道路分部工程施工质量验收记录

1
结论：
符合要求 潘占伟
符合要求
潘占伟
符合要求 潘占伟
符合要求
潘占伟
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
基层工程子分部工程涉及结构安全和功能 质量检验资料核查、抽查记录
工程名称
乘风庄地区环境及公共设 施工
施建设工程
单位
安全和功能检验项目
份数
核查意见
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
土方（基槽）开挖分项工程施工质量验收记录
工程 名称
乘风庄地区环境及 公共设施建设工程
检验批数
10
分部名 称
道路
施工 单位
华冉建设集团有限 公司
项目经理
吴恒银
项目质 量
负责人
徐旺
分包 单位
/
分包单位 负责人
/
分包 项目经
理
/
结构类型
外网 分部名称 道路
施工 华冉建设集团有限公司 技术部门
单位
负责人
/
质量部门 /
负责人
项目技术 潘占伟 项目质量 徐旺
负责人
负责人
分包 单位
/
分包单位 负责人
/
分包技术 负责人
/
分项工 程名称
检验批数
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
10
符合要求
验收合格
管道施工子分部工程施工质量 控制资料核查记录
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
路基工程子分部工程施工外观质量检查评价记 录
工程 名称
参加 人员
乘风庄地区环境及公共设施 施工
建设工程
单位
华冉建设集团有限公司
吴恒银、辛永德、吴永志、胡延凤、悉作和、徐旺
项 目 名 称 抽查质量状况
质量评价
综合评价
序号
良好
好 一般 差 √
好
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
①混凝土强度、混凝土 抗渗、混凝土抗冻、抗 折、抗压、砂浆强度、
钢筋焊接、②回填土 （砂）、路床土标准 击实试验报告（土质 的最佳含水量和最大 干密度）；③回填土压 实度；④石灰土类、 水泥土类、二灰土类
位 份数
16
14
华冉建设集团有限公司
核查意见
核查人
符合要求 潘占伟
符合要求 潘占伟
无机混合料的标准击 实试验报告；⑤压实
设 计 单 项目负责人： 位
年 月日
（公章）
监理 （建 总监理工程师： 设） （建设单位项目负责人）：
（公章） 年 月日
路基工程子分部工程施工质量验收记录
工程 名称
施工 单位
乘风庄地区环境及公共 设施建设工程
华冉建设集团有限公司
结构类型
技术部门 负责人 项目技术 负责人
分部名称
质量部门 负责人 潘占伟 项目质量 负责人
道路分部工程施工质量验收记录
工程 乘风庄地区环境及公共
名称
设施建设工程
结构类型
施工 单位
华冉建设集团有限公司
技术部门 负责人
项目技术 负责人
/ 质量部门 负责人
潘占伟 项目质量 负责人
/ 徐旺
分包 单位
/
分包单位 负责人
分包技术 负责人
子分部工 程名称
分项数
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
设
符合要求 符合要求 符合要求
（公章） 年月日
年月日
年 月日
（公章） （公章）
计 单 项目负责人： 位
监理 （建 总监理工程师： 设） （建设单位项目负责人）：
年 月日
（公章）
（公章） 年 月日
注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验 收记录”，去掉“子”字。
路基工程子分部工程施工质量控制资料核查记录
符合要求
潘占伟
①施工组织设计（施工
大纲）、专题施工方案
及批复；②图纸会审、
施工技术交底；③设计
变更、技术联系单；④
9
质量事故（问题）处
理；⑤材料、设备进场
验收、计量仪器校核报
告；⑥工程会议纪要、
洽商记录；⑦施工日记
①分项、分部（子分
部）、单位（子单位） 工程质量验收记录；②
16
隐蔽验收记录
竣工图
1
厂质量证明
①混凝土强度、混凝土 抗渗、混凝土抗冻、抗 折、抗压、砂浆强度、
钢筋焊接、②回填土 （砂）、路床土标准 击实试验报告（土质 的最佳含水量和最大 6 干密度）；③回填土压 实度；④石灰土类、 水泥土类、二灰土类 无机混合料的标准击 实试验报告；⑤压实
度实验；
测量
15
符合要求
潘占伟
符合要求
潘占伟
监理（建 设）
年 月日
单位验收结 专业监理工程师：
论
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
基层工程子分部工程施工质量验收记录
工程 乘风庄地区环境及公共
名称
设施建设工程
结构类型
外网 分部名称 道路
施工 单位
华冉建设集团有限公司
技术部门 负责人
项目技术 负责人
/ 质量部门 负责人
潘占伟 项目质量 负责人
监理 （建 总监理工程师： 设） （建设单位项目负责人）：
（公章） 年 月日
注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验 收记录”，去掉“子”字。
面层子分部工程施工质量控制资料核查记录
工程 乘风庄地区环境及公共
名称
设施建设工程
序号
资料名称
原材料砂、石、砌体 材料、水泥、钢筋
施工单 位
工程 乘风庄地区环境及公共
名称
设施建设工程
序号
资料名称
原材料砂、石、砌体 材料、水泥、钢筋 （材）、石灰、沥 青、涂料、混凝土外 加剂、防水材料、防 腐保温材料、步道 砖、路边石等出厂质
施工单 位
份数
华冉建设集团有限公司
核查意见
核查人
量证明（合格证） （合格证） 砂、碎（卵）石、砖 14 砌块、步道砖、路边 石、水泥、石灰、粉 煤灰、钢筋（材）、 掺合料、外掺剂、沥
份数
华冉建设集团有限公司
核查意见
核查人
（材）、石灰、沥
青、涂料、混凝土外
加剂、防水材料、防
腐保温材料、步道
砖、路边石等出厂质
量证明（合格证）
（合格证）
16
砂、碎（卵）石、砖
砌块、步道砖、路边
石、水泥、石灰、粉
煤灰、钢筋（材）、
掺合料、外掺剂、沥
青、热拌沥青混合
料、及材料、道路信
号设备及材料、雨水
管道与井室设备等出
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
基层工程子分部工程施工外观质量检查评价记 录
工程 名称 参加 人员
序号
乘风庄地区环境及公共设施 施工
建设工程
单位
华冉建设集团有限公司
吴恒银、辛永德、吴永志、胡延凤、悉作和、徐旺
项目名称
抽查质量状况
质量评价 好 一般 差 √ √
管道施工子分部工程涉及结构 安全和功能的质量检验资料核 查记录
管道施工子分部工程施工外观 质量检查评价记录
分 包 单 项目经理： 位
符合要求
符合要求
符合要求
（公章） 年月日
施 工 单 项目经理：
年月日
（公章）
位 勘 察 单 项目负责人： 位
设 计 单 项目负责人： 位
年 月日
（公章）
年 月日
（公章）
路基 徐旺
分包 单位
分项工 程名称
/ 检验批数
分包单位
/
负责人
施工单位检验意见
分包技术 / 负责人
监理（建设） 单位验收意见
验收合格
管道施工子分部工程施工质量 控制资料核查记录
管道施工子分部工程涉及结构 安全和功能的质量检验资料核 查记录
管道施工子分部工程施工外观 质量检查评价记录
分 包 单 项目经理： 位 施 工 单 项目经理： 位 勘 察 单 项目负责人： 位
度实验；
测量
12
①施工组织设计（施工
大纲）、专题施工方案
及批复；②图纸会审、
施工技术交底；③设计
变更、技术联系单；④ 质量事故（问题）处
9
理；⑤材料、设备进场
验收、计量仪器校核报
告；⑥工程会议纪要、
洽商记录；⑦施工日记
①分项、分部（子分
部）、单位（子单位） 工程质量验收记录；②
14
隐蔽验收记录
竣工图
基层工程子分部工程施工质量控制资料核查记录
工程 乘风庄地区环境及公共 施工单
名称
设施建设工程
序号
资料名称
原材料砂、石、砌体 材料、水泥、钢筋 （材）、石灰、沥 青、涂料、混凝土外 加剂、防水材料、防 腐保温材料、步道 砖、路边石等出厂质 量证明（合格证） （合格证） 砂、碎（卵）石、砖 砌块、步道砖、路边 石、水泥、石灰、粉 煤灰、钢筋（材）、 掺合料、外掺剂、沥 青、热拌沥青混合 料、及材料、道路信 号设备及材料、雨水 管道与井室设备等出 厂质量证明
竣工图
1
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
路基工程分部工程涉及结构安全和功能 质量检验资料核查、抽查记录
工程名称
乘风庄地区环境及公共设 施工
施建设工程
单位
安全和功能检验项目
份数
核查意见
12
符合要求
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
包 单 项目经理： 位 施 工 单 项目经理： 位 勘 察 单 项目负责人： 位
设 计 单 项目负责人： 位
（公章） 年月日
年月日
年 月日
（公章） （公章）
年 月日
（公章）
监理 （建 总监理工程师： 设） （建设单位项目负责人）：
（公章） 年 月日
注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验 收记录”，去掉“子”字。
负责人 分包 项目经
道路 徐旺
/
单位
序号 检验批部位、区段
1#道路 3#道路 6#道路 7#道路 8#道路 12#道路 13#道路 14#道路 15#道路 16#道路
负责人
施工单位检验意见
符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
理
监理（建设） 单位验收意见
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
面层子分部工程施工外观质量检查评价记录
序号
检验批部位、 区段
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
10 11 12 13 14 15 16 17 18 备注：
施工单位检 验结果 项目技术负责人：
年 月日
监理（建 设）
单位验收结 论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
土方路基（路床）分项工程施工质量验收记录
工程 名称
综合评价
好
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
石灰、粉煤灰、土基层分项工程施工质量验收记
录
工程 名称
乘风庄地区环境及公共设施 建设工程
检验批数
施工 单位
华冉建设集团有限公司
项目经理
分包
/
分包单位
ห้องสมุดไป่ตู้
10 吴恒银
/
分部名 称
项目质 量
/ 徐旺
分包 单位
/
分包单位 负责人
/
分包技术 负责人
/
分项工 程名称
检验批数
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
10
符合要求
验收合格
管道施工子分部工程施工质量 控制资料核查记录
管道施工子分部工程涉及结构 安全和功能的质量检验资料核 查记录
管道施工子分部工程施工外观 质量检查评价记录
分
符合要求 符合要求 符合要求
结论：
符合要求
潘占伟
符合要求 符合要求
潘占伟 潘占伟
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
面层子分部工程涉及结构安全和功能 质量检验资料核查、抽查记录
工程名称
乘风庄地区环境及公共设 施工
施建设工程
单位
安全和功能检验项目
份数
核查意见
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
路基
2
符合要求
混凝土面 层
2
符合要求
沥青混凝 土面层
2
符合要求
附属构筑 物
2
符合要求
验收合格
施工质量控制资料核查记录
涉及结构安全和功能的质量检 验资料核查记录
施工外观质量检查评价记录 施 工
符合要求 符合要求 符合要求
（公章）
单 项目经理： 位 勘 察 单 项目负责人： 位
年月日 年 月日
（公章）
验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格 验收合格
备注：
施工单位检验结 果 项目技术负责人：
年 月日
监理（建设）
单位验收结论 专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
面层子分部工程施工质量验收记录
工程 乘风庄地区环境及公共
名称
设施建设工程
乘风庄地区环境及 公共设施建设工程
检验批数
10
分部名 称
道路
施工 单位
华冉建设集团有限 公司
项目经理
吴恒银
项目质 量
负责人
徐旺
分包
分包
/
单位
序号
检验批部位、 区段
分包单位
/
负责人
施工单位检验意见
项目经
/
理
监理（建设） 单位验收意见
10 11 12 13 14 15 16 17 备注：
施工单位检 验结果 项目技术负责人：
度实验；
测量
14
①施工组织设计（施工
大纲）、专题施工方案
及批复；②图纸会审、
施工技术交底；③设计
变更、技术联系单；④ 质量事故（问题）处
15
理；⑤材料、设备进场 验收、计量仪器校核报 告；⑥工程会议纪要、 洽商记录；⑦施工日记
①分项、分部（子分
部）、单位（子单位） 工程质量验收记录；②
25
隐蔽验收记录
青、热拌沥青混合 料、及材料、道路信 号设备及材料、雨水 管道与井室设备等出
厂质量证明
①混凝土强度、混凝土 抗渗、混凝土抗冻、抗 折、抗压、砂浆强度、
钢筋焊接、②回填土 （砂）、路床土标准 击实试验报告（土质 的最佳含水量和最大 17 干密度）；③回填土压 实度；④石灰土类、 水泥土类、二灰土类 无机混合料的标准击 实试验报告；⑤压实