黄连温胆汤治疗慢性胃炎临床观察

【摘要】目的：浅析慢性胃炎采取黄连温胆汤治疗的临床效果。

方法：此次研
究对象为2020年8月-2022年8月我院收治的98例慢性胃炎病患，按照病患就诊
顺序分为各49例的两组，西药治疗纳入对照组，黄连温胆汤治疗纳入研究组，两组
临床疗效比较。

结果：研究组95.91%的治疗有效率比对照组81.36%更高（P＜
0.05）；研究组腹胀、纳差、反酸及胃脘疼痛评分较另一组更低（P＜0.05）。

结论：慢性胃炎采取黄连温胆汤治疗，有利于减轻病患反酸、腹胀症状，提升治疗有效率，保证预后效果，实践价值较高。

【关键词】慢性胃炎；西药治疗；黄连温胆汤；临床效果
慢性胃炎属于胃黏膜炎症，常见于临床中，发病时间较长，会导致病情多次反复，使病患受到严重痛苦[1]。

慢性胃炎存在着较大的治疗难度，经有效治疗后，可预
防胃炎复发，提升病患治愈率。

现阶段，临床主要使用药物治疗慢性胃炎，常用手
段包括抑酸剂、抗炎药物等[2]。

虽以上药物可使病患病症获得一定改善，但用药时间
过长会产生耐药性，很难获取良好疗效，很可能引发不良反应。

通过考虑用药安全
性和临床疗效，需采取其他手段给予临床治疗，可选用中医方案，确保治疗安全性[3]。

此次研究围绕慢性胃炎病患进行研究，分析实习不同治疗方案的临床疗效，现报告
如下：
1资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象为本院收治的慢性胃炎病患98例，研究时段在2020年8月-2022年8月，按照患者就诊顺序分组，研究组49例中，男性26例、女性23例，
年龄29-67岁，均值（48.16±2.35）岁，病程1-7年，均值（4.21±0.54）年；对照
组49例中，男性27例、女性22例，年龄28-66岁，均值（47.93±2.48）岁，病程
1-6年，均值（4.52±0.63）年。

两组患者的基本资料经比较无统计学意义（P＞
0.05），具有可比性。

1.2方法
对照组实行西药治疗，选用西药中多潘立酮片（生产厂家：西安杨森制药有限
公司；生产批号：国药准字H10910003）1次10mg，3次/天，口服用药；盐酸雷尼
替丁片（生产厂家：四川制药制剂有限公司；生产批号：国药准字H51022630），1
次150mg，2次/天，口服用药；共行3个月连续治疗。

研究组实行黄连温胆汤治疗，选用中药成分包括茯苓14g，黄芩、全瓜蒌、浙贝母及黄连各10g，枳壳、半夏各9g，陈皮8g，竹茹5g。

依据病患症状增加中药成分，若伴胃脘胀满症状，增加绿萼梅、香橼、佛手、麦芽成分；若伴有痰湿互结症状，
增加生牡蛎成分；若伴有寒痰症状，增加厚朴、山萸肉成分，共行3个月连续治疗。

1.3观察指标
1.3.1治疗效果评估：显效：病患完全恢复临床症状，内镜下明显缩小病变范围，中医证候积分减少超过84%；有效：病患基本恢复临床症状，内镜下有所缩小病变范围，中医证候积分减少30%-83%；无效：病患并未改善病情，情况严重下还会加重，
中医证候积分低于29%。

治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.3.2中医证候积分评估：参照《胃肠病疾病中医证候评分表》[4]对两组中医证
候积分进行评估，评估指标包括腹胀、纳差、反酸及胃脘疼痛，评分与临床效果呈
反比。

1.4统计学分析
用SPSS18.0软件整理研究数据，[n(%)]表示计数资料，用χ2检验，计量资料以（±s）表示，t检验；有统计学意义以P＜0.05表示。

2结果
2.1治疗效果
研究组95.91%的治疗有效率比对照组81.36%更高，组间差异明显（P＜0.05）。

见表1
表1两组治疗效果比较[n(%)]
组例显有无治疗
有效率
别数效效效（%）研
究组
4
9
2
9
1
8
2
47
（95.91）对
照组
4
9
1
9
2
1
9
40
（81.63）χ
2
5.01
7
P
0.02
5
2.2中医证候积分
研究组较另一组腹胀、纳差、反酸及胃脘疼痛评分更低，组间差异明显（P＜
0.05）。

见表2
表2两组中医证候积分比较[(±s)分]
组别例
数腹胀纳差反酸
胃脘
疼痛
观
察组
4
9
1.34
±0.38
2.59
±0.36
2.51
±0.32
1.85
±0.30
对
照组
4
9
2.59
±0.42
4.16
±0.37
5.06
±0.41
3.76
±0.34
χ
2
15.4
49
21.2
89
34.3
21
29.4
86
P
0.00
0.00
0.00
0.00
3讨论
相关研究表明，慢性胃炎的主要致病菌是HP，流行病学调查HP已达至42.9%-
80.7%的感染率，因此治疗慢性胃炎的主要途径是将HP根除。

现阶段，治疗HP感
染的药物不具备较高的根除率，很容易复发，很容易引发不良反应。

慢性胃炎的中医范畴是“痞症”、“胃脘痛”，认为该疾病直接关系到寒温失调、情志失和等。

本研究选用黄连温胆汤为治疗方案，其中黄连的作用是除热开郁、清热燥湿；半夏的作用是开结降逆、燥湿化痰；枳实的作用是除痞满、行气破滞；
茯苓、半夏、陈皮、甘草的作用是除湿化痰、健脾和胃[5]。

联合应用所有中药成分，
可实现消痞散结、除湿散满、健脾和胃的效果。

本研究结果显示，研究组较另一组
明显改善中医证候积分，提升治疗有效率（P＜0.05）。

可见，黄连温胆汤治疗可获
取良好疗效，有利于促进修复损伤组织，发挥抗炎效果，减轻病患反酸、腹胀症状。

总而言之，慢性胃炎采取黄连温胆汤治疗，有利于提升治疗有效率，保证安全
治疗，实践价值较高。

参考文献
[1]康洪章.黄连温胆汤加金铃子散联合四联方案对脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性
慢性胃炎的治疗效果[J].吉林医学,2022,43(10):2727-2729.
[2]代洪绪,翟文姬,项聿华.黄连温胆汤加减治疗冠心病室性期前收缩（痰火扰心型）的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(19):40-43.
[3]朱凤,张峰,王玮,等.黄连温胆汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J].海
南医学,2021,32(04):438-441.
[4]张玉玲.黄连温胆汤联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].医学理论
与实践,2021,34(03):400-401.
[5]欧璐,李晓琴,李宇,等.加味黄连温胆汤治疗新诊2型糖尿病痰（湿）热互结证
临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(01):128-134.。