ICU常见护理诊断及护理措施

ICU常见护理诊断及护理措施
ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中专门治疗重症患
者的部门。

由于重症患者疾病复杂且情况危急，因此在ICU中需要进行全
面而精细的护理。

在护理重症患者过程中，护士需要根据患者的病情制定
相应的护理诊断和护理措施，以帮助患者恢复健康。

以下是一些常见的
ICU护理诊断及护理措施。

常见的ICU护理诊断包括：
1.呼吸功能受限：由于肺部疾病或机械通气等原因导致呼吸受限。

2.心功能不全：由于心脏疾病或手术等原因导致心脏泵血功能不足。

3.血流动力学不稳定：由于休克、心血管疾病等原因导致血流动力学
紊乱。

4.感染：由于院内感染或合并其他疾病导致体内感染。

5.营养不良：由于饮食不足或疾病导致机体营养不良。

根据不同的护理诊断，以下是一些常见的ICU护理措施：
1.呼吸功能受限：监测患者的呼吸频率、氧饱和度等，及时调整呼吸
机参数以维持充分通气。

帮助患者进行有效的呼吸训练，鼓励患者主动咳
嗽以促进痰液排出。

2.心功能不全：监测患者的心电图、血压及心率等指标，及时调整药
物以维持心脏泵血功能。

教育患者合理的活动和休息，鼓励患者遵循医嘱。

3.血流动力学不稳定：监测患者的血压、心率及尿量等指标，及时调整液体输注以维持血流动力学稳定。

保持患者体位的合理性，避免过度活动或长时间保持一个姿势。

4.感染：对患者进行严密的感染监测，及时发现感染迹象。

正确使用抗生素和消毒材料，严格遵守手卫生操作规范。

5.营养不良：评估患者的营养状况，制定个性化的营养方案。

监测患者的体重、血液生化指标等，及时调整营养支持，如静脉输液或胃肠道喂养等。

此外，ICU中还需要进行综合性的患者评估和监测。

包括监测生命体征、评估神经系统功能、评估疼痛程度、监测排尿情况等。

护士还需要密切关注患者的情绪变化和心理状态，在给予医疗护理的同时，提供心理支持和安慰。

总结起来，ICU护理涉及到呼吸、心血管、感染、营养等多个方面的护理诊断和护理措施。

护士在进行护理工作时，需要根据患者的病情和诊断制定个性化的护理方案，并通过科学合理的护理措施，帮助患者恢复健康。