多重耐药菌防控管理措施

多重耐药菌防控管理措施
1.防控流程：
感染或怀疑感染病人—临床送合格细菌培养—检验科检出需上报及落实防控措施的多重耐药菌（5类7个细菌）—检验科以危急值报告方式向临床、院感科报告——临床科室在危急值登记本上做好登记—临床开出接触隔离医嘱并在病程记录内记录及分析—护士做好接触隔离标识——告知科室全体人员同时落实相关防控措施。

2.防控措施：
多重耐药菌（MDRO）病人拟采取接触隔离措施
（1）病人一览表、病历夹、外出检查指引单贴隔离标识（蓝色）；
（2）病人首选单间或同种同源同室隔离，无条件床边隔离；
（3）医务人员戴手套、口罩，必要时穿隔离衣，戴护目镜/面屏；
（4）随时随刻做好手卫生；
（5）仪器设备（体温计、血压计等）专用，用后严格清洁与消毒；
（6）环境（床头柜、门把手）、回收物品随时消毒；
（7）标本规范送检；
（8）医疗废物双层黄色垃圾袋密闭运送,患者生活垃圾作为医疗废物处置；
（9）陪护人员严格执行隔离措施；
（10）MDRO患者诊疗操作尽量放最后；
（11）病人如转科在院内病人交接单上注明多重耐药菌名称，并做好交接。

（12）标本连续3次阴性解除隔离（每次间隔时间＞24h）。

3.本院需报告并落实防控措施的多重耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）
耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）
耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）：耐碳青霉烯大肠埃希菌
耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐万古霉素肠球菌（VRE）。