弥散性血管内凝血护理常规
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弥散性血管内凝血护理常规
弥散性血管内凝血(DIC)是一种危重疾病,其特点是凝血与抗凝平
衡失调,导致血栓形成和出血的病理过程。
主要通过凝血因子激活和纤溶
系统异常激活引起。
对于DIC患者,护理措施的重要性不言而喻,下面将
介绍DIC的护理常规。
1.观察及监测:
针对DIC病情的观察和监测是护理的首要任务。
包括对患者的生命体
征进行定期测量、监测出血和血栓的情况、观察皮肤黏膜的颜色和水肿情况、监测凝血功能和纤溶系统参数。
2.相似病症的警戒:
DIC的临床表现与其他疾病(如感染、癌症、创伤等)相似,所以护
理人员需要警惕和及时辨别DIC的病情发展,以便调整治疗方案。
3.安全护理:
由于DIC患者易出血,护理工作中需保持环境安静,防止跌倒和伤害,嘱患者避免剧烈运动和外伤,保持床上安全。
4.减少出血风险:
DIC患者出血是常见的临床表现,护理措施包括定时更换干净的床单
和衣物,避免使用草制品、牙签等物品,控制局部压力和减少注射穿刺次数。
5.凝血功能及纤溶系统的调控
DIC患者的凝血功能和纤溶系统交替进行,护理人员需要通过合理的
药物治疗来调控这两个系统的平衡。
针对不同的情况,可以使用抗凝剂、
纤溶酶和降压药物来恢复平衡。
6.补液和改善循环:
DIC患者需要维持体内足够的血容量和循环稳定,通过静脉输液、血
制品输注和利尿剂等治疗手段来实现。
7.感染的预防和控制
DIC常与感染密切相关,护理工作中需要加强感染的预防和控制工作,包括手卫生、患者隔离、清洁环境等措施。
8.心理护理:
DIC是一种严重的疾病,患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护理
人员需积极与患者交流,提供精神上的支持与安慰。
9.定期复查:
DIC患者需要定期进行相关检查,包括凝血功能、纤溶系统参数以及
病情变化的监测。
总之,针对DIC患者的护理工作需要综合考虑患者的个体差异和病情
变化,以及对患者的综合护理来实施,并随时根据患者的病情和指导医生
的要求进行调整。