2009年医疗卫生机构消毒效果监测结果分析

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2009年医疗卫生机构消毒效果监测结果分析
摘要】目的分析辖区医疗卫生机构的消毒效果监测结果,为制定院内感染控制
策略提供科学依据。

方法利用本辖区2009年各医疗卫生机构消毒效果监测数据,对不同被监测对象消毒效果、不同季节消毒效果以及不同类型医疗卫生机构消毒
效果进行统计分析。

结果全年累计监测491间次,共采集4990份样品,经检测4970份合格,合格率为99.60%;除室内空气消毒效果检测合格率为98.38%,其
它监测项目检测合格率均达100.00%;不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率
差异无统计学意义(χ2=4.216,ρ=0.215>0.05);社康站和个体诊所的消毒效果
合格率差异无统计学意义(χ2=0.011,ρ=0.567>0.05)。

结论本辖区消毒管理工
作较规范,下一步应掌握日常工作中各项监测项目的实际状况。

【关键词】医疗卫生机构消毒监测
为及时掌握我辖区医疗卫生机构消毒最新状况,有针对性的加强医疗卫生机
构的监督与管理,严防传染病疫情和院内感染事件的发生,保障人民群众的身体
健康和生命安全,我们对辖区内医疗卫生机构2009年消毒效果监测结果进行了
整理分析,现将监测结果分析如下。

1 对象与方法
1.1 监测对象共监测医疗卫生机构129家,其中社区健康服务中心(以下简
称社康站)43家,个体诊所86家。

1.2 监测项目室内空气、使用中消毒液、治疗台(车)表面、医护人员手。

1.3 监测方法采样方法、检测方法和评价方法按照中华人民共和国国家标准
GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》
第三版(2002年)所规定方法进行。

1.4 统计分析使用SPSS 13.0软件进行统计分析,采用合格率为指标,应用χ2
检验比较合格率之间的差异。

2 结果
2.1 不同被监测对象消毒效果比较
全年共计采集空气样品1232份、使用中消毒液样品1361份、治疗台(车)
表面样品1897份、医务人员手500份,不同监测项目消毒效果检测结果见表1。

除室内空气消毒效果检测合格率为98.38%,其它监测项目检测合格率均为
100.00%。

2.2 不同季度消毒监测效果的比较
辖区医疗卫生机构消毒效果监测每季度监测1次,全年共4次。

全年四个季
度分别采样1283份、1258份、1229份、1220份,合格率分别为99.84%、
99.52%、99.67%、99.34%,详见表2。

对不同季节医疗卫生机构消毒效果监测结
果进行分析,不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率差异无统计学意义
(χ2=4.216,ρ=0.215>0.05)。

2.3 不同医疗卫生机构消毒监测结果比较
全年累计监测491间次,共采集4990份样品,经检测4970份合格,合格率
为99.60%。

社康站采集1550份样品,合格1544份,合格率为99.61%;个体诊
所采集3440份样品,合格3426份,合格率为99.59%。

社康站和个体诊所的消毒
效果合格率差异无统计学意义(χ2=0.011,ρ=0.567>0.05)。

3 讨论
2009年辖区医疗卫生机构消毒效果监测共抽检4990份样品,总合格率为
99.60%,本结果高于国内其它城市同类报道[1,2],也高于深圳市同类报道[3,4,5],这可能与深圳市经济发达,各级医疗卫生机构工作人员和医疗设备等配置较好有关,也与1998年发生深圳市妇儿医院感染事件后深圳市卫生行政部门及各级医
疗卫生机构狠抓各级医疗卫生机构的消毒管理工作,以及市、区疾控中心要求加
强医疗卫生机构消毒培训和消毒效果监测有关。

本研究不同项目合格率也高于其它同类研究[1,2,3,5],与薛志强等[4]的研究结果有相同之处。

按要求空气消毒效果监测应该在消毒后、开始诊疗前进行采样,
但实际情况是各医疗卫生机构平日门诊量较大,尤其是个体诊所的房间配置有限,不能腾出单独房间进行消毒效果监测,因此在空气采样中较难按标准方法的要求
进行。

近年,深圳市同类研究的结果[3,4,5]消毒效果合格率基本达到95%以上,
表明深圳市各医疗卫生机构消毒管理人员均能按规范要求做好消毒管理工作,因
此建议上级卫生行政部门适时调整消毒效果监测方案,摸清日常工作中各项监测
项目的状况,为制定更加切合实际的防止院内感染策略提供科学依据。

薛志强等[4]的研究中对不同季节医疗机构消毒监测结果进行了分析,由于监
测的时间较短和监测数量较少,未发现不同季间消毒合格率有明显上升或降低现象。

本研究在增大监测数量的情况下,也对不同季节医疗卫生机构消毒效果监测
结果进行分析,结果不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率差异无统计学意义(χ2=4.216,ρ=0.215>0.05),与薛志强等[4]的研究结果相同,这可能和深圳的
气候四季不分明有关。

本研究对不同医疗卫生机构消毒效果监测结果进行了分析,结果社康站和个
体诊所的消毒效果合格率差异无统计学意义(χ2=0.011,ρ=0.567>0.05),与曾
玲荣等[3]的研究结果不同,和薛志强等[4]的研究结果相同。

本辖区于2009年3
月成立了社区健康服务管理中心,对辖区内所有社康站进行统一管理;本单位成
立医疗保健监督科,加强辖区所有个体诊所的日常监督管理,并每月召开一次例会,每一季度进行一次现场监督检查。

上述管理方法规范了本辖区各医疗卫生机
构的消毒管理工作,值得其它单位借鉴。

参考文献
[1] 戴舟艳,刘德春,陈有富.江干区2006~2007年医疗机构消毒效果检测[J].浙江预防医
学,2008,20(10):41.
[2] 胡文生,张培凤.石嘴山市医疗卫生机构消毒效果监测分析[J].宁夏医学杂
志,2008,30(12):1177~1178.
[3] 曾玲荣,曾瑜,袁梦.2006~2007年深圳市南山区医疗机构消毒效果监测分析[J].中国热带医学,2008,8(3):509~511.
[4] 薛志强,吴传安,李基,等.医疗机构消毒效果评价[J].中国预防医学杂志,2007,8(6):723~124.
[5] 张世英,李玲.2006年深圳市医疗机构消毒效果监测[J].中国热带医学,2008,8(5): 861~862.。

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