内科测试试题及答案

内科测试试题及答案
1、二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是
A、二尖瓣面容
B、心尖部舒张期隆隆样杂音
C、心界向左扩大
D、两肺湿性啰音
E、肺动脉瓣区第二心音亢进
答案：B
2、患者男性，27岁。

3日前以“急性心肌梗死”急诊入院，经治疗后逐渐恢复，下列饮食合适的是
A、低盐普食
B、高热量饮食
C、禁食
D、低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食
E、流质饮食
答案：D
3、二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是
A、室颤
B、阵发性心动过速
C、房颤
D、预激综合征
E、二度II型房室传导阻滞
答案：C
4、患者男，59岁。

患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。

高血压病人的降压治疗不妥当的是
A、根据个体化原则选用降压药物
B、除危重病例外，降压药物从小剂量开始
C、首选第一线降压药物
D、血压降至正常时，即可停药
E、该患者需要长期用药
答案：D
5、患者，男性，42岁，肥厚型心肌病入院。

护士交班时，监护仪显示心房颤动，心率200次／分，心律不齐，双肺底可闻湿啰音。

该护士应首先采取转复心律的措施是
A、电复律
B、胺碘酮静脉注射
C、毛花苷C静脉注射
D、奎宁丁静脉注射
E、维拉帕米静脉注射
答案：A
6、体位引流的适应证是
A、COPD患者
B、支气管肿瘤患者
C、昏迷患者
D、重症肺炎患者
E、支气管扩张患者
答案：E
7、慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是
A、防止引起氧中毒
B、缺氧不是主要的原因
C、促使O2排出过快
D、促发代谢性碱中毒
E、高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性
答案：E
8、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
A、高流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、低流量间歇吸氧
D、低流量持续吸氧
E、低流量混有二氧化碳的氧吸入
答案：D
9、心源性哮喘鉴别于支气管哮喘的可靠依据是
A、端坐呼吸
B、两肺闻哮鸣音
C、伴阵发性咳嗽
D、坐起后气喘可逐渐自动缓解
E、使用氨茶碱后减轻
答案：D
10、患者男,60岁。

疑诊急性心肌梗死。

最有诊断价值的心电图特征是
A、T波倒置
B、ST段弓背抬高
C、P波高尖
D、出现小Q波
E、QRS波群增宽
答案：B
11、常用的排钾利尿剂不包括
A、氢氯噻嗪
B、丁尿胺
C、环戊噻嗪
D、呋塞米
E、螺内酯
答案：E
12、风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关
A、甲族乙型溶血性链球菌
B、甲族丙型溶血性链球菌
C、乙族乙型溶血性链球菌
D、乙族丙型溶血性链球菌
E、葡萄球菌
答案：A
13、有关高血压发病机制中最重要的是
A、血容量过多
B、内分泌因素
C、肾功能异常
D、高级神经中枢功能失调
E、血管内皮功能失常
答案：D
14、患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生
A、晕厥
B、昏迷
C、心律失常
D、休克
E、惊厥
答案：D
15、肥厚型心肌病心绞痛发作时应用下列哪种药物可加重症状
A、维拉帕米
B、美托洛尔
C、利尿剂
D、硝酸酯类
E、普罗帕酮
答案：D
16、原发性心肌病临床最常见类型是
A、肥厚型
B、扩张型
C、限制型
D、未定型
E、肥厚与限制型
答案：B
17、患者女，39岁。

患支气管扩张11年。

目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。

支气管扩张患者最有意义的体征是
A、局限性湿啰音
B、局限性哮鸣音
C、贫血貌
D、消瘦
E、杵状指
答案：A
18、患者男性，46岁。

诊断左心衰竭收入院，符合其诊断的体征是
A、呼吸困难
B、水肿
C、肝大
D、交替脉
E、发绀
答案：D
19、某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：发热待查（肺炎）。

下列哪项可作为该病人的护理问题
A、发热待查
B、肺炎
C、温过高
D、肺部啰音
E、白细胞增高
答案：C
20、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示
A、机体反应性差
B、需接种卡介苗
C、患有活动性结核病
D、曾有结核菌感染
E、严重营养不良
答案：C
21、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
A、高流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、低流量间歇吸氧
D、低流量持续吸氧
E、低流量混有二氧化碳的氧吸入
答案：D
22、下列哪项属于肺源性心脏病失代偿期的表现
A、A肺动脉瓣区第二心音亢进
B、心室肥大
C、吸音减弱
D、睡、神志恍惚
E、底干湿罗音
答案：D
23、肺心病病人，为使肺动脉压力降低，减轻右心负荷，最好的治疗措施是
A、呋塞米
B、限制钠盐摄入
C、吸氧以改善缺氧状态
D、扩血管减轻后负荷
E、足量洋地黄，强心治疗
答案：C
24、肺心病继发性红细胞增多是因
A、血液黏度增加
B、急性缺氧
C、慢性缺氧
D、血流阻力增加
E、肺动脉高压
答案：C
25、确诊原发性支气管肺癌的最有效方法是
A、肺部X线检查
B、放射性核素扫描
C、淋巴结活体组织检查
D、痰脱落细胞检查
E、纤支镜检查取组织病理活检
答案：E
26、患者男,48岁。

胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的内容是
A、饮食方面宜少量多餐
B、用餐时间限制饮水喝汤
C、进餐后宜活动20分钟后休息
D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食
E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
答案：C
27、患者，女性，57岁。

肺心病史10年。

近5天来咳嗽、气促加重。

查体示肺气肿体征。

动脉血气：pH7.30，PaC0250mmHg，Pa0260mmHg，给患者吸氧的正确方式是
A、持续吸入高浓度氧
B、持续吸入低浓度氧
C、间歇吸入低浓度氧
D、间歇吸入高浓度氧
E、交替吸入低浓度和高浓度氧
答案：B
28、患者男性，60岁。

确诊为支气管肺癌。

其早期症状最可能
A、刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝
B、咳嗽、咳脓痰
C、大咯血
D、持续性低热
E、持续性胸痛、胸闷
答案：A
29、缩窄性心包炎最早出现的症状是
A、劳力性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、端坐呼吸
D、呼气性呼吸困难
E、胸痛
答案：A
30、护士指导梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
答案：C
31、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。

该患者24小时内应避免使用
A、1，6－二磷酸果糖
B、镇痛药
C、链激酶
D、利多卡因
E、洋地黄
答案：E
32、患者男，59岁。

患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。

结合该患者的病情，可能诊断为
A、高血压病1级（中度危险组）
B、高血压病2级（高度危险组）
C、高血压病2级（极高危险组）
D、高血压病3级（高度危险组）
E、高血压病3级（极高危险组）
答案：E
33、支气管扩张病人最典型的体征是
A、消瘦
B、杵状指
C、贫血
D、病变区叩浊
E、固定持久湿啰音
答案：E
34、对肺炎球菌肺炎病人护理不正确的是
A、发热病人需尽快用退热药
B、气急、发绀者可吸氧
C、痰量较多者可用雾化吸入
D、为缓解胸痛，采取患侧卧位
E、烦躁失眠者可给水合氯醛
答案：A
35、患者男性，68岁，吸烟患者，反复发作咳嗽咳痰20余年，进来气短明显，夜间平卧困难，疑为慢性肺源性心脏病发作，为进一步诊断，慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括
A、右心室肥厚
B、肺型P波
C、低电压图形
D、右束支传导阻滞
E、T波高尖
答案：E
36、以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征
A、咳嗽
B、咯血
C、吞咽困难
D、喘鸣
E、发热
答案：C
37、肺炎球菌肺炎多见于
A、婴儿
B、幼儿
C、学龄儿童
D、青壮年
E、老年人
答案：D
38、男，78岁，吸烟患者。

反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡。

夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。

查
体：BP148／90mmHg，昏睡状，瞳孔等大。

球结膜水肿。

颈软。

桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏。

双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

该患者昏睡最可能的原因是
A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、肺性脑病
E、代谢性碱中毒
答案：D
39、肺心病急性加重期的治疗关键是
A、低流量吸氧
B、利用呼吸机改善呼吸功能
C、强心、利尿
D、纠正电解质紊乱
E、极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
答案：E
40、患者男性，患COPD 12年，一周来出现高热，咳黄脓痰，量多伴明显呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：双肺过清音，语音震颤减弱，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括
A、高流量吸氧
B、控制感染
C、加强护理
D、控制心力衰竭
E、控制心律失常
答案：A
41、慢性胃体胃炎(A型)的实验室检查特点是
A、血清促胃液素胃泌素分泌增多
B、血清维生素B12增多
C、抗内因子抗体IF
D、阴性
E、抗壁细胞抗体PC
F、阴性
G、胃酸增多
答案：A
42、心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是
A、ST段弓背抬高
B、ST段压低，T波低平或倒置
C、T波高尖
D、P-R间期延长
E、出现宽大畸形的病理性Q波
答案：E
43、患者男,40岁。

因消化性溃疡并发出血收治入院,经腹泻等。

应考虑并发了积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。

目前该患者的饮食应为
A、禁食
B、流质
C、半流质
D、软食
E、正常饮食
答案：C
44、抗结核药物治疗原则中最为重要的是
A、早期
B、联合、规律
C、适量
D、全程
E、加强诊视宣传
答案：B
45、溃疡病病人的健康指导哪项是错误的
A、生活要有规律
B、饮食要合理
C、少饮浓茶咖啡
D、腹疼加剧可服用止疼药
E、戒除烟酒
答案：D
46、对高血压病患者作保健指导时说法有错误的是
A、每次测血压时体位和所测肢体应一致
B、测量血压前应静坐或静卧30min
C、保持乐观心态
D、坚持每天进行适当的运动
E、烟酒虽不影响血压，但为不良习惯，应戒除
答案：E
47、李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。

体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次／分，呼吸28次/分，血压60／40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。

对该病人的护理措施错误的是
A、给予病人平卧，头部抬高20°
B、给予保暖
C、迅速建立静脉通道
D、高流量给氧
E、输液速度先慢后快
答案：E
48、典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在
A、1～2分钟
B、3～4分钟
C、5～6分钟
D、7～8分钟
E、9～10分钟
答案：A
49、二尖瓣狭窄患者的特征面容是
A、两颊部蝶形红斑
B、两颊部紫红,口唇轻度发绀
C、两颊黄褐斑
D、午后两颊潮红
E、面部毛细血管扩张
答案：B
50、下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括
A、肾素-血管紧张素系统作用
B、自身免疫缺陷
C、精神长期过度紧张
D、血管内皮功能异常
E、胰岛素抵抗
答案：B
51、下列哪些症状不是高血压危象的临床表现
A、血压显著升高并以收缩压为主
B、头痛、眩晕
C、气急
D、意识模糊
E、恶心、呕吐、视力模糊
答案：A
52、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是
A、劳力性呼吸困难
B、心悸、头部强烈搏动感
C、左心衰蝎
D、晕厥
E、心绞痛
答案：B
53、确诊流行性感冒的方法主要是
A、发病季节
B、补体结合试验
C、血凝抑制试验
D、病毒分离
E、全身症状重
答案：D
54、不属于十二指肠溃疡疼痛特点的是
A、上腹正中或偏右
B、进食后30～60分钟，至下次进餐缓解
C、饥饿感或烧灼感
D、常有午夜疼痛
E、常伴返酸嗳气
答案：B
55、风心病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位
A、脑动脉
B、肺动脉
C、肾动脉
D、下肢动脉
E、下肢静脉
答案：A
56、女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选
A、安乃近
B、地塞米松
C、青霉素
D、氨基糖苷类
E、氨茶碱
答案：C
57、患者，女性，33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体
力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。

今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是
A、间断低流量吸氧
B、持续高流量吸氧
C、持续低流量吸氧
D、经20％～30％乙醇湿化高流量吸氧
E、经20％～30％乙醇湿化低流量吸氧
答案：D
58、呼吸困难病人宜采取的体位是
A、A
B、半卧位或坐位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、头低脚高位
答案：B
59、慢性左心功能不全病人最主要的临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝脏肿大
E、呼吸困难
答案：E
60、循环系统的组成包括
A、心脏、血管和血液
B、心脏和血管
C、心脏、血管和调节血液循环的神经
D、心脏、血管和调节血液循环的体液
E、心脏、血管和调节血液循环的神经、体液
答案：E
61、患者男性，60岁。

刺激性呛咳，咳痰，且带少量血丝。

确诊为支气管肺癌。

可以肯定其发病与下列哪一因素无关
A、饮食
B、长期吸烟
C、经常接触过敏物质
D、空气污染
E、慢性肺疾患
答案：C
62、男性，38岁，反复中上腹痛4年，常为空腹痛，进餐后可缓解，有时夜间发作，自服法莫替丁可缓解。

下列哪项护理诊断与病人不符
A、疼痛：腹痛
B、知识缺乏
C、焦虑
D、潜在并发症：癌变
E、潜在并发症：上消化道出血
答案：D
63、患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。

患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外
A、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理
B、按医嘱给药，吸氧
C、注意保暖，尽量避免受凉感冒
D、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动
E、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
答案：D
64、心源性水肿最早出现的部位是
A、眼睑
B、上肢
C、下肢
D、踝部
E、会阴
答案：D
65、患者，女性，62岁。

慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。

查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底散在湿啰音。

X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。

提示该患者最可能发生了
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎、肺气肿
C、支气管扩张
D、肺心病
E、肺栓塞
答案：B
66、根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于
A、正常血压
B、正常高值
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
答案：B
67、长期卧床的心力衰竭病人 ,其水肿最宜出现的部位是
A、胫前
B、踝部
C、腹部
D、腰骶部
E、眼睑
答案：D
68、患者，女性，59岁。

因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、、严重的心律失常、抽搐，此药物可能是
A、舒喘灵
B、葡萄糖酸钙
C、青霉素
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
答案：D
69、肺炎发病中最常见病因是
A、细菌
B、病毒
C、支气体
D、真菌
E、立克次体
答案：A
70、患者男性，28岁，因高热寒战，咳嗽，意识模糊而入院，经检查诊断
为休克型肺炎，对患者观察病情的内容不包括
A、生命体征
B、皮肤颜色及温、湿度
C、瞳孔
D、意识
E、尿量
答案：C
71、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
答案：C
72、某老年男性，呼吸衰竭，近日呼吸困难加重，并出现头痛、头胀、日
轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑病人发生了
A、A
B、肺性脑病
C、脑梗塞
D、脑疝
E、脑瘤
答案：B
73、患者男性，25岁，淋浴后出现高热，寒战。

咳嗽咳痰，剧烈胸痛，请
问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥
A、稳定情绪
B、注意休息
C、常规使用镇痛剂
D、宽胶布固定患侧胸廓
E、胸膜炎者取患侧卧位
答案：C
74、患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺
呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用
A、温水擦身
B、乙醇擦浴
C、退热药
D、大血管区放置冰袋
E、多饮水
答案：C
75、某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：发热待查（肺炎）。

下列哪项可作为该病人的护理问题
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部啰音
E、白细胞增高
答案：C
76、对确诊为心绞痛的患者进行保健指导，错误的是
A、应低盐、低脂饮食
B、保持大便通畅
C、适当运动
D、发作时应尽快去医院就诊
E、随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含化
答案：D
77、终止心绞痛发作最有效的药物是
A、心痛定
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、卡托普利开搏通
答案：D
78、急性心肌梗死发生时应用尿激酶的作用在于
A、控制心源性休克
B、减轻心理负荷
C、溶解冠脉内血栓
D、促进心肌细胞代谢
E、消除心律失常
答案：C
79、患者男性，60岁。

既往有心绞痛十年，因胸痛就诊。

鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是
A、胸骨后疼痛持续20分钟以上
B、面色苍白出现冷汗
C、有期前收缩出现
D、心电图见T波倒置
E、心电图见病理性Q波
答案：A
80、患者男,30岁。

平时尚健。

运动时突然出现晕厥。

超声心动图显示室间隔厚度≥15mm。

右心室壁肥厚。

该患者最可能的诊断是
A、冠心病
B、急性心肌梗死
C、肥厚型心肌病
D、扩张型心肌病
E、急性病毒性心肌病
答案：C
81、下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是
A、肥厚型心肌病
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E、慢性肺源性心脏病
答案：D
82、患者女,62岁。

患2级高血压,下列不宜向她建议的是
A、增加饮食中的镁
B、戒烟
C、长期卧床
D、少饮酒
E、低钠盐饮食
答案：C
83、患儿，8岁，落水后吸入污水致呼吸困难，伴紫绀、发热。

听诊双肺大量湿啰音。

诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

行机械通气治疗时正确的给氧方法是
A、吸气末正压通气
B、呼气末正压通气
C、吸气初正压通气
D、呼气初正压通气
E、吸气初负压通气
答案：B
84、肺心病病人，为使肺动脉压力降低，减轻右心负荷，最好的治疗措施是
A、呋塞米
B、限制钠盐摄入
C、吸氧以改善缺氧状态
D、扩血管减轻后负荷
E、足量洋地黄，强心治疗
答案：C
85、高血压时最常见的心脏改变是
A、双房肥大
B、左心房肥大
C、左心室肥厚
D、右心室肥大
E、右心房肥大
答案：C
86、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。

被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是
A、体温过高
B、清理呼吸道无效
C、气体交换障碍
D、潜在咯血
E、潜在窒息
答案：B
87、医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、金黄色葡萄球菌
D、革兰阴性杆菌
E、病毒
答案：D
88、心电图检查时红色导联线应连接在
A、右上肢
B、右下肢
C、左下肢
D、胸前
E、左上肢
答案：A
89、交感神经对血液循环的调节不正确的是
A、交感神经兴奋时使心率加快
B、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D、交感神经兴奋时使血压升高
E、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
答案：E
90、缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β2肾上腺素能受体的是
A、氨茶碱
B、沙丁胺醇
C、异丙基阿托品
D、色甘酸钠
E、甲泼尼龙
答案：B。