新兴职业

新兴职业
作者：方圆
来源：《青春期健康·人口文化》2012年第01期
2010年国家人口计生系统大力推进人口计生系统人才建设，出台了《人口和计划生育中长期人才发展规划(2010～2020年)》。

以能力建设为重点的队伍职业化建设进展顺利，生殖健康咨询师培训工作成功组织了首次全国统考。

2011年5月，国家人口计生委颁发了第一批生殖健康咨询师职业资格证书。

生殖健康咨询师，是劳动和社会保障部公布的新的国家职业，是指在生殖健康领域为个人，家庭或群体提供计划生育，优生优育、母婴保健等方面信息，开展生殖健康教育，诊断生殖健康水平，帮助人们制订生殖保健促进计划并协助落实的人员。

生殖健康咨询师共设五个等级，分别为：生殖健康助理咨询员(国家职业资格五级)，生殖健康咨询员(国家职业资格四级)，生殖健康助理咨询师(国家职业资格三级)，生殖健康咨询师(国家职业资格二级)、生殖健康高级咨询师(国家职业资格一级)。

对于生殖健康咨询师的认证资格和门槛，是这样规定的，文化程度规定是初中毕业以上，只要在人口和计划生育领域以及医学领域能够从事三年以上的实际工作，就可以申报第一级的助理咨询员，如果是没有在这个从业资格三年的情况下，从事两年，通过初级培训，并且获得结业证书，也可以申报第一级主力咨询员职务，如此类推。

对于生殖健康咨询师这个新职业，是有着非常重要的意义，现在物质生活、经济社会不断发展的情况下，人们对于生殖健康的需求也在不断增加，特别是人们在性科学知识，性生活、性保健以及生殖健康的相关领域中所需要的知识是非常多，存在的盲区也是非常多，在这样一种情况下，生殖健康咨询师的应运而生充分体现了以人为本的理念。

生殖健康咨询师的主要职责有：进行人口国情和生育政策的宣传咨询，提供生殖健康咨询与服务，包括计划生育、不孕不育、优生优育，孕产妇及母婴保健，出生缺陷，性传播疾病和艾滋病预防，性心理健康和性保健等；实施社区和家庭健康促进，开展针对相关疾病的科普咨询：维护人口和生殖健康权利，落实知情选择、免费服务、奖励扶助等政策，开展有关手术并发症和病残儿鉴定的咨询；提供信息服务，收集人口和生殖健康相关信息，分析和确定服务项目，制定生殖健康促进规划，开展咨询、服务，干预的效果评估。

生殖健康咨询服务，人员广泛的分布在人口和计划生育系统、妇幼保健系统、民政部门和妇联、共青团、残联等社会团体以及非政府组织，各类生殖健康医院，成人保健药房等机构。

生殖健康咨询师考试指导内容涵盖面广，知识点多，例如：
1.为什么说受精后的前8周是胚胎敏感期?
受精后的前8周是胚胎发育的器官发生期。

此期若接触各种致畸原，影响胚胎器官正常分化，导致各种畸形发生，故称胚胎敏感期。

2.什么是致畸原?
能引起胚胎发育畸形的物质，称为致畸原：包括物理性(各种射线，高热等)、化学性(包括药物)及生物性(如风疹病毒)致畸原。

与致突变及致癌效应不同，致畸原作用具有剂量效应。

3.什么是遗传咨询?
遗传咨询是医生和遗传病患者或者家属就其家庭中某种遗传性疾病的有关问题进行交谈。

医师对该病的发病方式、遗传方式、诊断、治疗，预后、预防及患者亲属的患病风险，携带者风险、产前筛查核产前诊断等问题进行解答，供患者或者家属在决定婚姻、生育等问题时参考。

通过遗传咨询，可以鉴别遗传性疾病和非遗传性先天性疾病，发现高危家庭，推算患病风险，特别是子代的再发风险。

4.哪些人应该去做遗传咨询7
本人有遗传病且即将生育的男女青年，有遗传病家族史且即将生育的男女青年，夫妇双方中一方有遗传病或先天缺陷，已经生育过严重畸形儿或遗传病患儿的夫妇，已经生育过原因不明智力低下儿的夫妇、性器官发育异常者，长期接触不良环境的育龄男女、有致畸因素接触史的育龄男女、有不明原因习惯性流产或死胎死产或新生儿死亡史的夫妇、不孕症夫妇，35岁以上的高龄夫妇以及高龄男性生育者应该寻求遗传咨询。

5.目前我国出生缺陷发生率较高的疾病有哪些?
目前我国监测到的出生缺陷发生率较高的疾病是：先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂，神经管畸形，脑积水、唐氏综合征。

6.什么是女性更年期?
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，是月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间。

7.女性更年期会有哪些表现?
具体表现：身体的变化主要表现为绝经期的月经周期和量的改变，周期延长或缩短，月经稀少，增加或不规则出血等。

此外，还有全身症状，如潮热、全身不适、烦躁、心悸，眩晕、外阴烧灼等。

而且个人症状严重程度不一，时好时坏，常导致病人反复就诊。

8.女性更年期分为哪几个时期?
更年期无论开始早晚、历时多久，总可分成绝经前期、绝经期(月经停止)和绝经后期(月经停止1年以后)，并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。

9.妇女更年期一般发生在多大年龄?
一般妇女从45岁开始到55岁左右。

10.男性有更年期吗?
男性也有更年期，男性更年期综合征是指男子在一定年龄内，骤然发生的各种反常心理状态，并由此产生的各种各样、轻重不同的临床表现。

男性更年期多发于50～60岁，程度的轻重也很不同，轻者可没有感觉，重者反应较明显。

11.男性更年期有哪些常见的临床表现?
在精神心理方面，注意力不集中，办事缺乏信心，工作能力减弱，记忆力、应变力均较差，处理事情优柔寡断，陷于悲伤、焦虑、猜疑，偏执，烦恼状态中。

自觉体力不支，需求更多的休息才能应付日常工作。

性功能方面，患者性欲、性反应、性能力持续减弱，性交不应期延长，精液量减少，精子质量下降，有时出现阳痿、早泄。

在其他方面，患者还可出现头晕耳鸣，失眠多梦，食欲不振、大便秘结或稀溏、小便短少或清长等多脏腑功能失调的症状。

12.男性更年期有哪些特点?
男性在进入40岁以后会出现潮红，发热、躁动不安、出汗等妇女更年期相同的血管舒缩功能失调的症状，以及神经过敏、健忘，焦虑、急躁、抑郁等精神心理症状，许多人还同时会性功能减退、兴趣减少、性欲低下和阳瘘，这是由于男性体内睾酮水平随着年龄增长而下降所引起的。

大约在40岁左右，会有10％左右的男性逐渐进入更年期，60岁以后30％的男性会发生更年期症状，而到了80～90岁，则大约有80％的男性或多或少都会有一些男子更年期的症状。