个性化护理对糖尿病肾病患者电解质水平的影响探讨

个性化护理对糖尿病肾病患者电解质水平的影响探讨

发布时间：2022-09-16T09:37:59.125Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：宋婧媛

[导读] 通过两组研究数据的比较，针对糖尿病患者电解质平衡的护理方法进行初步探讨，对于患者肾脏功能具有一定的保护效果，进而使个性化护理方法的安全有效性得到验证。

宋婧媛

黑龙江省密山市人民医院，黑龙江省密山市，158300

摘要：目的：通过两组研究数据的比较，针对糖尿病患者电解质平衡的护理方法进行初步探讨，对于患者肾脏功能具有一定的保护效果，进而使个性化护理方法的安全有效性得到验证。方法：收集50例糖尿病肾病患者有关资料，随机将患者平均分为两组，对照组患者采取常规护理方法，观察组患者采取个性化护理方法，对护理后两组患者的电解质水平、控制血糖指标的效果及肾功能指标变化等方面的相关数据进行比较分析。结果：护理后在血清钾、磷水平上，观察组患者比对照组患者低；钙、镁水平上，观察组患者比对照组患者高，两组患者之间存在明显差异（P<0.05）。在血清钠、氯水平上，两组患者存在的差异不明显（P>0.05）。在空腹血糖指标上，观察组患者比对照组患者低；护理后在尿素氮、血清胱抑素、肌酐等肾功能指标上，观察组患者比对照组患者明显低一些，两组患者之间存在明显差异（P<0.05）。在改善护理效果评分方面，观察组患者比对照组患者高一些，个性化护理方法的临床应用效果较为明显。结论：糖尿病肾病患者中采用个性化护理方法对于稳定患者电解质水平具有重要作用，对患者血糖指标进行有效控制，使患者肾功能得到一定程度的保护，可广泛应用于临床护理中。

关键词：糖尿病并发症；个性化护理；护理效果

1. 前言

随着糖尿病肾病不断提高发病率，在终末期肾脏病中已成为一个重要的发病因素，其发病率只低于肾小球肾炎。在糖尿病患者中，糖尿病肾病是比较常见的一种并发症，增大了患者的痛苦，对其健康产生严重影响。临床中腹膜透析是常见的一种治疗方法，主要根据患者腹膜半透膜特性，利用弥散和对流原理，将透析液向腹腔内规律、定时地灌入并向体外排出废液，将潴留体内的代谢产物清除，对失衡的电解质和酸碱进行纠正，替代肾脏对过多水分超滤的治疗方法。该方法具有安全、有效的优势，治疗中关键在于采取针对性护理干预措施。有效护理干预可使患者电解质水平明显改善，术后降低产生的不良反应及感染率。糖尿病肾病主要是因糖尿病引发慢性肾脏病，由于糖尿患者具有过高的血糖指标而产生代谢紊乱，对肾功能造成损伤而发展为糖尿病肾病，我国糖尿病患者中约三分之一左右存在糖尿病肾病并发症，年龄、肥胖、血脂、血压、病程、环境及尿酸等都是危险因素，病情向末期发展需采取血液透析方法进行治疗，同时在护理中采取科学有效的措施，糖尿病肾病患者的代谢紊乱症状增大了治疗难度，电解质紊乱是患者减退肾功能的一个危险信号。对患者改善血清电解质水平，可有效控制患者血糖指标并改善肾功能，对于该疾病的治疗具有重要作用。

2. 资料与方法

2.1 患者资料

收集2018年4月—2019年4月期间的50例糖尿病肾病患者有关资料，随机将患者平均分为两组，观察组中有23例男患者，22例女患者，患者年龄在32—79岁之间，平均年龄（57.1±6.5）岁，病程在2-10年之间，平均病程（4.7±2.1）年。对照组中

有24例男患者，21例女患者，患者年龄在31—78岁之间，平均年龄（56.5±5.9）岁，病程在1-11年之间，平均病程（4.8±2.3）年。两组患者的基本资料不存在明显差异（P>0.05），但具有可比性。

2.2 方法

对照组患者采取常规护理方法，按照医嘱要求使用胰岛素、降压药等药物，对血糖指标严格控制，并进行血液透析治疗。观察组患者采取个性化护理方法，经与患者交流对其病史、治疗史等情况详细了解。对病情综合分析，制定针对性护理措施。向患者及其家人讲解腹膜透析方法及成功治疗经验，提高患者治疗信心。对患者加强宣教，结合患者基本情况存在的差异，选择适宜的健康教育方法。对该病提高认知，积极配合医护治疗及护理。为患者制定合理饮食方案，对血糖指标有效控制使产生并发症比率降低。护理人员对患者血糖指标定期检测，结合患者病情采取针对性措施，使血糖指标处于平稳状态，以免产生电解质紊乱。对患者病情及血糖、电解质、血压等指标密切关注，加强监测，结合病情监测结果对护理方案进行合理调整。

2.3 统计分析

对患者护理前后有关数据采用Excel软件进行记录，分组计算采用（X±S）形式进行表示。采用数据处理软件SPSS 21.0分析，应用t检验方法，P<0.05表明有关数据之间存在的差异具有统计意义。

3. 结果

护理后在血清钾、磷水平上，观察组患者比对照组患者低；钙、镁水平上，观察组患者比对照组患者高，两组患者之间存在明显差异（P<0.05）。在血清钠、氯水平上，两组患者存在的差异不明显（P>0.05）。在空腹血糖指标上，观察组患者比对照组患者低；护理后在尿素氮、血清胱抑素、肌酐等肾功能指标上，观察组患者比对照组患者明显低一些，两组患者之间存在明显差异（P<0.05）。在改善护理效果评分方面，观察组患者比对照组患者高一些，个性化护理方法的临床应用效果较为明显。

4. 讨论

糖尿病几乎不影响患者健康，但高血糖持续时间长可损伤患者器官组织，糖尿病肾病最常见的一种并发症，其常见症状是血清升高钾、磷离子水平和降低钙、镁离子水平等电解质紊乱，无机电解质在代谢中发挥重要作用。电解质紊乱将影响患者代谢、器官组织功能，易产生新的并发症，也将严重损伤肾功能。所以，糖尿病肾病患者应使电解质水平保持稳定。结合患者病情采取个性化护理措施，使患者改善心理状态，血糖指标得到有效控制，肾功能得到保护，疗效较为明显。

5. 结语

总之，糖尿病肾病患者中采用个性化护理方法对于稳定患者电解质水平具有重要作用，对患者血糖指标进行有效控制，使患者肾功能得到一定程度的保护，可广泛应用于临床护理中。

参考文献：

[1] 王璐.个性化护理对糖尿病肾病患者电解质水平的影响[J]，国际护理学杂志，2019.20

[2] 张娜.个性化康复护理对糖尿病肾病患者的作用[J]，中国保健营养，2019.18

[3] 魏欣.个性化康复护理模式在糖尿病肾病患者中的应用[J]，航空航天医学杂志，2019.11

[4] 陆镇冬.个性化康复护理对糖尿病肾病患者血糖、血压水平及病情转归的影响[J]，中国现代医生，2019.16

[5] 王晓燕.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价[J]，中国医药指南，2018.15

作者简介：

宋婧媛（1983-），女，汉族，黑龙江人，大学本科学历，主管护师，研究方向：护理学。