2017年上半年青海省初级心电技术试题

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2017年上半年青海省初级心电技术试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。

相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次/分,未见ST-T异常改变。

运动试验结果应判断为
A.阴性B.阳性
C.不能评价D.可疑阳性
E.假阴性
2、QT间期离散度的正确测量方法是
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E.以上均可
3、关于正常人T波形态的描述,不正确的是
A.aVR导联T波倒置
B.V4~V6导联T波直立
C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置
D.正常T波上行支与下行支不对称
E.V3导联T波倒置常见
4、当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于
A.2个小格B.3个小格
C.4个小格D.5个小格
E.6个小格
5、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是
A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人
6、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病,但不包括
A.急性心肌梗死B.急性心包炎
C.变异型心绞痛D.预激综合征
E.Brugada综合征
7、变异型心绞痛的临床特点不包括
A.多为自发性,常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
8、AAI起搏器的第2个字母A代表
A.心房感知功能B.心房起搏功能
C.心室感知功能D.心室起搏功能
E.以上都不是
9、患者女性,60岁,冠心病。

突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为
A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导
10、关于起搏阈值的阐述,正确的是
A.心肌纤维化不影响起搏阈值
B.负极比正极的起搏阈值高
C.心房起搏阈值一般应≤1.5V
D.心室起搏阈值一般应≤5.0V
E.高钾血症可使起搏阈值降低
11、患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。

现随访检测起搏器功能,心电图如图4-8-2所示,提示
A.右心室起搏B.右心房起搏
C.右心房起搏+右心室起搏
D.左心室起搏
E.起搏器介导的心动过速
12、影响QT间期离散度的因素是
A.电解质B.心肌缺血
C.抗心律失常药物D.自主神经活性
E.以上都是
13、关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述,错误的是
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
14、评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的HRV方法是
A.24小时长时程时域分析
B.24小时长时程频域分析
C.5分钟短时程时域分析
D.5分钟短时程频域分析
E.Lorenz散点图
15、患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
16、患者男性,70岁,胸闷、心悸3天。

心电图如图3-14-5所示,其阻滞部位最可能在
A.窦房结B.结间束
C.房室结D.Bachmann束
E.束支水平
17、关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述,不正确的是
A.是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积
B.是定量评价心肌缺血的临床指标
C.是指无症状性心肌缺血的总负荷
D.对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大
E.TIB≥60(mm·min)/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变
18、关于不完全性干扰性房室脱节的表述,不正确的是
A.P波与QRS波群完全无关
B.可见心室夺获
C.部分P波与QRS波群无关,心室率大于心房率
D.QRS波群形态可为室上性,亦可宽大畸形
E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
19、目前认为评价心肌存活最准确的方法是
A.冠状动脉造影B.心肌灌注显像
C.PET心肌葡萄糖代谢显像
D.超声心动图
E.12导联同步心电图
20、心电图检查床的宽度至少不短于
A.70cm B.75cm C.80cm
D.85cm E.90cm
21、患者女性,52岁。

因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图3-3-11所示。

以下为该心电图的诊断,其中不正确的是
A.窦性心律B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血
22、关于心房颤动的表述,不正确的是
A.PR间期不固定B.心室律不齐
C.频率>350次/分
D.V1导联的颤动波最明显
E.QRS波群一般不增宽
23、高钙血症的典型心电图表现为
A.ST段延长
B.ST段缩短,QT间期缩短,常伴有明显U波
C.ST段缩短,T波高尖
D.ST段延长,T波低平E.PR间期变短
24、正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极
25、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外
A.P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波
B.心室律绝对不规则
C.QRS波群形态多样、宽大畸形
D.心室率一般不超过120次/分
E.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、急性心肌梗死时,不出现异常Q波的情况见于
A.坏死心肌的直径>20~25mm
B.坏死心肌的厚度>5~7mm
C.心肌梗死发生在前壁
D.心肌梗死发生在下壁
E.心肌梗死发生在基底部
2、患者男性,30岁。

近2天反复发作晕厥,行动态心电图检查,日志上记录全天多次发生黑矇症状,动态心电图记录见图4-3-2,患者黑矇的原因为
A.窦性停搏B.心房颤动
C.室性期前收缩成对出现
D.三度房室传导阻滞
E.短阵室性心动过速
3、食管心房调搏测定窦房传导时间时,S2刺激后的代偿间期完全,提示S2位于
A.窦房结周围干扰区
B.窦房结内干扰区C.窦房折返区
D.窦房结有效不应期
E.心房有效不应期
4、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
5、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括
A.V1导联QRS波群为rsR'型
B.V1导联出现异常Q波,终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s
6、患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。

心电图如图3-6-4所示,应考虑为
A.低钾血症B.高钾血症
C.洋地黄效应D.高钙血症
E.洋地黄中毒
7、超急性期心肌梗死的心肌通常
A.已发生坏死
B.已发生不可逆性损伤
C.仍为可逆性损伤
D.已发生淀粉样变性
E.已纤维化
8、患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如图3-16-1所示,最可能的诊断是
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动
9、有关起搏器术语的表述,正确的是
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E.以上都是
10、提示左心室肥大的心电图表现是
A.Rv1>1.0mV
B.Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.RaVF>0.8mV D.Rv5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV
11、额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外
A.左心室肥大B.心脏左移
C.左前分支阻滞D.膈肌高位
E.左心室肌萎缩或梗死
12、关于运动试验检查前准备工作的描述,正确的是
A.准备急救药品(硝酸甘油等)
B.配备急救设备(除颤器等)
C.了解患者的用药情况
D.了解患者的基本病情E.以上都是
13、心房扑动患者最常出现的房室传导比例为
A.2:1或4:1 B.3:1 C.5:1
D.6:1 E.7:1
14、正常人T波的方向一般
A.与R波方向一致
B.与S波方向一致
C.与P波方向一致
D.与QRS波群的主波方向一致
E.与QRS波群的主波方向相反
15、二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是
A.PP间距逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.P波与QRS波群无关
E.有心室漏搏
16、患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为
A.轻度B.中度
C.重度D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
17、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,不正确的是
A.额面QRS心电轴为-90°~±180°支持室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变
C.V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异性传导
D.心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据
E.V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速
18、高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是
A.普大型B.二尖瓣型
C.主动脉型D.二尖瓣普大型
E.主动脉普大型
19、关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
A.成人PR间期>0.20s
B.老年人PR间期>0.22s
C.同一患者心率相同时PR间期延长>0.04s
D.如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
E.QRS波群形态畸形,房室传导阻滞部位多位于希浦系统
20、关于正常人QRS波群的描述,不正确的是
A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R/S可<1,也可>1;V6导联的R/S可<1,也可>1
21、V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于
A.左心室肥大B.右心室肥大
C.左束支阻滞D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
22、以下最易引起阿-斯综合征的是
A.阵发性室上性心动过速
B.非持续性室性心动过速
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
23、患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。

现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为
A.起搏功能异常B.感知功能异常
C.真性室性融合波
D.假性室性融合波
E.起搏+感知功能异常
24、关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是
A.为节律匀齐的窄QRS波群心动过速
B.QRS波群起始可见delta波
C.可见房室分离现象
D.房室传导比例可为2:1
E.可见逆传P'波时,则RP'间期<P'R间期
25、动脉导管未闭时常见的心电图改变是
A.左束支阻滞B.右束支阻滞
C.左心室肥大D.左心房肥大
E.右心房肥大。

相关文档
最新文档