参保人员缴费基数、费率调整申报表(表十)
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调整后缴费基数或费率
调整基数或费率差
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退收□补缴□
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退收□补缴□
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退收□补缴□
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退收□补缴□
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退收□补缴□
单位经办人：区（县）社保机构审核（盖章）：稽查审计科/分局局长审批意见：
填表日期：年月日审核人：审核日期：年月日审批时间：年月日
填表说明：1.本表一式两份，经社保经办机构审核后，社保机构和参保单位各执一份；
2.在“调整原因”栏内，请按照以下分类填写编码：①申报错误；②少漏瞒报；③稽核；④户口性质调整；⑤其他
参保人员缴费基数、费率调整申报表（表十）
Байду номын сангаас单位名称/个人姓名（盖章/签字）：单位编号：
序号
个人社会
保险编号
姓名
调整
原因
调整起止
时间
调整方式
申报调整类型（基数、费率）及调整年度
年度
年度
年度
原缴费基数或费率
调整后缴费基数或费率
调整基数或费率差
原缴费基数或费率
调整后缴费基数或费率
调整基数或费率差
原缴费基数或费率
调整基数或费率差
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退收□补缴□
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单位经办人：区（县）社保机构审核（盖章）：稽查审计科/分局局长审批意见：
填表日期：年月日审核人：审核日期：年月日审批时间：年月日
填表说明：1.本表一式两份，经社保经办机构审核后，社保机构和参保单位各执一份；
2.在“调整原因”栏内，请按照以下分类填写编码：①申报错误；②少漏瞒报；③稽核；④户口性质调整；⑤其他
参保人员缴费基数、费率调整申报表（表十）
Байду номын сангаас单位名称/个人姓名（盖章/签字）：单位编号：
序号
个人社会
保险编号
姓名
调整
原因
调整起止
时间
调整方式
申报调整类型（基数、费率）及调整年度
年度
年度
年度
原缴费基数或费率
调整后缴费基数或费率
调整基数或费率差
原缴费基数或费率
调整后缴费基数或费率
调整基数或费率差
原缴费基数或费率