眼部疾病中医辨证（一）

眼部疾病中医辨证（一）
【青风内障证】视瞳神内有气色昏蒙，如晴山笼淡烟也。

然自视尚见，但比平时光华，则昏日进。

急宜治之，免变绿色。

变绿色则病甚而光没矣。

阴虚血少之人，及竭劳心思、忧郁忿恚、用意太过者，每有此患。

然无头风痰气夹攻者，则无此患。

病至此亦危矣，不知其危而不急救者，盲在旦夕耳。

【绿风内障证】瞳神气色浊而不清，其色如黄云之笼翠岫，似蓝靛之合藤黄，乃青风变重之证，久则变为黄风。

虽曰头风所致，亦由痰湿所攻，火郁忧思忿怒之过。

若伤寒疟疫热蒸，先散瞳神，而后绿后黄，前后并无头痛者，乃痰湿攻伤真气，神膏耗溷，是以色变也。

盖久郁则热胜，热胜则肝木之风邪起，故瞳愈散愈黄。

大凡病到绿风危极矣，十有九不能治也。

一云此病初患则头旋，两额角相牵瞳人，连鼻鬲皆痛，或时红白花起，或先左而后右，或先右而后左，或两眼同发。

或吐逆，乃肺之病。

肝受热则先左，肺受热则先右，肝肺同病则齐发。

【黑风内障证】与绿风候相似，但时时黑花起。

乃肾受风邪，热攻于眼。

【黄风内障证】瞳神已大，而色昏浊为黄也。

【银风内障证】瞳神大成一片，雪白如银。

其病头风痰火人，偏于气忿怒郁，不得舒而伤真气，此乃痼疾。

【丝风内障证】视瞳神内隐隐然若有一丝横经，或斜经于内，自视全物亦有如碎路者。

乃络为风攻，郁其真气，玄府有一丝之遏，故视亦光华有损。

久而不治则变重，为内证之笃矣。

【乌风内障证】色昏浊晕滞气，如暮雨中之浓烟重雾。

风痰人嗜欲太多，败血伤精，肾络损而胆汁亏，真气耗而神光坠矣。

【偃月内障证】视瞳神内上半边，有隐隐白气一湾，如新月覆垂向下也。

乃内障欲成之候。

成则为如银翳。

脑漏人，及脑有风寒不足，阴气怫郁者患之。

与偃月侵睛，在轮膜中来缓者不同。

【仰月内障证】瞳神下半边，有白气隐隐一湾，如新月仰而从下
生向上也。

久而变满，为如银内障。

乃水不足，木失培养，金反有余，故精液亏而元气郁滞于络而为病也。

【如银内障证】瞳神中白色如银也。

轻则一点白亮，如星似片；重则瞳神皆雪白而圆亮。

圆亮者，一名圆翳内障，有仰月偃月变重为圆者，有一点从中起，视渐昏而渐变大不见者。

乃郁滞伤乎太和清纯之元气，故阳光精华为其闭塞而不得发见。

亦有湿冷在脑，脑油滴落而元精损，郁闭其光。

非银风内障已散大而不可复收之比。

【如金内障证】瞳神不大不小，只是黄而明莹。

乃是元气伤滞所成，因而痰湿阴火攻激，故色变易。

非若黄风之散大，不可医者。

【绿映瞳神证】瞳神乍看无异，久之专精熟视，乃见其深处隐隐绿色，自视亦渐觉昏眇，病甚始觉深绿，而变有气动之患。

盖痰火湿热害及于清纯太和之元气也。

久而不治，反有触犯者，为如金、青盲等证。

其日中及日映红光处，看瞳神有绿色，而彼自视不昏者，乃红光烁于瞳神，照映黑红相射，而光映为绿之故，非绿色自生之谓。

及春夏瞳神亦觉色微微绿莹者，乃肝胆清纯之正气，而视亦不昏，不可误认为此。

但觉昏眇而瞳神绿色，明处暗处看之，皆一般气浊不清者，是此证也。

【云雾移睛证】谓人自见目外有如蝇蛇旗，蛱蝶绦环等状之物，色或青黑粉白微黄者，在眼外空中飞扬撩乱，仰视则上，俯视则下也。

乃玄府有伤，络间精液耗涩，郁滞清纯之气，而为内障之证。

其原皆属胆肾。

黑者，胆肾自病。

白者，因痰火伤肺，金之清纯不足。

黄者，脾胃清纯之气有伤其络。

盖瞳神乃先天元阳之所主，禀聚五脏之精华，因其内损而见其状。

虚弱不足人，及经产去血太多，而悲哭太过，深思积忿者，每有此病。

小儿疳证、热证、疟疾、伤寒日久，及目痛久闭，蒸伤精液清纯之气，亦有此患。

幼而无知，至长始晓，气络已定。

【圆翳内障证】黑睛上一点圆，日中见之差小，阴处见之则大，或明或暗，视物不明。

医者不晓，以冷药治之，转见黑花。

此因肝肾俱虚而得也。