4.6.6.2术后标本病理检查管理与持续改进
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定,并注明配置时间和负责人。
在病理报告术后诊断不一致时,病理科科主任组织科内相关人员进行相关病例的讨论(2周内)。
相关人员知晓上述规定。
主管部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。
手术离体组织(肿瘤术中冰冻)送检率100%
医务部督查人签字
201年月福贡县人民医院
4.6.6.2术后标本病理检查管理与持续改进督导检查表
督查内容、评价标准(按三甲标准)Biblioteka 得分存在问题整改意见
落实反馈
手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。
送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科。
在病理报告术后诊断不一致时,病理科科主任组织科内相关人员进行相关病例的讨论(2周内)。
相关人员知晓上述规定。
主管部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。
手术离体组织(肿瘤术中冰冻)送检率100%
医务部督查人签字
201年月福贡县人民医院
4.6.6.2术后标本病理检查管理与持续改进督导检查表
督查内容、评价标准(按三甲标准)Biblioteka 得分存在问题整改意见
落实反馈
手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。
送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科。