................. 错误！未指定书签。

（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表............................................................................... 错误！未指定书签。

（四）学校控烟工作日常检查表................................................................................................ .. 错误！未指定书签。

附录1、学校卫生工作自查表................................................................................................ ......... 错误！未指定书签。

（一）学校饮用水卫生自查表................................................................................................ ..... 错误！未指定书签。

（二）学校传染病管理自查表................................................................................................ ..... 错误！未指定书签。

（三）学校教学环境卫生自查表................................................................................................ .. 错误！未指定书签。

（四）学校公共场所卫生自查表................................................................................................ .. 错误！未指定书签。

（五）学校控烟工作自查表................................................................................................. ..... 错误！未指定书签。

附录2、学校卫生管理工作档案................................................................................................ ....... 错误！未指定书签。

（一）卫生管理组织与制度台账................................................................................................
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（二） 各类许可与索证资料台
账 .................................................................................................
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（三） 学校卫生管理工作台
账 .................................................................................................
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（四） 相关部门检查、指导资料台
账 .............................................................................................. 错误！未指定书签。

学校基本情况
（一）学校概况 学校类别：□初等教育 □中等教育 □其他：
—
办学性质：□公办 □民办 □其他：
—
法定代表人（负责人）：
教职员工数：
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学生总数： 男生人数： 女生人数: 住
宿学生数:
二次供水 □分散式供水
□直饮水
□桶装饮用水 □开水
□其他：
------------- 桶装饮用水品牌: 饮水机型号:
学生饮用水供水方式：□市政供水
□自建设施集中式供水 口
饮水机品牌:
亠、饮用水卫生管理（—）饮水设施清洗消毒记录表
注：洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器；消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注：洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器；消毒方法中请注明具体使用的消毒剂（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表
剂毒消的用使体具明注请中法方毒消：注
1、传染病管理
（一）学生体检情况一览表：体检单位: 体检时间:
（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）
（四）学生晨（午）检情况记录表
（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表
注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病
注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病
注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病
注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病（六）疑似传染病病人情况登记表
（七）学生患传染病休退学登记记录表
（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表
学生传染病病愈返校医学证明等相关材料粘贴处
（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表
三、公共场所卫生管理（一）学校公共场所一览表
（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表
（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表
公共场所从业人员卫生知识培训资料粘贴处
（四）学校控烟工作日常检查表控烟监督员:
附录1、学校卫生工作自查表（一）学校饮用水卫生自查表
检查人：检查日期: （二）学校传染病管理自查表
检查人：检查日期: (三)学校教学环境卫生自查表
检查人：检查日期: （四）学校公共场所卫生自查表
（五）学校控烟工作自查表
检查日期:
检查人: 检查日期:
检查人:
附录2、学校卫生管理工作档案
（一）卫生管理组织与制度台账
内容：
一、卫生管理组织
1.学校卫生管理机构，并明确校长为学校卫生安全工作第一责任人；
2.学校卫生工作领导小组，明确三级管理责任制，签订卫生安全责任书；
3.学校卫生的当年工作目标、计划，内容需涵盖传染病防控、饮用水卫生、食品安全、公共场所卫生、教学环境卫生及突发公共卫生事件应对等方面；
4.每学期学校卫生安全工作的研究分析、总结。

二、各类卫生管理制度
1.学校突发公共卫生事件应急预案和报告制度（突发公共卫生事件应包含食物中毒、饮用水污染、传染病病暴发、突发不明原因群体性疾病等）；
2.学校食品安全管理制度；
3.学校传染病管理制度（涵盖传染病疫情报告制度、因病缺勤病因追查与登记制度、学生健康检查及健康档案管理制度、新生入学接种卡（证）查验制度、晨检制度等，不同类型学校可视具体情况增减）；
4.学校卫生室（保健）室管理制度；
5.学校饮用水卫生管理制度（含二次供水或自备供水定期送检制度、供水设施的定期清洗消毒制度）；
6.学校公共场所卫生管理制度；
7.学校控烟管理制度；
8健康教育管理制度；
9.宿舍卫生制度。

（二）各类许可与索证资料台账
内容：
1.学校基本情况表（卫统14表：学校卫生被监督单位信息卡）；
2.公共场所卫生许可证情况一览表及复印件；
3.公共场所从业人员健康证或复印件；
4.医疗机构执业许可证复印件，医务人员相关证书复印件；
5.学生体检机构资质证明及体检医生资质证明材料；
6.饮水机、水质处理器等涉水产品的卫生许可批件；
7.饮水机、水质处理器清洗消毒单位营业执照（或与学校签订的清洗消毒协议）、洗消人员健康证；
8.饮水机、水质处理器清洗消毒所使用消毒剂卫生许可批件；
9.二次供水设施的预防性卫生审查资料；
10.其他相关资料。

三）学校卫生管理工作台账（四）相关部门检查、指导资料台账
内容：
1．各级疾病预防控制中心的相关文件；
2．疾病预防控制中心现场检测资料；
3．疾病预防控制中心检查指导意见；
4．卫生监督部门的相关文件；5．卫生监督部门各类监测资料及监督意见书等；6．教育主管部门的相关文件；7．学校相关文件及会议记录等。