少突胶质细胞瘤及间变性少突胶质细胞瘤相关知识

少突胶质细胞瘤及间变性少突胶质细胞瘤相关知识

概述

少突胶质细胞瘤在神经上皮性肿瘤中占4%~12.4%。常见于中年人，好发年龄为35~45岁。男女之比为2：1。少突胶质瘤好发于额叶（38%），颞叶次之（30%左右），小脑很少见，脑干则罕见。像其它胶质瘤一样，少突胶质瘤亦没有包膜，为浸润性生长的恶性肿瘤。

诊断要点

临床表现

少突胶质细胞瘤大部分生长缓慢，病程较长，自出现症状到就诊时间为2~3年。常见的症状为癫痫，常为首发症状。精神症状常见于额叶少突胶质细胞瘤，以情感异常和痴呆等为主。颅内压增高见于约半数左右的患者，一般出现较晚，除头痛、呕吐外，视力障碍和盘水肿患者约占1/3。依肿瘤部位可出现相应的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍及运动性或感觉性失语等。

治疗概述

治疗以手术切除为主。手术原则为尽可能多切除肿瘤。术后放疗有利于延长生存期，间变型少突胶质细胞瘤还应进行化疗。由于肿瘤呈浸润性生长，术后几乎都要复发。术后复发患者可再次手术以延长生命。术后2年与5年生存率为81%和65%。