电影审批
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放
映
场
所
场地面积
放映厅数
各厅
座位数
一厅
二厅
三厅
四厅
总座位数
门厅面积
其他服务设施
电影放映设备
放映形式
□35毫米胶片□数码□其他
放映机
银幕
音响设备
售票系统
放映技术人员
姓名
性别
何时从事放映工作
放映证号码
（三）审核情况
放映场地使用证明
放映场地、设备技术鉴定：
鉴定人：
年月日
（四）审核意见
经办人意见：
年月日
主任审核意见：
年月日
桦南县文化广电新闻出版局意见：
（公章）
年月日
（五）年检及变更登记
年检验证日期
年检机关（年检专用章）
年月
年月
年月
年月
年月
年月
年月
变更登记项目ຫໍສະໝຸດ 盖章年月日盖章年月日盖章年月日
盖章年月日
许可证编号：穗萝电放字号
电影放映单位放映许可证申领登记表
申领单位：
主管单位：
核准日期：
桦南县文化广电新闻出版局制
（一）申请报告
单位名称
地址
负责人
注册资金
（万元）
合计
投资总额
流动资金
经济性质
□全民□集体□个体□合资
主管部门
业务范围
参加院线
申
请
陈
述
申请单位上级主管部门意见
（签章）
年月日
（二）放映场地及设备、技术人员工
映
场
所
场地面积
放映厅数
各厅
座位数
一厅
二厅
三厅
四厅
总座位数
门厅面积
其他服务设施
电影放映设备
放映形式
□35毫米胶片□数码□其他
放映机
银幕
音响设备
售票系统
放映技术人员
姓名
性别
何时从事放映工作
放映证号码
（三）审核情况
放映场地使用证明
放映场地、设备技术鉴定：
鉴定人：
年月日
（四）审核意见
经办人意见：
年月日
主任审核意见：
年月日
桦南县文化广电新闻出版局意见：
（公章）
年月日
（五）年检及变更登记
年检验证日期
年检机关（年检专用章）
年月
年月
年月
年月
年月
年月
年月
变更登记项目ຫໍສະໝຸດ 盖章年月日盖章年月日盖章年月日
盖章年月日
许可证编号：穗萝电放字号
电影放映单位放映许可证申领登记表
申领单位：
主管单位：
核准日期：
桦南县文化广电新闻出版局制
（一）申请报告
单位名称
地址
负责人
注册资金
（万元）
合计
投资总额
流动资金
经济性质
□全民□集体□个体□合资
主管部门
业务范围
参加院线
申
请
陈
述
申请单位上级主管部门意见
（签章）
年月日
（二）放映场地及设备、技术人员工