临床医学考试同等学力申硕(习题卷28)

临床医学考试同等学力申硕(习题卷28)
第1部分：单项选择题，共81题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]NSAID导致消化性溃疡的主要机制是( )
A)NSAID在胃内可转变为酸性产物
B)刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌
C)抑制环氧合酶
D)NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障
答案:C
解析:非甾体消炎药(NSAID)是导致消化性溃疡的常见原因之一，其致病机制为：①高浓度的NSAID产生细胞毒而损害胃黏膜屏障，但这不是主要致病机制。

②环氧合酶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的关键酶，NSAID通过抑制COX而使胃肠黏膜生理性前列腺素E的合成减少。

前列腺素E可增加胃十二指肠黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而在维持黏膜防御和修复中起重要作用。

2.[单选题]癌变可能性最小的直肠息肉是( )
A)管状腺瘤
B)绒毛状腺瘤
C)化生性息肉
D)家族性肠息肉病
答案:C
解析:直肠息肉分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向。

非肿瘤性息肉包括化生(增生)性息肉、炎性息肉和幼年性息肉等。

家族性肠息肉病常布满结肠和直肠，至青年时期，几乎均会恶变。

3.[单选题]不应再次手术的胃大部切除术后并发症是( )
A)十二指肠残端破裂
B)胃肠吻合口破裂
C)胃吻合口排空障碍
D)输出段梗阻
答案:C
解析:十二指肠残端破裂常表现为酷似溃疡急性穿孔，胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎，输入段急性完全性梗阻属于闭袢性梗阻，易导致肠段坏死穿孔，三者均需立即手术；吻合口梗阻和输出段梗阻经检查证实为机械性狭窄者，也需再次手术；而胃吻合口排空障碍为胃蠕动减弱，无吻合口狭窄，治疗宜非手术治疗，禁忌再次手术。

4.[单选题]男，11岁，左膝剧烈活动后酸痛不适来诊，X线片检查示胫骨近端有一突出骨膜的骨软骨瘤，约
1cm×0.5cm，最佳处理方法是( )
A)病灶刮除+植骨
B)病段整块切除+自体大块骨移植
C)病灶整块切除
D)暂不处理
答案:D
解析:骨软骨瘤一般不需治疗，若肿瘤生长过快或影响功能，可考虑手术切除，切除范围包括肿瘤、软骨膜或滑囊和骨性基底部四周部分正常骨组织。

该患者无手术指征，故答案选D。

5.[单选题]骨髓活检提示“骨髓脂肪化”，常见于下列哪种疾病( )
A)缺铁性贫血
B)溶血性贫血
C)再生障碍性贫血
D)特发性血小板减少性紫癜
答案:C
解析:再生障碍性贫血患者骨髓活检可发现造血细胞减少，骨髓“脂肪化”(由于增生低下的缘故)、静脉窦壁水肿、出血、毛细血管坏死。

6.[单选题]关于肺萎陷反射，下列各项中错误的是( )
A)可防止肺不张
B)感受器阈值低、适应慢
C)感受器位于气道平滑肌内
D)可防止过深的呼气
答案:B
解析:肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。

肺扩张反射感受器的阈值低、适应慢，但肺萎陷反射感受器的阈值高。

7.[单选题]下列关于自体输血的描述，错误的是( )
A)可节约库血，减少输血反应及疾病传播
B)无须检测血型和交叉配血试验
C)由于自体输血过程繁杂，目前不提倡采用
D)预存式自体输血时，可于术前1个月开始采血，每3～4天1次，每次300～400ml
答案:C
解析:自体输血是指收集患者自身的血液或术中失血，然后再回输给本人的方法。

优点是简便、安全、有效，提倡采用自体输血。

8.[单选题]胰腺癌常见的首发症状是( )
A)上腹疼痛不适
B)进行性黄疸
C)消化不良
D)消瘦、乏力
答案:A
解析:胰腺癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。

胰腺癌的首发症状是上腹疼痛不适。

胰头癌最主要的临床表现是黄疸，呈进行性加重。

9.[单选题]下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗( )
A)围术期
B)合并重度营养不良
C)肥胖患者
D)2型糖尿病药物治疗无效者
答案:C
解析:胰岛素治疗的适应证：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤2型糖尿病B细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。

10.[单选题]患者示指微屈，拇指不能对掌，掌中凹存在，诊断为( )
A)掌中间隙感染
B)鱼际间隙感染
C)桡侧滑囊炎
D)尺侧滑囊炎
答案:B
解析:掌中间隙感染可见掌心肿胀隆起，掌中凹消失。

鱼际间隙感染可见掌中凹存在，示指和拇指微屈，不能伸直，掌背肿胀明显，中指、无名指和小指均屈曲。

因此，掌中凹的存在与否，是鉴别掌中间隙感染和鱼际间隙感染的关键所在。

11.[单选题]若反密码子为UGC，则与其互补的密码子为( )
A)GCA
B)GCU
C)UCG
D)UCA
答案:A
解析:反密码是5′-UGC-3′，根据方向相反、碱基互补原则，若考虑到摆动配对，则互补密码应为3′-ACG-5′、3′-GCG-5′、3′-AUG5′或3′-GuG5′，改写为5′-GCA-3′、5′-GCG3′、5′-GUA-3′或5′-GUG-3′，答案为A。

12.[单选题]左心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项( )
A)舒张期奔马律
B)第一心音减弱
C)心率增快
D)交替脉
答案:A
解析:慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

急性左心衰时，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第三心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。

所以舒张期奔马律是左心力衰竭最有诊断意义的体征。

13.[单选题]下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变( )
A)低蛋白血症
B)快速静脉输入生理盐水600ml
C)肾小囊内压升高
D)血压由90mmHg升至165mmHg
答案:D
解析:当肾动脉灌注压维持在80～180mmHg时，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变(D)。

14.[单选题]急性呼吸衰竭最早出现的症状是( )
A)发绀
B)呼吸困难
C)精神错乱
D)心动过速
答案:B
解析:急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍，选项A、B、C、D都是急性呼吸衰竭的临床表现，其中呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。

15.[单选题]血栓形成最重要和最常见的原因是( )
A)血流缓慢
B)心血管内膜损伤
C)血小板黏集
D)白细胞黏附
答案:B
解析:血管内皮损伤后，暴露出内皮下的胶原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。

与此同时，损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子Ⅶ，启动外源性凝血过程。

心血管内膜的损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因。

16.[单选题]tRNA3′-端的最后3个核苷酸序列是( )
A)AAA
B)CCA
D)DHU
答案:B
解析:所有tRNA的3′-端的最后3个核苷酸序列均是CCA，是氨基酸的结合部位，称为氨基酸接纳茎。

不同tRNA的氨基酸接纳茎结合不同的氨基酸。

17.[单选题]亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要区别在于是否有( )
A)肝细胞大片状坏死
B)肝体积缩小
C)炎性细胞浸润明显
D)肝细胞结节状再生
答案:D
解析:
18.[单选题]下列有关蛋白质的O-GlcNAc糖基化修饰的叙述，错误的是( )
A)发生在蛋白质Ser/Thr羟基上
B)不可逆的
C)主要存在于细胞质或胞核中
D)由O-GlcNAc糖基转移酶催化形成
答案:B
解析:
19.[单选题]有关急性粟粒型肺结核正确的是( )
A)是少量结核菌一次入血而引起
B)病初胸片可无明显栗粒影
C)全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难
D)极少并发结核性脑膜炎
答案:B
解析:急性粟粒型肺结核病初可能无明显粟粒影，或仅有弥漫性网状改变。

急性粟粒型肺结核多为大量结核菌一次入血而引起，起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。

20.[单选题]氨基酸与蛋白质共有的性质是( )
A)胶体性质
B)沉淀反应
C)变性性质
D)两性解离
答案:D
解析:
21.[单选题]电镜下，脂肪变性的脂滴形成于( )
A)线粒体内
B)内质网中
C)溶酶体内
D)高尔基复合体内
答案:B
解析:电镜下，脂滴形成于内质网中，为有界膜包绕的圆形均质小体，称为脂质小体。

22.[单选题]下列某mRNA部分序列因DNA模板突变，第91密码子由UAG变为UAA这个突变是( )
A)移码突变
B)沉默突变
C)错义突变
D)无义突变
答案:B
解析:将密码子UAG突变为UAA，因为这两个密码子都是终止密码子，是同义密码子，翻到该密码子时仍旧是终止，没有变化，称为沉默突变。

错义突变是某特定氨基酸密码子变成另一氨基酸密码子。

无义突变为氨基酸密码子转变成终止密码子。

框移突变由缺失1个或2个核苷酸或插入1个或2个核苷酸使阅读框改变，突变位点后的氨基酸序列改变。

校正突变是以另一个突变来校正一个突变，如先缺失1个核苷酸后再突变插入1个核苷酸以校正前一个突变。

23.[单选题]对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是( )
A)支气管镜检查
B)肺高分辨CT
C)血气分析
D)肺功能检查
答案:D
解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

CT检查不应作为COPD的常规检查，高分辨CT对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。

支气管镜检查和血气分析对于慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断没有意义。

24.[单选题]腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是( )
A)不随便搬运患者，以免加重伤情
B)不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C)注射止痛剂，以防止创伤性休克
D)注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
答案:C
解析:腹部闭合性损伤在观察期间应做到：①不随便搬运患者，以免加重伤情；②不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重；③不注射止痛剂，以免掩盖伤情；④补充血容量，防治休克；⑤注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染；⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时，胃肠减压。

故选C。

25.[单选题]肠阿米巴病最常见的并发症是阿米巴( )
A)脾脓肿
B)肝脓肿
C)脑脓肿
D)肠坏疽
答案:B
解析:阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多数见于阿米巴痢疾发病后1～3个月内。

26.[单选题]人耳最敏感的声波频率范围为( )
A)20～100Hz
B)200～900Hz
C)1000～3000Hz
D)4000～10000Hz
答案:C
解析:人耳最敏感的声波频率是1000～3000Hz，人耳能感受的振动频率是20～20000Hz，人类语言频率的分布范围是300～3000Hz。

27.[单选题]屈肌反射和肌紧张( )
A)都是短暂的反射活动
B)都能引起肢体的位相性运动
C)感受器相同
D)两者的效应器不同
答案:D
解析:脊动物在皮肤受到伤害刺激时，受刺激一侧肢体关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，肢体屈曲，称屈肌反射。

肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长。

可见屈肌反射和肌紧张：两者的感受器分别为皮肤和肌梭；两者的效应器分别是快肌纤维和慢肌纤维；前者是短暂的反射活动，后者是持续的反射活动。

28.[单选题]HDAra-C最严重的并发症是( )
A)肺水肿
B)出血
C)骨髓抑制
D)小脑共济失调
答案:D
解析:高剂量阿糖胞苷(HDAra-C)常用于急性粒细胞性白血病缓解后的化疗，最严重的并发症是小脑共济失调，其他并发症还有皮疹、发热、眼结膜炎等。

29.[单选题]男性，34岁，左腰痛二天。

查体：左肾区叩痛；尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正常；B超发现：双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径1.5cm结石阴影，左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。

最佳治疗是（ ）。

A)抗菌素
B)左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石
C)中成药排石
D)右肾体外冲击波碎石
E)右肾盂切开取石
答案:B
解析:结合患者现病史、查体及辅检结果，诊断为肾盂结石（右）、输尿管结石（左）。

患者尿中有大量红细胞是由于左侧输尿管中的结石划伤输尿管所致，又此结石直径有0.9cm无法自行排出，需行手术治疗，首选体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石。

30.[单选题]女性，60岁，患糖尿病10年。

因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍
10.5mmol/L。

对该患者治疗最有意义的检查是（ ）。

A)复查空腹血糖
B)夜间多次测定血糖
C)尿糖测定
D)糖耐量试验
E)糖化血红蛋白测定
答案:B
解析:空腹血糖升高的原因与反跳现象和黎明现象有关。

反跳现象是指在黎明前（夜间）曾有低血糖，但症状轻微和短暂于睡眠中未被发现，但导致机体胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖；黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。

B项，夜间多次测定血糖可以用于鉴别反跳现象和黎明现象。

31.[单选题]一般情况下，动脉收缩压主要反映（ ）。

A)心脏搏出量
B)心率
C)外周阻力
D)大动脉顺应性
E)循环血量
答案:A
解析:每搏输出量增加时，动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高，而舒张压升高不显著，脉压增大，因此动脉收缩压主要反映心脏搏出量。

32.[单选题]PKA可使蛋白质分子中的何种氨基酸残基发生化学变化( )。

A)丝氨酸苏氨酸残基磷酸化
B)丝氨酸残基脱磷酸化
C)酪氨酸残基磷酸化
D)谷氨酸残基酰胺化
E)天冬氨酸残基酰胺化
答案:A
解析:
33.[单选题]关于无菌术的叙述中，下列哪项正确？（ ）
A)手术室应每两周彻底清扫一次
B)铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸进行空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风1小时
C)气性坏疽手术后，应用紫外线消毒
D)在HBsAg阳性的病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭
E)手术室空气消毒最常用的是40%甲醛溶液
答案:B
解析:A项，在手术室的管理中，应每周彻底清扫一次。

B项，铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸进行空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风1小时。

C项，气性坏疽术后，可用40%甲醛溶液消毒手术室。

D项，在HBsAg阳性的病人术后，应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液，30分钟后清拭。

E项，手术室空气消毒最常用的方法应当是紫外线照射。

34.[单选题]下列不属于缺铁性贫血病因的是（ ）。

A)铁摄入不足
B)铁需要量增多
C)铁吸收不良
D)月经量多
E)胃内因子缺乏
答案:E
解析:缺铁性贫血的病因和发病机制包括：①摄入不足而需要量增加主要见于小儿生长发育期及妊娠和哺乳妇女；②丢失过多：多种原因引起慢性失血是最常见原因，主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等；③吸收不良：胃及十二指肠切除、慢性胃肠炎、慢性萎缩性胃炎等。

E项，胃内因子缺乏可导致巨幼红细胞贫血。

35.[单选题]有关类风湿关节炎的叙述，不正确的是（ ）。

A)青壮年多发
B)女性多见
C)好发小关节
D)男性多见
解析:类风湿关节炎特点包括：①是多发性对称性慢性关节炎；②20～45岁女性多见；③有乏力、全身肌肉痛、低热等全身症状；④局部症状为关节隐痛、僵硬，有晨僵；⑤关节肿胀、压痛和活动受限；⑥关节痛在近侧指间关节常见，其次为掌、腕、膝、肘、踝、肩、髋等关节。

⑦反复发作病程可达数十年，最后关节破坏呈强直畸形；⑧常见的畸形有手指的鹅颈状畸形，掌指关节尺侧半脱位，腕、肘、膝、髋等关节强直在屈曲位，⑨10％～30％的有皮下类风湿结节，在腕、踝等骨突出部；⑩有时可伴有关节外病损，如心包粘连、血管炎。

36.[单选题]小叶性肺炎属于（ ）。

A)浆液性炎
B)纤维素性炎
C)化脓性炎
D)出血性炎
E)肉芽肿性炎
答案:C
解析:小叶性肺炎的病变特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。

37.[单选题]下列关于血尿的叙述中，不正确的是（ ）。

A)血尿出现于排尿初期，提示出血部位在输尿管下段
B)血尿出现于排尿末期，提示出血部位在后尿道
C)活动后出现的血尿合并肾绞痛时，以上尿路结石可能性大
D)无痛性血尿多因泌尿系肿瘤引起
E)出现于排尿全程的血尿，提示病变在膀胱或其以上部位
答案:A
解析:A项，排尿初期出现血尿提示尿道、膀胱颈部出血；B项，终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血；C项，血尿伴排尿疼痛多数与膀胱炎或尿石症有关；D项，无痛性血尿除非另有其他的证据，否则提示泌尿系肿瘤；E项，全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。

38.[单选题]胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结是（ ）。

A)胃小弯淋巴结
B)胃大弯淋巴结
C)幽门上淋巴结
D)幽门下淋巴结
E)胃左动脉旁淋巴结
答案:E
解析:胃窦小弯的第一站淋巴结是胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下淋巴结；第二站淋巴结是贲门右、胃左动脉旁淋巴结、肝总动脉旁和腹腔动脉旁淋巴结。

39.[单选题]在脑贫血性梗死的原因中，脑动脉常见的病变是（ ）。

A)血栓栓塞
B)发育畸形
C)动脉瘤破裂
D)血栓形成
E)血管炎
答案:D
解析:根据梗死灶内含血量的多少，将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。

贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑。

梗死形成的原因：①血栓形成：是梗死最常见的原因；②动脉栓塞；③动脉痉挛；④血管受压闭塞。

40.[单选题]子宫体最常见的肿瘤是（ ）。

A)子宫平滑肌瘤
D)平滑肌肉瘤
E)子宫内膜腺癌
答案:A
解析:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，90％发生在子宫体。

41.[单选题]不符合扩张型心肌病的临床特点的是( )。

A)心脏超声示心腔扩大，室壁运动普遍减弱
B)全心衰竭
C)心电图示病理性Q波，低电压
D)动脉栓塞
E)胸部X线示肺野清晰
答案:E
解析:
42.[单选题]动脉粥样硬化的纤维帽中，胶原蛋白主要来源于（ ）。

A)泡沫细胞
B)淋巴细胞
C)平滑肌细胞
D)纤维母细胞
E)内皮细胞
答案:C
解析:动脉粥样硬化的病变过程中，在血小板源生长因子（PDGF）和成纤维细胞生长因子（FGF）的作用下，平滑肌细胞（SMC）从中膜迁移至内膜并增殖，吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞，增生迁移形成纤维帽。

43.[单选题]假膜性炎渗出物中的特征性成分是( )。

A)浆液
B)黏液
C)纤维蛋白
D)坏死的炎症细胞膜
E)坏死的黏膜上皮细胞膜
答案:C
解析:
44.[单选题]系统性红斑狼疮（SLE）患者的抗血清中含有的抗体所拮抗的是（ ）。

A)转录因子
B)复制因子
C)翻译因子
D)修复因子
E)剪接因子
答案:E
解析:系统性红斑狼疮（SLE）患者抗血清中含有抗Sm的抗体，Sm为同样七种蛋白质与U1、U2、U4、U5、U6 RNA所形成的复合物。

某些SLE患者的抗血清对某种snRNP的抗性很强，可用于检测参与剪接反应的蛋白质。

45.[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现是（ ）。

A)大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症
B)血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向
C)少量蛋白尿、高蛋白血症、高度水肿、高脂血症
D)大量蛋白尿、低蛋白血症、低度水肿、低脂血症
E)无血尿、无高血压、无氮质血症
解析:急性肾小球肾炎临床表现特点为急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。

46.[单选题]从一个复制起点可以分出几个复制叉( )。

A)5
B)4
C)3
D)2
E)1
答案:D
解析:
47.[单选题]交感神经节前纤维释放的递质是（ ）。

A)去甲肾上腺素
B)乙酰胆碱
C)肾上腺素
D)多巴胺
E)5-羟色胺
答案:B
解析:胆碱能纤维主要包括：①全部交感和副交感节前纤维；②大多数副交感节后纤维（除去少数肽能纤维外）；③少数交感节后纤维，如支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感纤维；④躯体运动神经纤维。

胆碱能纤维释放的递质为乙酰胆碱。

48.[单选题]关于高血压病的并发症错误的是( )。

A)心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B)脑卒中的发病率比心肌梗塞(心肌梗死)高5倍左右
C)恶性高血压以脑并发症最为突出
D)眼底病变与高血压的严重程度直接有关
E)高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
答案:C
解析:
49.[单选题]与梗死形成的条件无关的是( )。

A)供应血管丰富
B)血流阻断缓慢
C)血的氧含量
D)组织对缺血缺氧的耐受性
E)侧支循环
答案:B
解析:
50.[单选题]表现为肝脓肿，呈棕褐色果酱样的疾病是（ ）。

A)肠伤寒
B)阿米巴病
C)细菌性痢疾
D)肠结核
E)血吸虫病
答案:B
解析:阿米巴病呈棕褐色果酱样，由液化性坏死物质和陈旧性血液混合而成，炎症反应不明显，但习惯上仍称为脓肿。

51.[单选题]糖蛋白中的O-糖苷键（ ）。

A)连接N-乙酰氨基葡萄糖和肽链中的S/T残基
B)连接N-乙酰氨基半乳糖和肽链中的S/T残基
C)连接N-乙酰氨基半乳糖和肽链中的Asn残基
D)在细胞外基质完成糖链修饰
E)在核糖体合成多肽链的同时完成糖链修饰
答案:B
解析:O-连接是指单糖的半缩醛碳原子和含羟基氨基酸的羟基O原子之间的连接，形成O-糖苷键。

最常见的类型是N-乙酰半乳糖胺（GalNAc）和Ser／Thr的羟基O原子形成O-糖苷键，存在于呼吸道和消化管黏液蛋白、血型蛋白、抗体等。

52.[单选题]抽气治疗气胸时的胸穿部位是( )。

A)患侧腋前线第4～5肋间
B)肩胛下线第7～8肋间
C)锁骨中线第1肋间
D)患侧锁骨中线第2肋间
E)锁骨中线第5肋间
答案:D
解析:
53.[单选题]关于应用降压药治疗高血压病的原则错误的是( )。

A)血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药
B)单个药物小剂量开始，逐渐加量
C)联合用药
D)血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平
E)发生高血压危象时要紧急降压
答案:D
解析:
54.[单选题]下列叙述不符合硅肺病理变化的是( )。

A)Ⅱ期矽肺时硅结节中下叶肺门附近较密集
B)硅肺结节中央常可见厚壁血管
C)融合硅结节中央部常发生坏死和钙化
D)肺膜弥漫性纤维化
E)Ⅲ期硅肺患者易并发肺结核病
答案:C
解析:
55.[单选题]患者，男，30岁，右胫骨上端病理性骨折，局部被囊性肿物破坏。

手术后，病理诊断为骨巨细胞瘤。

符合此诊断的描述是( )。

A)基质细胞是肿瘤的主要细胞
B)良性肿瘤
C)巨细胞是肿瘤的主要细胞
D)瘤细胞形成骨组织
E)瘤细胞形成软骨组织
答案:C
解析:
56.[单选题]通过具有酪氨酸激酶活性的膜表面受体传递信号的激素是（ ）。

答案:E
解析:受体酪氨酸激酶（RTK）是绝大多数生长因子的受体，包括：①表皮生长因子受体（EGFR）；②胰岛素和类胰岛素生长因子-1受体；③神经生长因子受体（NGFR）；④血小板衍生生长因子受体（PDGFR）；⑤成纤维细胞生长因子受体；⑥血管内皮细胞生长因子受体。

57.[单选题]受贫血影响最大的是（ ）。

A)氧气运输
B)二氧化碳运输
C)糖运输
D)氨基酸运输
E)脂肪酸运输
答案:A
解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

其因血红细胞容量的减少，则携氧的血红蛋白减少，因此影响氧气的运输，而其他营养物质的运输受影响不大。

58.[单选题]失血对生命活动有显著影响，则一次失血量至少应超过全血量的比例是（ ）。

A)5％
B)10％
C)15％
D)20％
E)25％
答案:D
解析:
59.[单选题]构成蛋白质基本结构单位的氨基酸主要类型有（ ）。

A)10种
B)15种
C)20种
D)25种
E)30种
答案:C
解析:存在于自然界中的氨基酸有300余种，但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20种，且均属于L-α-氨基酸（除甘氨酸外）。

60.[单选题]每克脂肪可提供的热能是( )。

A)41.84kJ(10kcal)
B)37.654kJ(9kcal)
C)25.104kJ(6kcal)
D)16.736kJ(4kcal)
E)4.184kJ(1kcal)
答案:B
解析:
61.[单选题]女性，66岁，急性下壁心肌梗死入院，入院后一周出现室性早搏，二联律，左室EF 50％，最适宜的抗心律失常药是（ ）。

A)胺碘酮。