正畸治疗合同书

正畸治疗合同书
甲方：＿___________________________
乙方：＿___________________________
鉴于甲方希望接受专业正畸治疗服务且乙方具备提供该服务之能力双方经友好协商达成如下协议
11 服务内容及范围
111 乙方为甲方提供全面正畸咨询包括但不限于牙齿矫正适应症评估矫正方案设计等
112 乙方负责实施矫正器安装调整及拆除等具体操作
113 乙方定期进行复查确保矫正效果并根据实际情况调整治疗方案
12 治疗周期
121 预计治疗周期为________个月具体时长将根据甲方实际病情变化而定
131 甲方需按时参加乙方安排的复诊不得无故缺席或迟到
132 若因特殊原因无法按时到诊应提前通知乙方并重新预约时间
14 费用支付
141 本合同总费用为人民币________元整其中包括但不限于咨询费材料费人工费等
142 甲方应在签订本合同时支付首期款人民币________元整剩余款项按照乙方制定的分期付款计划执行
143 如因甲方原因导致治疗延期或增加额外项目的相应费用由甲方承担
15 双方权利义务
151 乙方承诺按照国家相关法律法规及行业标准开展诊疗活动保证服务质量
152 乙方有义务保护甲方个人信息安全未经同意不得向第三方泄露153 甲方有权了解自身健康状况及治疗进展情况并可根据自身需求提出合理建议
154 甲方需如实告知个人健康状况配合乙方完成各项检查和治疗
16 违约责任
161 如任一方违反本合同约定给对方造成损失的违约方应承担赔偿责任
162 若因不可抗力因素导致合同无法履行双方应及时沟通协商解决办法
17 合同变更解除
171 经双方协商一致可以对本合同内容进行修改补充或解除
172 发生下列情形之一时守约方有权单方面解除本合同
1721 对方严重违约经书面催告后仍不改正
1722 因不可抗力致使不能实现合同目的
18 争议解决
181 凡因执行本合同所发生的或与本合同有关的一切争议双方应通过友好协商解决
182 协商不成时可提交至当地人民法院诉讼解决
19 其他事项
191 本合同自双方签字盖章之日起生效有效期至治疗结束止
192 本合同一式两份甲乙双方各执一份具有同等法律效力
甲方（签字）：＿________日期：＿______年____月____日
乙方（签字）：＿________日期：＿______年____月____日。