中医临床护理路径教学法在中医医院护理带教中的应用效果分析

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷第4期•医学教育.159•医学教育•
中医临床护理路径教学法在中医医院护理带教中的应用效果分析
金胜琼，张梅★，刘远菲
(奉节县中医院，重庆404699)
[摘要]目的：探讨并分析采用中医临床护理路径教学法对在中医医院实习的护生进行护理带教的效果。

方法：选择2018年6月至2019年3月期间在奉节县中医院实习的62名护生作为研究对象。

按照护理带教方法的不同将其分为观察组（《=31)与对照组（《=31)。

分别采用中医临床护理路 径教学法与常规的教学法对观察组护生与对照组护生进行护理带教，然后比较两组护生的考核成绩、对教学方法的满意情况及教学质量问卷调查表的评 分。

结果：观察组护生的理论知识考核成绩和实践技能考核成绩均高于对照组护生，差异有统计学意义（P<0.05)。

观察组护生对教学方法的总满意率 高于对照组护生，差异有统计学意义（尸<0.05)。

观察组护生教学质量问卷调查表的评分高于对照组护生，差异有统计学意义（尸<0.05)。

结论：采用中医临床护理路径教学法对在中医医院实习的护生进行护理带教能显著提升教学质量，提高护生的学习成绩及对教学方法的满意率。

[关键词】中医临床护理路径教学法；中医医院；护理带教
[中图分类号]R473 [文献标识码]B[文章编号]2095-7629-( 2021 ) 04-0159-02
中医护理是在中医特色理论的指导下形成的护理模式，具有操作简便、适用范围广等优点，在预防保健、养生康 复等方面具有独特优势[1]。

中医护理技术是中医护理学的重要组成部分。

如何将中医护理理论、护理技术与临床护理工作有机地结合起来，是目前广大中医医院护理带教工作研究的重点[2]。

本文主要是探讨采用中医临床护理路径教学法对在中医医院实习的护生进行护理带教的效果。

1资料与方法
1.1基线资料
选择2018年6月至2019年3月期间在我院实习的62 名护生作为研究对象。

这些护生均自愿参与本研究，且其 实习资料完整。

按照护理带教方法的不同将其分为观察组(«=31)与对照组（《=31)。

在31例对照组护生中，有男9 名（占29.03%)，女22名（占70.97%);其年龄为18 ~ 23 岁，平均年龄为（20.49±1.86)岁；其中，文化水平为中专的护生有10名（占32.26%)，为大专的护生有19名（占61.29%)，为本科的护生有2名（占6.45%)。

在31例观察组 护生中，有男10名（占32.26%)，女21名（占67.74%);其年龄为19〜22岁，平均年龄为（20.53 ±1.41)岁；其中，文化水平为中专的护生有8名（占25.81%)，为大专的护生 有22名（占70.97%)，为本科的护生有1名（占3.23%)。

两组护生的一般资料相比，差异无统计学意义（P >0.05)。

1.2 方法
本研究中每名护生均在我院的8个科室（包括外科、骨科、妇产科、康复科、内一科、内二科、内二科和儿科）进行实习。

根据学校临床教学大纲的要求，每名护生实习 的时间均为8个月。

我院护理部安排每名护生到8个科室 进行轮转实习，每个科室均实习4周。

护生在我院这8个 科室分别学习一项中医护理技术，分别是拔罐法、艾条灸法、耳穴压豆法、刮痧法、中药熏洗法、中药湿敷法、中药外 涂法和穴位按摩法。

在此期间，采用常规的教学法对对照组护生进行护理带教，方法是：为其指派专门的带教老师，向其介绍中医护理技术的理论知识，并带领其进行教学查房，鼓励其单独完成拔罐、艾条、耳穴压豆等中医护理操作。

采用中医临床护理路径教学法对观察组护生进行护理带教，具体的带教方法、内容及预期目标见表1。

时间第一周
第二周第三周第四周
表1采用中医临床护理路径教学法对观察组护生进行护理带教的方法、内容及预期目标
带教方法与内容_________________________________________________________________________
对护生进行岗前培训，使其熟悉本科室的环境及病房环境，掌握病房管理制度、基础护理要求及各班次的工作
职责等。

对护生进行中医护理理论教学，使其了解中医的基础理论及相关知识（包括阴阳五行学说、八纲辨证的定义及
内容、中医护理的基本特点和原则等），掌握各科室典型患者的临床表现、病情特点及对其进行护理评估、辨证
施护和健康教育（健康教育以情志疏导、饮食指导、用药指导为主）的方法等。

对护生进行中医护理技术培训，带领其学习专科中医护理技术的操作技能、操作标准及操作流程。

对护生进行
一对一的教学指导，第一遍由带教老师边示范边讲解，第二遍由护生独立进行操作。

操作完毕后，由带教老师
进行点评，并对护生进行强化训练。

带领护生深入病房了解本科室典型患者的病情，对护生进行床旁指导，通
过临床实践完善其知识体系。

指导并鼓励护生单独对患者进行中医护理，使其熟练掌握拔罐法、艾条灸法、耳
穴压豆法、刮痧法、中药熏洗法、中药湿敷法、中药外涂法、穴位按摩法等中医护理技术。

继续按照医院实习大纲的要求及本计划对护生进行中医护理技术培训。

在培训结朿前对护生进行考核，并让其
填写“教学方法满意度问卷调查表”及“教学质量问卷调查表”。

____________________________________
预期目标________________
使护生熟悉本科室的日常工作
流程。

使护生熟悉中医护理理论知
识，掌握本科室常见疾病的基
础护理方法。

使护生熟练掌握中医护理技术
和专科护理技术。

完成教学任务，对护生进行考
核和问卷调查。

1.3 观察指标
在两组护生实习结束前，对其进行理论知识考核（满 分为100分）和实践技能考核（满分为100分），护生的考 核成绩越高表示其实习效果越好。

采用自制的“教学方法 满意度问卷调查表”调查两组护生对教学方法的满意情况。

该调查表的总分为100分，护生的评分为81 ~ 100分，表 示其对教学方法非常满意；其评分为60 ~ 80分，表示其 对教学方法满意；其评分为0 ~ 59分，表示其对教学方法 不满意。

（总例数-不满意例数）/总例数x100%=总有效 *率。

采用自制的“教学质量问卷调查表”调查两组护生对教学质量的认可情况。

该调查表包括教学内容、教学方法、教学能力、教学效果四项内容，总分为100分，护生的评分越高，表示其对教学质量越认可。

1.4统计学方法
用S P S S 21.0软件处理本研究中的数据，计数资料用％表示，用X2检验，计量资料用7±^表示，用？检验，P <0.05表示差异有统计学意义。

2结果
*通讯作者：张梅
160《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷第4期•医学教育.
2.1 对比两组护生的考核成绩
对照组护生理论知识考核和实践技能考核的平均成
绩分别为（85.95 ±2.26)分与（84.56 ±2.14)分，观察
组护生理论知识考核和实践技能考核的平均成绩分别为
(94.98 ±4.94)分与（93.99 ±4.87)分。

观察组护生的理
论知识考核成绩和实践技能考核成绩均高于对照组护生，
差异有统计学意义（P <0.05)。

详见表2。

表2对比两组护生的考核成绩（分，〒±>9 )
组别例数理论知识考核成绩实践技能考核成绩
对照组3185.95±2.2684.56±2.14
观察组3194.98±4.9493.99±4.87
r值7.9118.403
P值<0.001<0.001
2.2对比两组护生对教学方法的满意情况
对照组护生对教学方法的总满意率为80.65%，观察
组护生对教学方法的总满意率为93.55%。

观察组护生对
教学方法的总满意率高于对照组护生，差异有统计学意义
〇 <0.05)。

详见表 3。

表3对比两组护生对教学方法的满意情况
组别例数非常满意
M%)]
满意
[n (%)]
不满意
[n (%)]
总满意率
[%( n)]
对照组3114(45.16)11 (35.48)6(19.35)80.65 (25 )
观察组3119(61.29)10 (32.26)2(6.45)93.55 (29 )
X2值5.2250.2327.4057.405
P值0.0220.6300.0070.007
2.3对比两组护生教学质量问卷调查表的评分
观察组护生教学质量问卷调查表的平均评分为(92.47 ±4.36)分，对照组护生教学质量问卷调查表的平均 评分为（82.48 ±3.58)分。

观察组护生教学质量问卷调查表的评分高于对照组护生，差异有统计学意义（P <0.05)。

详见表 4。

表4对比两组护生教学质量问卷调查表的评分（分，云±9 )组别例数教学质量问卷调查表的评分
对照组3182.48±3.58
观察组3192.47±4.36
r值9.860
P值<0.0013讨论
目前，我国各地区的中医医院在临床护理教学工作中
存在较多的问题：包括：1)护理专业临床实习大纲中未明
确要求护生对中医理论知识和中医护理技术的掌握程度。

2)护生对中医护理技术的重要性认识不足，学习兴趣不浓。

护生学习中医护理技术的时间不足，且缺少相应的中医护
理实践场所，导致其中医护理理论知识和实践操作能力欠
缺[3]。

3)医院对临床带教老师素质和能力的要求不高，部
分带教老师未接受过系统的中医护理理论及护理技能培训，
其带教能力参差不齐，致使其教学方法不够科学。

中医护
理技术在临床上应用不够广泛，带教老师缺乏临床带教经
验，其教学过程多处于摸索阶段[4]。

4)出科时的考试、考
核流于形式，达不到督促和鞭策护生学习的目的。

本研究中，
我院采用中医临床护理路径教学法对观察组护生进行护理
带教，得到了良好的效果。

究其原因主要是：1)在采用该
教学方法对护生进行带教时，能结合我院的实际情况及护
生的需求，制定“临床护理路径教学方案”，并严格按照该
方案对护生进行带教。

2)能提高带教老师的带教能力，真
正做到理论与实践相结合[5_6]。

3)在护生出科时能够对其
进行严格的考核，进而可提高其学习的主动性和积极性。

综上所述，采用中医临床护理路径教学法对在中医医
院实习的护生进行护理带教能显著提升教学质量，提高护
生的学习成绩及对教学方法的满意率。

参考文献
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管理杂志，2016,24(23):47-48.
[2]孙丹，孙强，雷霞，等.《中医护理技术》实践教学现状调查[J].
护理研究，2010,24(26):2374-2375.
[3]岳树锦，郝玉芳，韩丽沙.高等中医药院校护理专业学生临床实践
的现状分析[J].中医教育，2010,29(2):66-67.
[4]孙丹，孙强，张辉，等.中医护理技术教学现状与优化策略[J].齐
鲁护理杂志，2010,16(9):41-42.
[5]姚巧灵，胡慧，郑桃云.服务学习模式在中医护理传统实践教学中
的应用[J].中华现代护理杂志，2018,24(29):3588-3591.
[6]黄履芳，蓝旱妹，肖金花，等.中医护理临床路径在剖宫产术围手
术期中的应用[J].国际医药卫生导报,2019,25(4):515-517.
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