肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查研究

肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查研究常喜霞

【摘要】目的调查研究肿瘤介入治疗病房护士的压力源以及其身心健康状况。方法选取20例肿瘤介入治疗病房护士作为试验组，另选20例其他病房护士作为对照组。采用护士工作压力源量表、症状自评量表(SCL-90)对两组护士予以评估调査，观察并比较两组护士工作压力源情况及心理健康状况。结果试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分分别为(2.90±0.33)、(2.46±0.20)分，均髙于对照组护士的(2.61±0.20)、(2.10±0.11)分，差异具有统计学意义(P<0.05);两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分分别为(1.90±0.33).(1.67±0.20)、(1.60±0.32)分,均高于对照组的(1.60±0.21),(1.50±0.11)、(1.40±0.21)分，差异具有统计学意义(P<0.05);两组护士的躯体化、强迫关系、人际关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较，差异无统计学意义(/>>0.05)。结论肿瘤介入治疗病房护士的压力源主要有工作量、时间分配、患者护理问题等,护士多表现岀抑郁、焦虑、敌对等身心健康问题，应予以充分重视及及时干预，减轻肿瘤介入治疗病房护士的压力，保证肿瘤介入治疗病房护士的身心健康。

［关键词】肿瘤介入治疗病房；护士；压力源；身心健康

D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.16.105

近年来，人们对肿瘤介入治疗病房护士的护理要求逐渐提升，肿瘤介入治疗病房护士的护理工作量、护理难度、护理风险均逐渐提升［1本文将20例肿瘤介入治疗病房护士及20例其他病房护士对比，评估肿瘤介入治疗病房护士的压力源与其身心健康状况，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年4月~2018年10月本院20例肿瘤介入治疗病房护士作为试验组，另选取同期本院20例其他病房护士作为对照组，所有护士均为女性。纳入标准：①正式注册护士且工作时间>1年；②护士愿意参加该项目调查且配合性良好。排除标准：①护士不愿意参加该项目调查；②护士纳入研究近1周之内存在特殊工作事件及家庭生活事件带来的影响。实验组年龄21-42岁，平均年龄(28.45±4.52)岁。对照组年龄20~41岁,平均年龄(28.42±4.19)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法观察并比较两组护士工作压力源情况及心理健康状况。工作压力源情况采用护士工作压力源量表进行调查，护士工作压力源量表主要包含5项内容，即护理专业和工作问题、工作环境和资料问题、管理和人际关系问题、工作量和时间分配问题、患者护理问题，共有35条条目，各条目依据护士存在的压力感觉评分，无压力感觉记为0分，轻度压力感觉记为1分，中度压力感觉记为2分，偏重压力感觉记为3分,严重压力感觉记为4分，分值越高表示压力越严重。心理健康状况采用SCL-90进行调查，SCL-90主要包含9项内容，即躯体化项目、人际关系敏感项目、强迫症状项目、抑郁项目、敌对项目、焦虑项目、恐怖项目、精神病性项目、偏执项目，共有90条条目，各条目依据5级评分方法，分值越高表示心理健康状况越差。

1.3统计学方法采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数士标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护士工作压力源情况比较试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较，差异无统计学意义(60.05)。见表10

2.2两组护士心理健康状况比较试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组护士的躯体化、强迫关系、人际关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表1两组护士工作压力源情况比较G士s,分)

组别例数护理专业和工作

问题评分

工作量和时间

分配问题评分

工作环境和

资料问题评分

患者护理

问题评分

管理和人际关系

问题评分

对照组20 2.60±0.71 2.61±0.20 2.58±0.60 2.10土0.11 1.73±0.50试验组20 2.58±0.70h 2.90±0.33* 2.60±0.63b 2.46±0.20a 1.76±0.52b t0.0897 3.36100.10287.05340.1860 P>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05注：与对照组比较，*P<0.05.h P>0.05

作者单位：252000聊城市传染病医院介入科

表2两组护士心理健康状况比较(丘士s,分)

组别例数躯体化强迫关系人际关系敏感抑郁焦虑

对照组20 1.46±0.31 1.20±0.22 1.52±0.20 1.60±0.21 1.50±0.11试验组20 1.45±0.30b 1.21±0.20b 1.50±0.21h 1.90±0.33** 1.67±0.20a 10」0370.15040.3084 3.4300 3.3308 P>0.05>0.05>0.05<0.05<0.05

组别例数敌对恐怖偏执神经病性平均分对照组20 1.40±0.21 1.20±0.21 1.30±0」2 1.32±0.21 1.41±0.30试验组20 1.60±0.32* 1.18±0.2(? 1.32±0.13b 1.33±0.20"， 1.45土0.32& t 2.33680.30840.50560」5420.4078 P<0.05>0.05>0.05>0.05>0.05注：与对照组比较，7><0.05,b P>0.05

3讨论

本研究结果表明，试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分分别为(2.90±0.33),(2.46± 0.20)分，均高于对照组护士的(2.61±0.20)、(2.10±0.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析其原因，肿瘤介入治疗病房患者需要长时间面对癌痛，易和护士产生冲突⑵。肿瘤介入治疗病房护士应对情绪较为激动的患者，多需予以迁就，导致护士长时间保持压抑情绪[3'4]o肿瘤介入治疗病房护士的工作量比较大，且患者多具有一定潜在并发症情况“⑹，需要予以仔细而认真护理干预，加大护士护理工作强度，且存在一定工作时间分配不合理情况等[7]o

本研究结果表明，试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分分别为(1.90±0.33)、(1.67±0.20)、(1.60±0.32)分，均高于对照组的(1.60±0.21),(1.50±0.11),(1.40±0.21)分，差异具有统计学意义(P<0.05);两组护士的躯体化、强迫关系、人际关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较,差异无统计学意义(P>0.05)o肿瘤介入治疗病房护士的护理工作比较繁多，其心理紧张情况比较高[8]0肿瘤介入治疗病房患者多需接受化疗，容易出现一定不良反应情况，治愈情况比较差®⑵，患者多存在不良心理，多数患者对治疗依从性比较差，肿瘤介入治疗病房护士长时间接触这些患者易出现负面心理W

综上所述，肿瘤介入治疗病房护士的压力源主要有工作量、时间分配、患者护理问题等，护士多表现出抑郁、焦虑、敌对等身心健康问题，应予以充分重视及及时干预，减轻肿瘤介入治疗病房护士的压力，保证肿瘤介入治疗病房护士的身心健康。

与对策•护理学报，2006,13(6):60-62.

[2]李琼琼.肿瘤科护士职业倦怠的分析研究.现代养生，2016(10):

64.

[3]韦小乐，卢瑞红，谢艳萍，等.肿瘤内科护士职业压力及自我

心理调适策略•国际护理学杂志，2018,37(2):172.

[4]张磊雷，吴光峰，唐静姬，等•肿瘤科护士工作压力源的分析

及对策•全科护理,2016,14(17):1818-1821.

[5]焦英华.正念减压疗法对肿瘤科护士职业压力与压力反应的影

响.中国继续医学教育，2017,9(1):250-251.

[6]梁继梅.肿瘤科护士工作压力和满意度与评判性思维能力的相

关分析•国际医药卫生导报，2017,23⑼:1457-1459.

[7]徐艳，王秀兰，张曦•肿瘤科护士工作压力应对方式与心理健

康状况调查.哈尔滨医药，2017,37(5):435-437.

[8]赵旻，白小燕，董燕华.肿瘤科护士丁作满意度和同情心负荷

的相关性研究.护理管理杂志，2017,17(8):566-56&

[9]张晓莉，王璇.肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调

査分析•解放军护理杂志，2013,30(14):37-38.

[10]王盈，强万敏，沈傲梅，等.肿瘤科护士人文关怀行为现状及

影响因素分析•中国实用护理杂志，2017,33(24):1904.

[11]王璇，张春森，何晶•肿瘤介入病房低年资护士压力源分析与

对策.北京医学，2013,35⑹:477-478.

[12]何晶，张艳霞，王璇•肿瘤介入病房护士工作压力与心理状况

调査及自我调试•职业与健康.2013(1):26-28.

[13]李淑兰.地市级肿瘤医院护士心理健康现状与压力源分析.当

代护士:专科版(下旬刊),2017⑹:25-26.

[14]戴丹，卢苇，陶春凤.肿瘤内科护士心理压力源的调查分析与

对策.按摩与康复医学，2011,2(33):249-250.

[15]孙宏玉，郭光霞.县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的

调查分析.护理管理杂志，2003,10(4):10-13.

[收稿日期：2018-12-12]

参考文献

[1]冀孟菊，康彬•肿瘤科护士的心理与工作压力源的相关性分析