妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床诊断与护理
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
吕再林
（ 内蒙古包头市包钢集团第三职工医院 ，内蒙古 包头
【 摘要 】目的
０ １ ４ ０ １ ０ ）
选取
对 妇 产 科 下腹 部 手 术 后 切 口发 生 脂 肪 液 化 的 原 因与 应 对 措 施 进 行 分 析 探 讨 。方 法
本院妇产科２ ０ １ ４ ￣２ ０ １ ５ ＃ － 收 治的腹部手 术患者５ Ｏ 例 ，患者发生 了手术后 切 口渗液与脂肪液化的情况 ，给 予患 者换 药、应 用微 波进行 治疗等 干预对策 。结果 全部患者在手 术后 的１ ０ ￣２ ５ 天切 口愈 合 ，其 中有８ 例 患者接 受 了Ｉ Ｉ 期缝合 ，无感 染病例 。结论 对于妇 产科 下腹部手术后 患者切 口发生脂肪液化的情况 ，要找 出发 生脂
肪液化的原 因，并采取有效的应对方法 ，促 进患者的切 口及早 的愈合 。 【 关键 词 】妇 产科 ；腹 部 手 术 ；脂 肪 液 化 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ５ ９ ． １ １ ８ ２ ０ ． ０ １ 在临 床妇 产科 中，腹 部手术 是治疗 疾病 的常 见的手 术 应 用 如 上 的方 法 进 行 治 疗 。 方式 ，但 是在手 术后切 口有可 能发 生切 口脂肪液 化 、感 染 ２ 结 果 的 现 象 ，这 样 不 利 于 切 口 的及 早 愈 合 ，使 患 者 的住 院 时 间 全部患者在手 术后的 １ ０ ￣２ ５ 天 切 口愈 合 ，其 中有 ８ 例 患 延长 。我们 经过 长期 的临床 实践发 现：患 者在手 术后发 生 者接受了 Ｉ Ｉ 期缝合，无感染病例 。 ‘ 切 口脂肪 液化 的情况 的因素有 如下 几个 ：肥胖 、中重度 贫 血 、术后 咳嗽 、糖尿 病等 ，这些情 况 的存 在都会 使术 后切 ３ 讨 论 口脂 肪液 化 的发生率 显著 的升高 ，我们要 对患 者的情 况有 手 术后 切 口发生 脂肪 液 化 的原 因为 ］ ： （ １ ）肥胖 是 详 细 的 了解 ，及 时 的对 症 处 理 ，现 报 道 如 下 。 导致 切 口 脂 肪 液 化 的 主 要 因 素 ， 因 为 患 者 的 身 体 肥 胖 ，切
临床医药文献杂志 ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ５ ９期
２ ０ｌ ６ Ｖｂ １ ． ３ ＮＯ． ５ ９
妇 产 科 腹 部 手 术切 口脂 肪 液化 的 临床 诊 断 与护理
１ ． ２ 临 床 症 状 ３ ）产 程 处 理 ： 对 产程 延 长 与滞 产 的 患 者 ，要 及 时 的 进 行 识 切 口脂肪 液化 的情况 出现 ，有一 些患者要 晚一 些在手 术后 （ 别 和 处 理 。 （ ４ ） 手 术 后 要 严 密 的观 察 患 者 的情 况 ， 发 生 异 第７ 天拆线 时才发现 ，有 的患者 已经拆线 出院 了，在 出院 的 常要及 时的进行处理 。护 理方法 ： （ １ ）手术 中要 注意观察 第３ 天 发现 切 口异 常情况 。在 全 部 的患者 中 ，有体 温 升高 患者的情况 ，妥善 的进行护理 。 （ ２ ）加 强对 患者的基础护 的患 者只有 １ ５ 例 ， 患 者 的体 温 没 有 超 过 ３ ８ ． ５ ℃ 。 手 术 后 有 理 。 （ ３ ） 心 理 护 理 ，护 士 要 及 时 的 发 现 患者 的 心 理 问题 ， １ ０ 例 患 者 有 咳 嗽 的 症 状 ， 有９ 例 患 者 在 手 术 前 就 己查 明合 并
口 发 生 渗 液 就 会 较 多 ， 再 加 上 坏 死 脂 肪 组 织 没 有 进 行 及 时 的 清 除 、 脂 肪 组 织 又 是 比较 厚 的 ， 在 缝 合 切 口时 是 很 困 难 １ ． １ 一 般 资 料 （ ２ ） 患 者 的 营 养 不 良 、 贫 血 ， 有 低 蛋 白血 症 ， 这 些 因 选 取本 院妇产 科２ ０ １ ４ ￣２ ０ ｌ ５ 年收 治的接 受腹部 手术 的 的 。 素 都 会 使 胶原合 成受 到一定 的影响 ，不利 于切 口的愈合 。 患者５ ｏ ｒ ０ 作为研 究对象 ，患者 发生 了手术后 切 口渗 液与脂 （ ３ ） 手 术 的 原 因 ：① 切 开 皮 下 脂 肪 后 ，局 部 血运 就 被 破 坏 肪 液化 的情况 ，其 中 ，有２ ０ 例 患者在 妇科手 术之后 发生 了 切 口脂 肪 液 化 的 情 况 ，有 ３ ０ 例 患 者 是 剖 宫 产 手 术 后 发 生 切 了 。②应 用高频 电刀将 皮肤 与皮下组 织切开 的时候 ，会造 口脂 肪 液 化 的 情 况 。 有 相 关 的 研 究 显 示 ：妇 产 科 腹 部 手 术 成浅表 的烧伤 与部分 脂肪细 胞 由于受 热损伤 发生 了变 性 。 ③ 手 术 中 的机 械 刺 激 ， 大 块 钳 夹 结 扎 ，止 血 不 充 分 ， 使 得 后切 口脂 肪液化 的发生率 为０ ． ４ １ ％，其 中，０ ． ５ ９ ％是妇科手 切 口受 到暴 露的时 间很长 。④ 手术 中或者 是手术后 在消毒 术，０ ． ３ ４ ％为剖 宫产手术 。
１ 资 料与 方法
时将酒 精洒入 了切 口。⑤在 手术 中操 作者 的缝合伤 口的技 手 术 后 切 口位 置 出现 了淡 黄 色 的 水 样 渗 出 物 和 血 性 渗 术不佳 ，在 打结 时缝线将脂 肪组 织切割 的太多 ，在缝线 结 出液 ，查 看 切 口 外 观 ， 发 生 红 肿 是 不 明显 的 ，细 菌 培 养 结 扎 时太 紧 了等等 ，这些 因素 都会影 响血运 。⑥将 切 口过 度 的牵拉 。⑦ 手术后腹胀 的发生 。预防措施 ： （ １ ）在手 术操 果 显示为 阴性 。患者 发现有切 口异 常 的时 间也 是不 同的， （ ２ ）要 积极的治疗 原发病 。 有 的患者 最早是 在手 术后第３ 天或者 从手术 后第５ 天 开 始 有 作 中注 意要 较好 的保护 脂肪。
（ 内蒙古包头市包钢集团第三职工医院 ，内蒙古 包头
【 摘要 】目的
０ １ ４ ０ １ ０ ）
选取
对 妇 产 科 下腹 部 手 术 后 切 口发 生 脂 肪 液 化 的 原 因与 应 对 措 施 进 行 分 析 探 讨 。方 法
本院妇产科２ ０ １ ４ ￣２ ０ １ ５ ＃ － 收 治的腹部手 术患者５ Ｏ 例 ，患者发生 了手术后 切 口渗液与脂肪液化的情况 ，给 予患 者换 药、应 用微 波进行 治疗等 干预对策 。结果 全部患者在手 术后 的１ ０ ￣２ ５ 天切 口愈 合 ，其 中有８ 例 患者接 受 了Ｉ Ｉ 期缝合 ，无感 染病例 。结论 对于妇 产科 下腹部手术后 患者切 口发生脂肪液化的情况 ，要找 出发 生脂
肪液化的原 因，并采取有效的应对方法 ，促 进患者的切 口及早 的愈合 。 【 关键 词 】妇 产科 ；腹 部 手 术 ；脂 肪 液 化 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ５ ９ ． １ １ ８ ２ ０ ． ０ １ 在临 床妇 产科 中，腹 部手术 是治疗 疾病 的常 见的手 术 应 用 如 上 的方 法 进 行 治 疗 。 方式 ，但 是在手 术后切 口有可 能发 生切 口脂肪液 化 、感 染 ２ 结 果 的 现 象 ，这 样 不 利 于 切 口 的及 早 愈 合 ，使 患 者 的住 院 时 间 全部患者在手 术后的 １ ０ ￣２ ５ 天 切 口愈 合 ，其 中有 ８ 例 患 延长 。我们 经过 长期 的临床 实践发 现：患 者在手 术后发 生 者接受了 Ｉ Ｉ 期缝合，无感染病例 。 ‘ 切 口脂肪 液化 的情况 的因素有 如下 几个 ：肥胖 、中重度 贫 血 、术后 咳嗽 、糖尿 病等 ，这些情 况 的存 在都会 使术 后切 ３ 讨 论 口脂 肪液 化 的发生率 显著 的升高 ，我们要 对患 者的情 况有 手 术后 切 口发生 脂肪 液 化 的原 因为 ］ ： （ １ ）肥胖 是 详 细 的 了解 ，及 时 的对 症 处 理 ，现 报 道 如 下 。 导致 切 口 脂 肪 液 化 的 主 要 因 素 ， 因 为 患 者 的 身 体 肥 胖 ，切
临床医药文献杂志 ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ５ ９期
２ ０ｌ ６ Ｖｂ １ ． ３ ＮＯ． ５ ９
妇 产 科 腹 部 手 术切 口脂 肪 液化 的 临床 诊 断 与护理
１ ． ２ 临 床 症 状 ３ ）产 程 处 理 ： 对 产程 延 长 与滞 产 的 患 者 ，要 及 时 的 进 行 识 切 口脂肪 液化 的情况 出现 ，有一 些患者要 晚一 些在手 术后 （ 别 和 处 理 。 （ ４ ） 手 术 后 要 严 密 的观 察 患 者 的情 况 ， 发 生 异 第７ 天拆线 时才发现 ，有 的患者 已经拆线 出院 了，在 出院 的 常要及 时的进行处理 。护 理方法 ： （ １ ）手术 中要 注意观察 第３ 天 发现 切 口异 常情况 。在 全 部 的患者 中 ，有体 温 升高 患者的情况 ，妥善 的进行护理 。 （ ２ ）加 强对 患者的基础护 的患 者只有 １ ５ 例 ， 患 者 的体 温 没 有 超 过 ３ ８ ． ５ ℃ 。 手 术 后 有 理 。 （ ３ ） 心 理 护 理 ，护 士 要 及 时 的 发 现 患者 的 心 理 问题 ， １ ０ 例 患 者 有 咳 嗽 的 症 状 ， 有９ 例 患 者 在 手 术 前 就 己查 明合 并
口 发 生 渗 液 就 会 较 多 ， 再 加 上 坏 死 脂 肪 组 织 没 有 进 行 及 时 的 清 除 、 脂 肪 组 织 又 是 比较 厚 的 ， 在 缝 合 切 口时 是 很 困 难 １ ． １ 一 般 资 料 （ ２ ） 患 者 的 营 养 不 良 、 贫 血 ， 有 低 蛋 白血 症 ， 这 些 因 选 取本 院妇产 科２ ０ １ ４ ￣２ ０ ｌ ５ 年收 治的接 受腹部 手术 的 的 。 素 都 会 使 胶原合 成受 到一定 的影响 ，不利 于切 口的愈合 。 患者５ ｏ ｒ ０ 作为研 究对象 ，患者 发生 了手术后 切 口渗 液与脂 （ ３ ） 手 术 的 原 因 ：① 切 开 皮 下 脂 肪 后 ，局 部 血运 就 被 破 坏 肪 液化 的情况 ，其 中 ，有２ ０ 例 患者在 妇科手 术之后 发生 了 切 口脂 肪 液 化 的 情 况 ，有 ３ ０ 例 患 者 是 剖 宫 产 手 术 后 发 生 切 了 。②应 用高频 电刀将 皮肤 与皮下组 织切开 的时候 ，会造 口脂 肪 液 化 的 情 况 。 有 相 关 的 研 究 显 示 ：妇 产 科 腹 部 手 术 成浅表 的烧伤 与部分 脂肪细 胞 由于受 热损伤 发生 了变 性 。 ③ 手 术 中 的机 械 刺 激 ， 大 块 钳 夹 结 扎 ，止 血 不 充 分 ， 使 得 后切 口脂 肪液化 的发生率 为０ ． ４ １ ％，其 中，０ ． ５ ９ ％是妇科手 切 口受 到暴 露的时 间很长 。④ 手术 中或者 是手术后 在消毒 术，０ ． ３ ４ ％为剖 宫产手术 。
１ 资 料与 方法
时将酒 精洒入 了切 口。⑤在 手术 中操 作者 的缝合伤 口的技 手 术 后 切 口位 置 出现 了淡 黄 色 的 水 样 渗 出 物 和 血 性 渗 术不佳 ，在 打结 时缝线将脂 肪组 织切割 的太多 ，在缝线 结 出液 ，查 看 切 口 外 观 ， 发 生 红 肿 是 不 明显 的 ，细 菌 培 养 结 扎 时太 紧 了等等 ，这些 因素 都会影 响血运 。⑥将 切 口过 度 的牵拉 。⑦ 手术后腹胀 的发生 。预防措施 ： （ １ ）在手 术操 果 显示为 阴性 。患者 发现有切 口异 常 的时 间也 是不 同的， （ ２ ）要 积极的治疗 原发病 。 有 的患者 最早是 在手 术后第３ 天或者 从手术 后第５ 天 开 始 有 作 中注 意要 较好 的保护 脂肪。