中医确有专长材料清单1
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申请行政许可材料清单
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》
原件1份
加盖公章
2
本人有效身份证明
原件1份；复印件1份
3
二寸免冠正面半身照片
原件2份
4
申请人所在地县级卫生行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料
原件1份
加盖公章
5
两名以上执业医师的执业证、资格证及出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料
原件1份；复印件1份
11
12
行政许可申 请 人
申请人：
（印章）
法定代表人（或委托代理人）： 年 月 日
行政许可受理机关
承办人： 年 月 日
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》
原件1份
加盖公章
2
本人有效身份证明
原件1份；复印件1份
3
二寸免冠正面半身照片
原件2份
4
申请人所在地县级卫生行政部门出具的证明其从事传统医学临床实践年限的材料
原件1份
加盖公章
5
两名以上执业医师的执业证、资格证及出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料
原件1份；复印件1份
11
12
行政许可申 请 人
申请人：
（印章）
法定代表人（或委托代理人）： 年 月 日
行政许可受理机关
承办人： 年 月 日