^(125)I粒子植入治疗复发、转移性纵隔恶性肿瘤51例

^(125)I粒子植入治疗复发、转移性纵隔恶性肿瘤51例李卫;但刚;姜建青;杨烈;黄学全
【期刊名称】《中国胸心血管外科临床杂志》
【年(卷),期】2010()1
【摘要】目的探讨CT引导125I粒子植入治疗复发及转移性纵隔恶性肿瘤的技术方法和疗效,以提高纵隔肿瘤的局部控制率。

方法对51例复发及转移性纵隔恶性肿瘤患者在CT引导下行125I粒子植入治疗。

前纵隔病变采用胸骨旁入路直接穿刺和经胸骨共轴针法植入粒子,主动脉窗、主动脉弓旁病变采用左前胸骨旁入路,气管-上腔静脉间隙之间的病变采用右后经胸壁入路,隆突前病变采用经后胸壁入路或前胸壁入路,隆突下病变采用经右胸壁和脊柱入路。

术后采用CT检查随访,以观察患者临床指标改善情况。

结果围手术期无手术死亡和严重并发症发生,其中有41例患者一次成功植入125I粒子,粒子分布满意;7例术后3d在CT引导下成功植入125I 粒子;3例125I粒子植入失败。

术后发生痰中带血6例,少量胸腔内出血3例,CT检查发现有少量气胸7例,经观察未做进一步处理自愈。

完成125I粒子植入的48例患者,术后1个月复查CT,完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)14例,无变化(AC)5例,出现新的病灶(PD)3例,总有效率83.33%(40/48)。

随访51例,随访时间12～60个月,中位随访期26个月。

1年局部控制率为93.75%(45/48)。

结论在CT引导下采用不同穿刺方法植入放射性125I粒子治疗纵隔复发、转移性恶性肿瘤,安全、微创,并发症发生率低,疗效肯定。

【总页数】3页(P78-80)
【关键词】纵隔恶性肿瘤;125I粒子;穿刺;近距离放射疗法
【作者】李卫;但刚;姜建青;杨烈;黄学全
【作者单位】成都军区总医院胸心外科;第三军医大学西南医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R734.5
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