晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响研究

晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生
活质量的影响研究
摘要：目的：研究将疼痛护理和临终关怀应用于晚期胃癌患者中对其生活质量的影响。

方法：对我院收治的晚期胃癌患者予以选取，实验时间为2021.3-2022.3，共计纳入68例样本，用随机数字表法做分组处理，对照组（34例）施以常规护理，研究组（34例）基于对照组予以本组所纳入对象疼痛护理和临终关怀，观察和比较组间VAS评分、生活质量评分。

结果：研究组的VAS评分
（3.69±0.88）分相比对照组（5.41±1.52）分要低（P<0.05）。

研究组的精神状态（66.42±5.98）分、躯体功能（68.44±9.87）分、心理状态
（65.12±8.16）分、认知功能评分（68.84±12.57）分均比对照组要高
（P<0.05）。

结论：对胃癌晚期患者实施疼痛护理和临终关怀有显著效果，对减轻患者疼痛感，改善生活质量有积极影响。

关键词：疼痛护理；晚期胃癌；临终关怀；生活质量
胃黏膜上皮细胞为胃癌的主要病发部位，若在治疗后没有及时接受治疗会导致病情持续性进展，最终发展为晚期胃癌，对患者生命安全有严重负性影响[1]。

临床治疗可延长晚期胃癌患者生存期限，但无法治愈疾病，再加上疾病会给患者造成强烈的疼痛感，对患者的心理状态及生活质量有严重负性影响[2]。

相关研究显示，将疼痛护理和临床关怀配合运用可提高患者舒适度，改善其生活质量。

对此，本次研究观察并分析了将疼痛护理和临终关怀应用在晚期胃癌患者中对其生活质量的影响，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
对我院收治的晚期胃癌患者予以选取，实验时间为2021.3-2022.3，共计纳入68例样本，用随机数字表法做分组处理，对照组（34例）男性纳入占比为
51.43%（18/35），女性纳入占比为48.57%（17/35），年龄阈值在46-71岁，均
值经计算求取为（58.47±3.26）岁。

研究组（34例）男性纳入占比为54.29%
（19/35），女性纳入占比为45.71%（16/35），年龄阈值在45-71岁，均值经计
算求取为（58.07±3.18）岁。

组间自然信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法
对照组施以常规护理，包括指导患者饮食、用药等注意事项，监测患者生命
体征变化等。

基于对照组，研究组予以本组所纳入对象疼痛护理和临终关怀，①疼痛护理：根据患者喜好、心理需求，采取沟通、播放电影、音乐等方式分散患者注意力。

同时，在患者病情稳定的情况下，可鼓励患者外出活动，使其能够保持身心放松。

此外，可予以患者按摩推拿护理，减轻患者疼痛感。

必要时可遵医嘱予以患者适
量镇痛药物。

②临终关怀：了解患者的心理状态及需求，基于此予以患者心理支持，包括向患者传输正向观念等。

同时，应加强与患者家属的沟通，向其讲解患
者当前心理状态及与患者沟通时的注意事项，使患者家属能够予以患者更多支持
与关心，尽可能满足患者心理诉求。

此外，护理人员应定期维护患者所在病房环境，做好消毒、灭菌处理，并调控室内温度、湿度，可在病房内增加绿植，为患
者创造舒适的修养环境，以此提高患者的身心舒适度。

1.3观察指标
VAS评分：评测依据VAS量表，以10分为评测总分，分值越低疼痛感越弱。

生活质量评分：评测依据SF-36量表，纳入精神状态评测维度、躯体功能评
测维度、心理状态评测维度、认知功能评测维度，以100分为每个维度评测总分，分值越高生活质量越高。

1.4统计学分析
数据输入spss26.0计算，计数资料：n（%），由x²检验，计量资料：
（），由t检验。

有差异：P<0.05。

2结果
2.1VAS评分
研究组的VAS评分为（3.69±0.88）分，对照组的VAS评分为（5.41±1.52）分，组间对比，研究组的值更低，t=5.710，P<0.050。

2.2生活质量评分
研究组各评测纳入项均较高，P<0.05，见表1。

表1 生活质量评分对比（，分）
组
别
n精神状态躯体功能心理状态认知功能
研究组
3
4
66.42±5
.98
68.44±9.
87
65.12±8
.16
68.84±12
.57
对照组
3
4
54.67±5
.71
59.62±10
.96
53.64±6
.98
58.02±11
.38
t
-
-
8.286 3.487 6.234 3.721
P
-
-
0.0000.0010.0000.000
3讨论
感染因素、遗传因素、环境因素均与胃癌的发生有紧密联系，此外年龄因素、饮食因素也会增加胃癌发生风险[3]。

该疾病早期阶段的临床表现缺乏特异性，常
见症状表现为嗳气、上腹不适等，随着病情进展至晚期阶段，会出现上腹部疼痛、呕血、黑便、消瘦等症状。

由于晚期胃癌难以治愈，因此采取有效干预措施提高
患者身心舒适度，改善其生活质量对延长其生存时间尤为重要。

本次研究结果表明：VAS评分对比，研究组的值较低（P<0.05）。

生活质量
评分对比，研究组的值均较高（P<0.05），原因分析为：疼痛护理是针对不同患
者疼痛耐受性采取多样性镇痛措施，包括分散注意力、药物干预、身体放松等措施，能够帮助患者缓解疼痛感。

临终关怀是针对患者病情、心理、环境等方面采
取心理安抚、环境干预等措施，从而达到缓解患者临床症状，提高患者临终前生
存质量的目的。

如通过加强与患者家属的沟通，指导其与患者沟通注意事项等，
可使患者获得更多心理支持，心理状态得到改善。

并通过加强环境护理，为患者
提供舒适的治疗环境，可进一步提升患者身心舒适度，从而起到改善其生活质量
的作用。

综上，将疼痛护理和临终关怀应用于胃癌晚期患者中对减轻患者疼痛感有显
著效果，可改善患者生活质量，有推广意义。

参考文献：
[1]邹赟, 陈柯宇, 徐丹,等. 晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量
和满意度的影响分析[J]. 中国全科医学, 2021, 24(S02):219-221.
[2]刘慧革, 张莉, 胡荣臻. 疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者癌因性
疲乏,生存质量及死亡态度的影响[J]. 护理实践与研究, 2021, 18(21):3277-3280.
[3]宁璟, 李琳. 晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响分析[J]. 基层医学论坛, 2020, 24(30):4360-4362.。