常见胃肠慢病赶紧用中西医结合治疗吧

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1522020年　第30期
一、常见的胃肠慢病有哪些
肠胃疾病是由于病人在日常生活中的不合理的饮食习惯、不规律的生活作息、抽烟酗酒等不健康的生活方式引起的。

慢性胃炎是胃炎中主要的一种，其基本病理是慢性炎症的变化以至于成为慢性疾病，慢性肠胃疾病的发病率较高，是医院中临床上常见的病症。

慢性肠胃疾病的临床表现为慢性胃炎、慢性消化性溃疡、息肉性病变或者胃部肿瘤病等。

根据胃肠慢病中胃炎的病情的严重程度，可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎以及特殊性胃炎这几种病症。

慢性肠胃疾病主要表现为胃部剧烈疼痛，有时慢性肠胃疾病的症状反复复发迁延，导致从普通的慢性肠胃疾病恶化转为胃部恶性肿瘤，严重时可直接危机病人生命，给人们的生活工作带来严重危害。

二、中医和西医各自对治疗胃肠慢病的手段
西医在治疗慢性肠胃疾病时，由于西医其先进的内镜诊治技术，可以精细的判断出高危人群肠胃中的高级别的皮上瘤变，并在早癌内镜治疗中起到重要作用。

此外，西医已经取得了一些关于根除幽门螺杆菌（HP）、补充抗氧化维生素以防止胃癌和对抗胃肠癌症的机制上的成就，慢性胃肠疾病中的胃炎主要是因为胃肠道内幽门螺旋杆菌所引起的，因此，在已确诊的患者的胃肠道中，如果发现胃部有部分的萎缩糜烂或者在病人的家中有人曾患有胃癌的情况时，可使用抗幽门螺旋杆菌治疗的方法，一般使用四联疗法，同时结合患者病情辅以益生菌治疗。

对症治疗法是西医临床中最常见、最普遍的治疗方法，当病人的身体内出现胃部反酸或者是烧心等情况出现时，服用抑酸性的药物中和胃酸保护胃黏膜，当病人胃部出现的是胃胀气、胃动力不足时，此时需要加快胃部动力，临床上还常见的症状有消化不良，医生可以给病人开一些促进消化的药物，患者存在心里因素导致消化道症状，可给予抗焦虑药物，综上所述均体现的是对症下药这一治疗理念。

常见慢性肠胃疾病对于中医而言是其的优势领域，传统中医与西医的解剖遵循的理念不同，中医对于治疗胃肠道慢性疾病另有见解，中医主要运用独立个体为治疗目标，采用望、闻、问、切的方式并通过病人身体内各个脏器与阴、阳、寒、热、虚、实相结合，系统地、全面地对病人病情病症进行详细分析。

对慢性肠道疾病的患者中医医生通过固定方和中成药等中草药汤剂给药的方式，对病人身体全身经络开始多环节多部位的调理，改善病人的病情病态并改变病人的体质，促进病人胃部的微环境的调整，营造良好的胃部环境，让病人肠胃功能得到改善并且互相协调，具有可逆转肠胃慢性疾病恶化的好处。

三、为什么将中医与西医结合在一起治疗胃肠疾病
由于常见的肠胃慢性疾病往往存在着多种病理生理的异常，在临床实践过程中发现，这些异常因素之间互相影响并且形成错综复杂的关系网，如果此时仅针对肠胃慢性疾病患者症状中的某个单一异常因素进行诊治，其效果往往无法达到预想的最佳状态，同时，病人常常表现出符合多种临床症状的情况，临床西医在面对此种情况时往往变得束手无策，而中医由于其独特的辩证方法、功能性解剖的概念，更适合对多因素引起的慢性胃肠道疾病进行分析治疗，而由于缺乏客观的诊断证明的中医也一直被受人们的质疑，而拥有先进的科学技术的西医正好能解决这一问题。

因此，在治疗慢性胃肠到疾病的治疗时，迫切的需要将中医与西医结合起来，两者优势互补，强强联手。

四、中医和西医结合治疗胃肠慢病的优势
中医与西医这两个医学体系的存在是我国医学的特色与优势。

但在独自面对病魔时，中医与西医各自都显得势单力薄，无计可施。

但如果能够将中医与西医相结合起来、优势互补一起对抗疾病，这有益于扩展我国医疗行业研究者们的思路，使其治疗手段和治疗方法更加丰富完善。

临床辩证思维使中医的优势所在，而先进的科学仪器治疗是西医所拥有的技术。

所以，中医与西医相结合是对抗病魔关键的制胜法宝。

第一，中医与西医的四联方案抗HP 结合在一起，可以提高根除幽门螺旋杆菌的效率，并且中医与西医相结合还能探索出新的根除病症的途径，防止从胃肠道慢性疾病转变成癌症。

第二，运用西医中的内镜诊断技术设备，可以提高医生在对胃肠道慢性疾病患者诊治时的准确性，中医可针对精确的诊断结果对病人的病症对症下药。

第三，中医在病人做完内镜治疗后，可负责病人的后续治疗，发挥中医的治疗优势，能达到防止病人内镜治疗后病情复发的情况。

第四，联合中医、西医构建多中心的数据库协作平台，在协作平台上，医生可以更好的科学监测并管理每个病人的病情病态。

第五，在中医与西医联合诊治时，双方医生共同明确并制定关于临床治疗的指南与规范，并需要两方各位医师严格遵守上述制度，使之更具有规范性，更能提高医生的治疗效率。

第六，中医与西医定期开展双方交流会，双方医生进行探索并研究在补充抗氧化维生素、根除幽门螺旋杆菌上，中药对其进行干预的效果与评价，并继续探寻新的治疗方案。

常见胃肠慢病赶紧用中西医结合治疗吧
张小莉
九〇三医院　四川江油　621700
经腹部超声和经阴道超声有什么区别
冯敬平
内江市市中区人民医院　四川内江　641000
1、腹部超声检查
腹部超声检查是一种全面的影像学扫描方式，最大的优点就是扫描视野广泛，可以帮助医生清楚的了解患者子宫、包块、盆腔内的积液情况，同时医生还可以根据患者的腹部超声图像了解到其腹内病灶与器官、组织之间的联系。

腹部超声能够很清晰的显示患者前腹壁的病变情况，是一种极为有效的超声诊断方式。

但是腹部超声也存在许多的缺点如：腹部超声对无典型声像图的病变就不能检查出来，对一些微小的病灶也不能清晰的显示出来，容易造成疾病的误诊或漏诊。

此外进行腹部超声的患者需要在检查前保持膀胱的充盈，而对于因各种原因不能憋尿的患者而言，其检查的准确度以及清晰度都会受到很大的影响，导致结果准确性降低。

另外如果腹部脂肪过多、存在肠气等因素也会对腹部超声检查造成一定的影响，对超声图像的质量造成影响。

2、阴道超声检查
阴道超声检查是将高频探头伸入患者的阴道内，在使用高频探头对病灶进行细致检查的一种影像学检查技术。

阴道超声检查的突出优点就是影像学图像分辨率极高，同时高频探头对微小的包块、病变都能进行扫描并显示在影像学图像中。

进行阴道超声检查前不需要膀胱充盈，不需要患者憋尿，此外也不会受到脂肪、肠气等因素影响。

近年来由于科学技术的不断发展，超声技术的不断更新，超声探头的分辨率也在越来越高，频率不断提高，这样就使得超声图像越来越清晰。

但是同腹部超声检查一样，阴道超声检查也存在一定的局限性，如使用阴道超声检查盆腔外包块或肝脾周围积液就不能清晰的表现，其检查的结果准确性有所降低。

3、几种常见的妇科疾病运用阴道超声检查与腹部超声检查的区别
（1）诊断子宫下段瘢痕中阴道超声检查与腹部超声检查的对比。

阴道超声
检查，临床对子宫瘢痕的诊断可以使用阴道超声检查也可使用腹部超声检查，但是经过对子宫瘢痕患者进行两种方式检查的对比发现，阴道超声检查对子宫瘢痕对分级诊断准确率以及重复性均要比腹部超声检查高。

对处于妊娠期孕妇进行子宫下段瘢痕患者进行检查发现，阴道超声诊断不会因为脂肪、胎儿体位的因素导致诊断的结果出现异常，也不会阻碍阴道超声影像学观察，医学人员可在在这情况下清晰的观察到患者宫腔以及子宫的正常形态。

这是由于阴道超声检查使用的高频探头可以更接近病灶进行扫描，因此效果更好；腹部超声检查，进行腹部超声检查时由于受到重力影响，妊娠中宫体以及宫内容物会有一定程度的下沉，同时因为孕妇脂肪含量较高以及胎儿体位的影响导致腹部超声诊断受到严重的阻碍，最终会导致影像学图像不清楚，使重复性低以及检查结果不够准确，不能全面反应真实的情况。

（2）诊断异位妊娠中阴道超声检查与腹部超声检查的对比。

阴道超声诊断，阴道超声属于腔内超声检查，这种检查方法比较突出的优点就是可以将高频探头直接伸入到阴道内穹窿处，以近距离接触的方式对子宫以及子宫周围的组织进行细致、全面的扫描，由于距离较近因此在扫描过程中出现的肠道内气体、腹壁脂肪、膀胱未充盈以及腹部手术瘢痕等等均不会严重影响到扫描。

同时阴道超声诊断使用的高频探头很小，更加灵活，可以从不同的层面对患者进行扫描，因此获取的图像更清楚，能收集到的信息量也更大。

患者进行检查时无需憋尿，这样既缩短了检查的时间，也不会因此影响到检查的判断结果；腹部超声诊断，腹部超声检查。

对异位妊娠的患者进行腹部超声检查突出的优点就是探测范围较广，但是存在众多缺点如：探头分辨率较低，探头临近的部位与子宫、子宫周围组织相差太远，扫描时探头容易受到患者腹壁厚度、膀胱不够充盈、有肠内气体等影响；由于子宫等部位解剖结构比较复杂，因此使用腹部超声检查时存在一定的盲区，如探头难以扫描到卵黄囊、妊娠囊等组织结构难以
发现子宫周围微小的包块。