老年中重度哮喘患者进行个体化健康护理宣教方案的临床效果观察

老年中重度哮喘患者进行个体化健康护理宣教方案的临床效果观察
摘要：目的：探讨老年中重度哮喘患者进行个体化健康护理宣教方案的临床效果。

方法：选择我院于2020年7月至2021年7月收治的老年中重度哮喘患者84例，以随机数字法分为研究组、对照组，各42例。

研究组另给予个体化健康护理，对照组给予常规护理，对比组间患者自护能力，满意度。

结果：研究组患者自护能力评分高于对照组、护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：与常规护理干预相比，个体化健康宣教能够辅助患者提升出院后的自我护理能力，改善患者预后效果。

关键词：哮喘；个体化健康护理；自护能力；护理满意度
哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，随着近年来我国空气质量的不断下降，工业、交通业发展的影响，使得该病的发生率呈现逐年递增趋势。

哮喘与机体气道的高反应性密切相关，大多患者于夜间发作、晨起后病情可得到缓解，该病的致病因素较为复杂，病情反复且治疗时间较长，严重影响患者的生活质量以及身体健康，尤其针对老年患者，因年龄层次上升、机体免疫系统等功能下降，使得病情发生风险更高[1-2]。

鉴于此，有学者提出，在治疗过程中优化对患者的护理干预方案，是提升老年哮喘患者疗效的有效保障。

本研究将我院于2020年7月至2021年7月收治的老年中重度哮喘患者84例，分为两组，观察个体化健康宣教的应用效果。

现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
本研究所选患者自研究起始直至结束均未产生任何伦理纠纷，且已经我院伦理委员会批准实施。

选择我院于2020年7月至2021年7月收治的老年中重度哮喘患者84例，以随机数字法分为研究组、对照组，各42例。

研究组男24例、
女18例，年龄：67~81岁，平均（74.22±4.17）岁；对照组男23例、女19例，年龄：66~82岁，平均（74.35±4.12）岁。

组间性别、年龄对比差异不显著（P
＞0.05）。

纳入标准：①患者均符合中重度哮喘诊断标准[3]；②患者年龄＞65岁
且＜80岁；③均获取患者、家属知情同意。

排除标准：①合并恶性肿瘤；②存在
认知障碍类疾病；③存在严重基础性疾病的患者。

1.2方法
对照组：常规护理。

包含患者入院后遵医嘱用药以及正确的用药指导，叮嘱
患者家属在饮食方面禁食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，并做好患者保温措施。

研究组：另个体化健康宣讲护理。

（1）在患者入院后针对患者的疾病知识程度针对性讲解，哮喘的发生机制、疾病特点以及对患者产生的影响，并向患者以及家属讲解治疗方案、护理流程、
用药方式以及用药后可能出现的不良反应等。

向家属强调，若患者出现异常情况，应及时向护理人员反馈。

（2）通过定期开展院内讲座，借助视频、资料、图片以及健康手册等方式，帮助患者增强对自身疾病的掌握能力，并逐步了解日常护理方式，提升患者的健
康意识。

（3）饮食监督：根据患者自身的实际情况，为期制定相应的饮食计划，指
导患者多使用低脂、易消化、清淡的食物，并鼓励患者戒烟、酒，保证三餐的均
衡性，避免暴饮暴食，以培养患者健康的饮食习惯。

1.3观察指标
（1）对比组间自护能力。

护理前、护理后分别以自我护理能力测定量表（ESCA）对患者自护能力作评估，该量表包含自我护理技能、自我责任感、自我
概念以及健康知识水平4项，总分172分，患者自护能力与得分呈正相关。

（2）对比患者满意度。

护理前、护理后分别采用纽卡斯尔患者服务满意度
量表（NSNS）对患者满意度进行评估，满分100分，100分＞总分≥90分为非常
满意，90分＞总分≥80分为满意，80分＞总分≥60分为一般满意，总分＜60分为不满意。

1.4统计学方法
将数据录入SPSS22.0统计软件，计量资料采用均数±标准差表示，两独立样本比较采用t检验；计数资料用率表示（%），P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1对比组间自护能力
护理前，组间ESCA评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组ESCA评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 对比组间自护能力（±s，分）
组别例数ESCA
护理前护理后6个
月
研究组4295.28±5.7
7
142.85±8.1 1
对照组4295.36±5.6
4
138.71±6.4 1
t0.064 2.595 P0.9490.011
2.2对比组间护理满意度
研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比组间护理满意度[n(％)]
组别
例
数
非常
满意
满意一般
满意
不满
意
护理
满意度
研究组4220
（47.62）
15
（35.71）
5
（11.90）
2
（4.76）
40
（95.24）
对照组4217
（40.48）
13
（30.95）
3
（7.14）
9
（21.43）
33
（78.57）
x2 5.126 P0.024 3讨论
研究发现，中重度哮喘常见于老年患者，由于该病受遗传因素、环境因素以及个人饮食习惯等影响显著，治疗步骤较为复杂，且周期较长。

患者常年受到疾病折磨，不仅会产生消极的治疗心态，更会出现漏服、误服药物等不良事件，严重影响治疗效果[4]。

由于老年患者的身体机能、器官、组织功能呈现下降趋势，对临床的治疗产生一定干扰，也导致中重度哮喘成为老年患者临床死亡的重要原因之一。

鉴于此，研究发现，优化治疗过程中的护理方式，是提升患者疗效的有效手段。

与常规护理干预相比，个体化健康宣教通过视频、讲座、健康手册等方式帮助患者提升对于疾病、自身情况以及护理要点等知识的掌握能力。

护理人员在干预过程中监督并帮助患者养成良好的饮食习惯、用药习惯等，有助于保障治疗效果，提高患者的治疗积极性。

本研究发现，护理前，组间ESCA评分对比差
异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组ESCA评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），提示，个体化健康宣教有助于提高患者自护能力。

是由于，患者
通过定期开展的宣讲，不仅了解到疾病知识，更纠正了以往的错误观念，学习到
正确的护理方法，对提高患者出院后的自护能力具有积极作用。

同时，研究得出，研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明，给予中
重度哮喘患者个体化健康宣教，能够提高患者对于科室乃至医院的护理满意度，
与吴艳[5]等人的研究结论具有相似性。

综上，将个体化健康宣教用于老年中重度哮喘患者，能够提高其自护能力、
患者满意度，值得推广。

参考文献：
[1]谭晶.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者护理中的临床效果[J].中国药物与临床,2020,20(1):168-169.
[2]田瑜.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者临床护理中的效果观
察[J].中国医药指南,2016,14(2):233-234.
[3]迟春花,汤葳,周新.支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师
杂志,2018,17(10):751-762.
[4]宋洪俊,苟悦,冯欢.门诊健康教育管理对促进老年哮喘患者自我管理的效
果分析[J].河北医学,2018,24(6):1039-1043.
[5]吴艳,李有梅,李艳,等.健康教育管理在治疗老年食管胃底静脉曲张患者
护理中的应用效果[J].老年医学与保健,2021,27(3):622-625.。