2021年6月规培护士出科考核试题

2021年6月规培护士出科考核试题
1、测量CVP时，零点位置位于（）
A、腋前线水平
B、右心房水平(正确答案)
C、腋后线水平
D、锁骨中线水平
E、高压系统，无所谓
2、CVP的正常值（）
A、A 5-8cmH2O
B 、5-12 cmH2O(正确答案)
C 、10-15 cmH2O
D 、10-20 cmH2O
E、 3-5 cmH2O
3、ARF病人少尿期的饮食（）
A 不限制饮食
B 高蛋白饮食
C 多饮水
D 低蛋白、高热量、高维生素饮食(正确答案)
E 以上都不是
4、ARDS的临床表现为（）
A 急性呼吸窘迫(正确答案)
B 严重的低氧血症
C 低血压
D 无明显呼吸困难
E 意识障碍，高热
5、少尿指每日尿量（）毫升。

A、100
B、400(正确答案)
C、0
D、50
E、以上都不是
6、呼吸监测最直接的指标是（）
A SpO2
B SaO2
C 血气分析(正确答案)
D 呼吸频率
E 潮气量
7、机械通气病人气囊的压力为：（）
A 5－10cmH2O
B 10－15cmH2O
C 15－20cmH2O
D ≤25cmH2O
E 25－30cmH2O(正确答案)
8、呼吸衰竭是指：（）
A PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥60mmHg
B PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
C PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
D PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg(正确答案)
E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
9、下列有关GCS评分正确的是：（）
A 包括呼吸＼血压＼氧饱和度三项评分
B 评分越高，意识水平越低
C 低于8分应考虑昏迷(正确答案)
D 包括瞳孔＼血压＼呼吸三项
E 以上都不对
10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：（）
A 7分
B 8分
C 9分
D 10分(正确答案)
E 都不对
11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：（）
A 立即通知医生处理
B 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生(正确答案)
C 重新把导管插入切口
D 把病人头后仰，保持呼吸道通畅
E 以上都不对
12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在（）
A 15-20°C
B、20-24°C
C、32-34°C(正确答案)
D、18-28°C
E、25-35°C
13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）
A 总分最高15分，最低3分
B 总分越低表明意识障碍越重
C 总分越高则预后越好
D 总分在8分以上表示已有昏迷(正确答案)
E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中
14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）
A 精神状态反映脑灌注情况
B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C 血压、脉压反映血管痉挛程度
D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好(正确答案)
E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O
A 精神状态反映脑灌注情况
B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C 血压、脉压反映血管痉挛程度
D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O
15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（）
A 捏紧导管
B 更换引流导管
C 将引流导管重新防入伤口
D 立即缝合引流口
E 双手捏紧放置引流导管处皮肤(正确答案)
16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误（）
A 保持耳道清洁
B 禁止腰穿
C 避免腹压增加
D 冲洗耳道使之通畅(正确答案)
E 将干棉球放置在外耳道口
17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（）
A 保暖
B 吸痰保持呼吸道通畅
C 皮肤护理
D 口眼护理
E 保持固定体位(正确答案)
18、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（）
A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅(正确答案)
B 作气管插管
C 进行气管切开
D 加压吸氧
E 应用呼吸兴奋剂
19、心肺复苏首选的给药途径是（）
A 心内注射
B皮下注射
C静脉注射(正确答案)
D 皮内注射
E 肌肉注
20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?（）
A注射接近结束时报警
B通道阻塞报警
C注射器安装不良报警
D注射泵注射完毕报警
E液体外渗于皮下报警(正确答案)
21、哪项不是呼吸机常见报警功能：（）
A电源报警
B气源报警
C漏气报警(正确答案)
D压力报警
E容量报警
22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：（）
A、脑
B、肺(正确答案)
C、肾
D、脾
23．低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：（）
A、10mmol/h
B、20mmol/h(正确答案)
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
A、10mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h 24．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）
A．防止继发感染
B．注意保暖
C．吸氧3~5L/分
D．保持呼吸道通畅(正确答案)
E．防止跌伤
25．传染病的流行过程必须经过哪三个环节（）
A．病原体、环境、易感人群
B．病原体、环境、传染源
C．传染源、传布途径、易感人群(正确答案)
D．病人、传布途径、易感人群
E．传染源、传布途径、环境
26．以下哪一项不属于整体护理的涵义（）
A．护理观念是以人为中心的护理
B．是单纯照顾患者的生活和疾病的护理(正确答案)
C．护理服务对象是患者与健康人
D．护理服务于人的生命全过程
E．护理要面向社会，保持人与环境间的平衡
27．置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过（）A.2小时
C.12小时
D.24小时(正确答案)
E 48小时
28．有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度（）
A.25%~30%(正确答案)
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E 40%
29．根据2005心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是（）
A. 5：1
B. 10：1
C.15：2
D.30：2(正确答案)
E 2：30
30．根据《医疗事故处理办法》规定，一级医疗事故是指（）
A．造成病人死亡或严重残疾(正确答案)
B.造成病人中重残废的
C．造成病人严重功能障碍的
D. 造成病人功能障碍的
E．造成中毒残疾
31、静脉使用咪达唑仑，快速清醒的原因是（）
A、迅速经肝脏代谢
B、迅速经血浆中非特异性酶分解
C、迅速经肾脏排出
D、迅速分布至对药物无活性组织(正确答案)
32、肠内营养最常见的并发症（）
A、恶心、呕吐、腹泻(正确答案)
B、胆石形成
C、误吸
D、肠源性感染
33、胸腔穿刺引流术的禁忌症有（）
A、神志不清者
B、呼吸机辅助呼吸者
C、严重肺部感染
D、应用血管活性药物的患者
E、无绝对禁忌症，出血性疾病或有出血倾向者慎用(正确答案)
34、引发DIC最常见的原因（）
A、感染(正确答案)
B、恶性肿瘤
C。

病理产科
D、手术
E、创伤
35、危重患者转院时存在以下何种风险时不适合转运
患者需要应用升压药维持血压
患者痰液较多
者需要呼吸机辅助通气
在现有条件下，积极处理后血流动力学仍不稳定(正确答案)
腹主动脉瘤破裂，经积极处理后，血压不稳定
1、使用留置针时（）
A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管(正确答案)
B、选择易于固定的血管(正确答案)
C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针(正确答案)
D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm
E、留置时间一般为3-5天(正确答案)
2、ICU病人的压力因素有（）
A 环境陌生(正确答案)
B 经济因素(正确答案)
C 与亲人隔离(正确答案)
D 疾病折磨(正确答案)
E 丧失独立自主性(正确答案)
3、危重病人进行ECG监护时应注意：（）
A 尽可能减少活动(正确答案)
B 正确确定电极位置(正确答案)
C 安置电极时彻底清洁该处皮肤(正确答案)
D 电极放于肌肉丰富的地方
E 电极线从腋穿出
4、心搏骤停的临床诊断依据有：（）
A 意识突然丧失(正确答案)
B 大动脉搏动消失、心音消失(正确答案)
C 瞳孔散大(正确答案)
D 呼吸停止(正确答案)
E 、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离(正确答案)
5、高钾血症在治疗护理上应注意（）
A 观察病人ECG变化(正确答案)
B 严格限制含钾液体(正确答案)
C 勿使用库存血(正确答案)
D 采用极化液，让K+ 进入细胞内(正确答案)
E 严格限制含钾高的饮食(如香焦)(正确答案)
6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是（）
A 减轻腹胀(正确答案)
B 可从胃管内注入药物
C 可从胃管内补充水电解质
D 有利于胃肠功能的恢复(正确答案)
E 避免胃肠液继续外渗
7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是（）
A 防止注射部位组织硬化(正确答案)
B 防止注射部位脂肪萎缩(正确答案)
C 防止胰岛素过敏反应
D 防止发生低血糖
E 防止胰岛素吸收不良(正确答案)
8、于脑室引流下列哪些是正确的：（）
A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm(正确答案)
B、引流瓶开口与侧脑室平面平行
C、每日引流量以不超过500mc为宜(正确答案)
D、每日引流量以不超过1000mc为宜
E、术后1~2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色(正确答案)
9、少尿可出现于以下（）
A、大失血所致血容量不足(正确答案)
B、心力衰竭(正确答案)
C、肾功能衰竭(正确答案)
D、ADH分泌减少
E、亚低温治疗中
10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有：（）
A出血压迫气管(正确答案)
B喉头水肿(正确答案)
C气管塌陷
D喉返神经损伤
E喉上神经损伤
11、下列哪几项属于ICU常用的阵痛评分方法（）
A、语言评分法(正确答案)
B、视觉模拟评分法(正确答案)
C、数字评分法(正确答案)
D、Ramsay评分法
E、面部表情评分法(正确答案)
12、呼气末二氧化碳分压升高常见于（）
A、通气不足(正确答案)
B、代谢性碱中毒(正确答案)
C、输注碳酸氢钠(正确答案)
D、低体温
E、呼吸性碱中毒
13、胸腔闭式引流的护理哪项正确（）
A、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm(正确答案)
B、定时挤压引流管，30-60min一次以保持通畅(正确答案)
C、避免引流管受压、扭曲、阻塞、滑脱(正确答案)
D、观察并准确记录引流液的量，颜色及性质(正确答案)
14、预防压力性损伤要从以下哪方面做起（）
A、缓解压力(正确答案)
B、减少磨檫及预防潮湿(正确答案)
C、增减营养(正确答案)
D、健康教育(正确答案)
15、如何预防CVC引发的CRBSI（）
A、一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜保护穿刺点(正确答案)
B、对于成年患者，至少1周更换1次敷料，纱布则需3天更换一次
C、如果覆盖膜变湿、松动或受到污染，应及时更换(正确答案)
D、CVC通常不需常规更换，当导管不再需要时，应立即拔除(正确答案)
E、一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管(正确答案)。