临床医学复习题与参考答案

临床医学复习题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.关于化疗泵,下列说法不正确的是( )
A、可达到维持药物有效的血药浓度
B、可延长给药时间
C、延长药物与肿瘤的接触时间
D、降低化疗药物的毒副作用
E、所有化疗药物均可使用化疗泵
正确答案：E
2.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期（）
A、560μmol/L
B、491μmol/L
C、178μmol/L
D、707μmol/L
正确答案：D
3.氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是( )
A、阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体
B、阻断中枢β肾上腺素能受体
C、阻断大脑边缘系统通路的多巴胺受体
D、阻断脑干网状结构上行激活系统
E、兴奋中枢M受体
正确答案：A
4.下列有关药物吸收的描述,错误的是( )
A、舌下或直肠给药吸收少,起效慢
B、药物在胃肠道吸收主要是被动转运
C、药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程
D、静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环,没有吸收过程正确答案：A
5.铜绿假单胞菌对( )天然耐药( )
A、氨曲南
B、哌拉西林
C、头孢他啶
D、氨苄西林
E、替卡西林
正确答案：D
6.女，38岁，1年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。

发病来体重无明显变化。

查体：上腹部有压痛点。

最可能的诊断是（）
A、十二指肠溃疡
B、胰腺炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、胃食管反流病
正确答案：A
7.严重挤压伤常发生( )
A、高钙血症
B、高镁血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案：D
8.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是（）
A、4周
B、2周
C、5周
D、3周
E、1周
正确答案：D
9.急性粒细胞白血病诊断的最主要依据是（）
A、肝脾大
B、外周血见到幼稚粒细胞
C、白细胞计数增高
D、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
E、骨痛
正确答案：D
10.新生儿抗感染的主要抗体是（）
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgD
E、IgE
正确答案：A
11.属于半污染区的区域是( )
A、值班室
B、走廊和化验室
C、配餐室及更衣室
D、浴室
E、病室及厕所
正确答案：B
12.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？（）
A、静脉输入0.9%氯化钠溶液
B、见尿后补钾
C、控制感染
D、常规使用碳酸氢钠溶液纠正
E、小剂量胰岛素静滴
正确答案：D
13.下列哪项不是骨折的早期并发症（）
A、压疮
B、脂肪栓塞
C、休克
D、感染
E、神经损伤
正确答案：A
14.结核感染的主要途径是( )
A、消化道
B、呼吸道
C、性接触
D、母婴
E、血液
正确答案：B
15.某肾脏疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3- 15mmol/L，应诊断为（）
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、混合性酸碱紊乱
正确答案：D
16.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。

医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选( )
A、环甲膜穿刺
B、面罩吸氧
C、鼻导管吸氧
D、气管内插管
E、放置口咽管
正确答案：A
17.加强药品管理、建立药品清点登记制度,专人保管,落实责任。

毒、麻药管理做到专人管理、专柜上锁、专册登记、( )、专用账册( )
A、专用药品
B、专用处方
C、专用器具
D、专用器皿
正确答案：B
18.下列属于产ESBLs酶细菌感染的严重感染首选的是( )
A、氨基糖苷类
B、四环素类
C、碳青霉烯类
D、喹诺酮类
E、β-内酰胺类
正确答案：C
19.患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( )
A、医生保存
B、患者家属保存
C、患者保存
D、护士保存
E、医务科保存
正确答案：E
20.泽泻的主产地是( )
A、河北
B、福建
C、河南
D、四川
E、浙江
正确答案：B
21.结膜炎的治疗中,哪一项是错误的( )
A、局部点用抗生素
B、全身应用抗生素
C、遮盖患眼
D、冲洗结膜囊
E、冷敷
正确答案：C
22.腺病毒的主要传播途径为（）
A、污染物
B、呼吸道飞沫
C、血液
D、粪便
E、污染的手
正确答案：D
23.为门(急)诊患者开具的麻醉药品.第一类精神药品控缓释制剂处方不得超过( )用量( )
A、2日
B、5日
C、7日
D、3日
E、15日
正确答案：C
24.以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）
A、自营菌
B、腐生菌
C、化能自养菌
D、寄生菌
E、光能自养菌
正确答案：B
25.中间清醒期表现在哪种颅脑损伤中( )
A、硬脑膜下血肿
B、硬脑膜外血肿
C、脑震荡
D、脑挫裂伤
E、颅骨骨折
正确答案：B
26.吗啡的适应证为( )
A、哺乳期妇女止痛
B、颅内压增高疼痛
C、严重创伤、烧伤所致疼痛
D、诊断未明的腹痛
正确答案：C
27.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用( )
A、橡皮气圈
B、海绵褥
C、海绵垫
D、水褥
E、气垫褥
正确答案：A
28.关于留置导尿术的目的，错误的是（）
A、术后留置导尿管，便于引流和冲洗，减轻手术切口的张力
B、为神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练
C、腹部及盆腔手术需排空膀胱，避免手术中误伤
D、会阴部有伤口的病人通过导尿引流尿液，保持会阴部的清洁干燥
E、抢救危重休克病人时，正确记录每小时尿量、测量尿比重，密切观察病人的病情变化
正确答案：B
29.以下不是引起低磷血症的常见原因是（）
A、细胞外磷酸盐丢失
B、维生素D缺乏
C、磷向细胞外转移
D、肾磷酸盐阈值降低
E、输葡萄糖及胰岛素
正确答案：C
30.血小板呈阴性反应的化学染色是（）
A、过碘酸-雪夫反应
B、α-醋酸萘酚酯酶染色
C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
E、酸性磷酸酶染色
正确答案：D
31.急性喉梗阻的主要症状是( )
A、呼气性呼吸困难
B、喉痛
C、阵发性咳嗽和呕吐
D、吸气性呼吸困难
E、吞咽困难
正确答案：D
32.检查无菌物品包括以下哪些内容( )
A、有效期
B、包装是否清洁干燥
C、灭菌效果指示卡是否符合要求
D、灭菌日期
E、以上都是
正确答案：E
33.宫颈癌普查最常用的方法是（）
A、宫颈碘试验
B、氮激光肿瘤荧光检查
C、宫颈及宫颈管活组织检查
D、宫颈刮片细胞学检查
E、阴道镜检查
正确答案：D
34.属于人工合成单环的β-内酰胺类药物是( )
A、三唑巴坦
B、克拉维酸
C、氨曲南
D、哌拉西林
正确答案：C
35.痛风的特征性损害是（）
A、痛风石
B、尿酸性尿路结石
C、急性关节炎
D、痛风肾病
正确答案：A
36.治疗肝素过量引起的出血应选用( )
A、氨甲苯酸
B、去甲肾上腺素
C、鱼精蛋白
D、维生素
正确答案：C
37.糖尿病足预防要点不包括（）
A、告知患者足部检查的方法
B、选择浅色，透气性好的袜子
C、温水洗脚不泡脚
D、定期自行消除鸡眼
E、不赤脚穿凉鞋，拖鞋行走
正确答案：D
38.关于医嘱叙述错误的是( )
A、医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入电脑,护士不得转抄转录
B、医嘱不得涂改需要取消时,应当使用红色笔标注“取消”字样并签名
C、一般情况下,医师不得下达口头医嘱
D、医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容
正确答案：A
39.下列管型中，肾小管上皮细胞脂肪变性形成的管型是（）
A、脂肪管型
B、细胞管型
C、颗粒管型
D、蜡样管型
E、透明管型
正确答案：A
40.下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）
A、压迫大脑后动脉引起枕叶梗死
B、压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水
C、压迫动眼神经引起该神经麻痹
D、疝人的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死
E、压迫延髓引起呼吸功能障碍
正确答案：E
41.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高( )
A、肉毒杆菌食物中毒
B、变形杆菌食物中毒
C、嗜盐菌食物中毒
D、葡萄球菌食物中毒
E、沙门菌食物中毒
正确答案：A
42.继发性闭经是指曾建立正常月经后,因某种病理性原因而月经停止几个月以上者( )
A、6个月
B、12个月
C、8个月
D、4个月
正确答案：A
43.急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是( )
A、解除肠梗阻症状
B、解除胃痉挛
C、减轻弥漫性腹膜炎的症状
D、解除胰管痉挛
E、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌
正确答案：C
44.关于糖化Hb描述正确的是（）
A、糖化Hb的浓度与红细胞寿命关系不大
B、受每天葡萄糖波动的影响
C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成
D、反映的是过去8～10周的平均血糖浓度
E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标
正确答案：D
45.从组成药物来看,小建中和剂即桂枝汤( )
A、倍芍药加饴糖
B、倍甘草与芍药
C、去芍药倍甘草
D、去芍药加饴糖
E、倍甘草加饴糖
正确答案：A
46.应采取半坐卧位的病人是( )
A、颅骨牵引
B、脊柱手术后
C、颈部手术后
D、胎膜早破
E、脑水肿
正确答案：C
47.患者的出量记录不包括( )
A、尿量
B、引流量
C、出汗量
D、痰量
正确答案：C
48.医师为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()天常用量( )
A、2
B、3
C、1
D、5
E、7
正确答案：C
49.下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征( )
A、面部蝶形红斑,毛囊性角栓,基底层液化变性,真皮附属器周围淋巴细
胞浸润
B、补体减少
C、红斑狼疮细胞检查阳性
D、贫血、白细胞减少
E、血小板减少
正确答案：A
50.广谱抗病毒药物是( )
A、金刚烷胺
B、利巴韦林
C、阿糖胞苷
D、奥司他韦
E、阿昔洛韦
正确答案：B
51.血清氯在机体的正常参考值范围为（）
A、110～120mmol/L
B、98～106mmol/L
C、98～120mmol/L
D、90～100mmol/L
E、100～112mmol/L
正确答案：B
52.低位室间隔缺损位于（）
A、肺动脉瓣下
B、室间隔膜部、室上嵴上方
C、室上嵴下方
D、主动脉瓣下
E、室间隔肌部
正确答案：E
53.胆道感染最常见的致病菌是（）
A、铜绿假单胞菌
B、大肠埃希菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌
E、副大肠埃希菌
正确答案：B
54.患儿，男，9岁，玩耍时不慎被木刺扎进右手示指指腹，自觉疼痛，即来院急诊。

正确处理方法为（）
A、立即切开减压、引流
B、待出现被动感后切开引流
C、局部热盐水浸泡
D、用药外敷
E、加大抗生素剂量
正确答案：A
55.日常生活中不属于促进健康的行为是（）
A、戒除不良嗜好
B、不断增加营养
C、求医行为
D、病人角色行为
正确答案：B
56.需指定专人专柜加锁保管，并严格登记请领制度的化学试剂是（）
A、冰醋酸
B、苦味酸
C、氰化物
D、乙醚
E、浓硫酸
正确答案：C
57.下列固体口服剂型中,吸收速率最慢的是( )
A、散剂
B、颗粒剂
C、片剂
D、肠溶衣片剂
正确答案：D
58.给肺心病病人吸氧操作,不妥的是( )
A、宜用鼻塞法吸氧
B、先调节流量再插鼻塞
C、鼻塞用清水湿润
D、氧浓度为25%~29%
E、停用时先关闭氧气开关
正确答案：E
59.预检分诊处医务人员不需穿戴( )
A、防护服
B、工作衣
C、工作帽
D、医用外科口罩
正确答案：A
60.静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g( )
A、40-50di;3g
B、30~40di;6g
C、30-40di;5g
D、40-50di;5g
E、30-40di;3g
正确答案：C
61.一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )
A、48小时内
B、8小时内
C、4~6小时
D、24小时内
E、12小时内
正确答案：C
62.关于药物对孕妇的影响,以下不正确的是( )
A、孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B、孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形
C、受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用
D、受精后3周到3个月接触药物,最易发生先天畸形
E、妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸正确答案：B
63.关于心电监护仪使用介绍不正确的是( )
A、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕
B、密切观察心电图波形,主要避免各种干扰所致的伪差
C、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联
D、测量血氧饱和度尽量首选测趾端
E、电极片每24h予以更换
正确答案：D
64.允许凭执业医师处方零售的药品有()( )
A、第一类精神药品
B、麻醉药品注射剂
C、第二类精神药品
D、麻醉药品片剂
正确答案：C
65.直疝三角的三边是（）
A、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
B、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
C、联合肌腱、腹股沟韧带
D、腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
E、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
正确答案：B
66.如怀疑有颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选 ( )
A、下颌体腔片
B、下颌骨侧位片+下颌横断合片
C、下颌曲面断层片
D、颌下腺侧位片+下颌横断合片
E、颌下腺造影
正确答案：D
67.乙脑常见的致死原因是（）
A、脑疝
B、意识障碍
C、呼吸衰竭
D、惊厥
E、循环衰竭
正确答案：C
68.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是( )
A、眼球下陷
B、恶心、呕吐
C、呼气有烂苹果味
D、食欲减退
E、呼吸深快
正确答案：C
69.顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。

体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。

试插导尿管可顺利进人膀胱,注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。

首先应考虑为( )
A、肠破裂
B、后尿道损伤
C、肾损伤
D、前尿道损伤
E、膀胱损伤
正确答案：E
70.根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪( )
A、有无大小便障碍
B、肌力的大小
C、有无病理反射
D、有无意识障碍
E、有无感觉障碍
正确答案：C
71.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确( )
A、病人解除便秘时,液体应保留5~10min
B、为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C、保留灌肠宜保留1h以上
D、大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
E、肝昏迷病人不能用肥皂水灌肠
正确答案：B
72.应用西地兰期间,不应补充( )
A、镁剂
B、钠剂
C、钾剂
D、钙剂
E、以上都是
正确答案：D
73.下列关于培养基性能试验说法不正确的是（）
A、分离培养基应每周测试一次
B、鉴别培养基需每批及每月测试一次
C、如需观察多项性能，可使用多种菌株完成
D、每批新购、新配的培养基，均应用已知性质的标准菌株进行预测
E、用于测试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最容易生长的细菌菌种，并且应多量生长
正确答案：E
74.在三测单中41℃以上用红笔标示的内容中不需要标示具体时间的是( )
A、死亡
B、出院
C、手术时间
D、入院
E、转科
正确答案：C
75.ICU床位数在综合医院一般为总床位数的（）
A、0.02
B、2%~3%
C、3%~4%
D、6%~8%
E、10%左右
正确答案：C
76.下列不符合基因的论述的是（）
A、基因是遗传信息的功能单位
B、正常情况下，所有细胞内的基因均处于活性状态
C、含外显子与内含子
D、基因是具有特定核苷酸顺序的DNA片段
E、遗传学上，基因是决定或编码某种蛋白质的DNA片段
正确答案：B
77.接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是( )
A、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲
B、前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌
C、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝
D、手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E、手掌,手指,指缝,指甲,腕部,前臂
正确答案：A
78.骨痂改造塑性期，青少年需（）年，成年则需要2---4年完成。

（）
A、1-2年
B、2年
C、半年
D、2-4年
E、2-3年
正确答案：A
79.支气管扩张主要的诊断依据是( )
A、痰涂片或细菌培养
B、胸部X线检查
C、CT检查
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影
正确答案：E
80.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是()( )
A、具有催眠作用
B、具有外周性肌肉松弛的作用
C、具有镇静作用
D、具有抗焦虑的作用
正确答案：B
81.下列情况中不符合急性脊髄炎的临床表现为( )
A、大小便障碍
B、损害平面以下运动障碍
C、病前常有呼吸道感染症状
D、急性起病,早期出现肌张力增髙,腱反射亢进
E、损害平面以下传导束型感觉障碍
正确答案：D
82.主管护师资质审核规定与程序不包括( )
A、任职期间经过相关专业培训,通过全国卫生专业技术资格护理学(中级)考试
B、担任责任护士或责任组长,可承担院内所有继续教育讲课任务
C、具有指导低年资护士的工作能力
D、具备指导和参与危重患者抢救、疑难病例护理会诊等能力
正确答案：B
83.过敏性休克宜用何种药物抢救( )
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、异丙肾上腺素
E、麻黄碱
正确答案：B
84.抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（）
A、立即使用中枢呼吸兴奋剂
B、立即使用鼻导管吸氧
C、让患者取患侧卧位
D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E、立即输血或输液
正确答案：D
85.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是( )
A、300ml
B、1000ml
C、800ml
D、200ml
E、500ml
正确答案：B
86.患者男,25岁。

颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。

下列可以选用的抗生素是( )
A、万古霉素
B、链霉素
C、甲硝唑
D、多黏菌素B
E、两性霉素B
正确答案：A
87.最轻度的意识障碍为( )
A、昏睡
B、嗜睡
C、深昏迷
D、意识模糊
E、浅昏迷
正确答案：B
88.患者,男,43岁。

患乙型肝炎半年余,症见两胁胀满,口苦,食欲不振,有时欲呕,咽部发干,舌苔薄白,脉弦。

宜选何方治疗( )
A、逍遥丸
B、四逆散
C、参苏丸
D、茵陈蒿汤
E、小柴胡片
正确答案：E
89.新药监测期内的药品,应报告该药品引起的( )
A、严重的不良反应
B、严重的和新的不良反应
C、所有可疑不良反应
D、新的不良反应
正确答案：C
90.粪便标本不进行抗菌谱分析的是( )
A、弯曲菌属
B、志贺氏菌属
C、沙门氏菌属
D、共生菌
E、金葡菌
正确答案：D
91.强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（）
A、尾椎
B、骶椎
C、腰椎
D、颈椎
E、胸椎
正确答案：C
92.长期应用盐皮质激素常发生( )
A、低钙血症
B、高镁血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、高钙血症
正确答案：C
93.心脏杂音听诊下列哪项不正确（）
A、杂音的部位
B、杂音的时期
C、杂音的性质
D、杂音强度均应分级
E、杂音传导的方向
正确答案：D
94.既能健脾止泻,又能除湿止带的药物是( )
A、白芷
B、芡实
C、枳实
D、白果
E、苦参
正确答案：B
95.为诊断骨肿瘤，下列最有价值的检查是（）
A、组织病理学检查
B、核素骨显像
C、MRI
D、X线检查
E、碱性磷酸酶测定
正确答案：A
96.门诊处方一般不得超过7日用量;对于某些慢性病或特殊情况,医师注明理由可以()( )
A、延长至15日用量
B、延长至30日用量
C、延长至20日用量
D、适当延长用量期限
正确答案：D
97.下列对大环内酯类抗生素的描述,错误的是( )
A、能与细菌核蛋白体的30s亚基结合
B、抗菌谱相对较窄
C、生物利用度低
D、治疗呼吸道感染疗效确切
正确答案：A
98.下列关于隔室模型的表述,错误的是( )
A、隔室模型理论是把药物的体内转运看成是药物在若干个单元(隔室)之间的转运过程
B、隔室模型是最常用的药动学模型
C、可用AIC最小法和拟合度法判别隔室模型
D、一室模型中,药物在各个脏器和组织中的浓度相等
正确答案：D
99.怀疑患者发生导管相关血流感染时，若导管拔除，应进行导管尖端（）半定量细菌培养（）
A、2CM
B、3CM
C、4CM
D、5CM
正确答案：D
100.甲亢危象最常见的诱发因素是( )
A、感染
B、中断治疗
C、外科手术
D、妊娠
E、精神创伤
正确答案：A。