妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效观察

点［ 卜 引 。根据药物流产的完全流产率、不良 反应、孕囊排出时
间、阴道 出血量及持续天数 、月经恢复情况证明小剂量 分次给 药的方法其流产成功率显著高于大剂量一次给药 ，值得 推广。
３ 讨 论
参考文献
１ 杨华 ，杜玉娟 ，倪克墚 ．米非司 酮配伍 米索前列 腺 素抗 早 孕药物
米非司酮是作用于受体水平的新型抗孕酮药物 ，它与子宫
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ６月第 ６卷第 ６ Ｃ期
・ ４ ９・
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疗 效 分 析 与 评 价 ・
妇产 科 疾病 围术 期 预 防性 应 用 抗 生素 的疗 效 观 察
黄英 燕
【 摘要】 目的 观察我院妇产科围术期预防性应用抗生素的疗效。方法 将我院行妇产科手术的２ ０ ０例患者随
米非司酮的抗早孕效果早已得到肯定 ，它的给药方法有 多
种 ，本研究选择其中两种 ，通过临床 疗效观察 ，发现两种给药 方式对抗早孕都有 肯定 疗效 ，但小剂 量 连续 给药 完全 流产率 高 ，不 良反应 小 ，孕囊 排出时间缩短 ，阴道出血量少 ，流产后
阴道流血持续 天数缩短 ，月经恢 复时间缩 短 ，故小剂量分次 给 药优于大剂量 一次给药 。 使用米 非 司酮配伍米 索前列 醇抗 早孕 还存在 药物 流产失 败 ，药物 流产 不 全 ，尤 其 是 药 物 流 产后 出 血 时 间延 长 的 问
２ ０ ０ ４ ，３ ４（ ６ ） ：１ ０ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ３— ０ ２ ）
・
５ ０・
Ｃ ｌ ｌ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄｍｇ Ｕ ｓ ｅ，Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ３， Ｖ０ Ｌ ６ Ｎｏ ． ６ Ｃ
【 关键词】 妇产科；抗茵药；治疗结果 【 中图分类号】Ｒ ９ １ ５ ． １ １ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）０ ６ — ０ ０ ４ ９— ０ ２
妇产科 围术期是指 围绕妇产科 疾病患 者进行 手术治疗前 、 中与后 等的一个全部 阶段 ” 。而采 用手术 治疗妇产 科疾病后 ， 往 往破坏 了患者 阴道 以及 宫 颈部 位 内的微 生物 环境 的平衡 情 况 ］ ，进一 步增 加 了术后 发生 感染 以及 不 良反应 的风 险 ，因 此 预防性地使用抗生素在整个围术期阶段的治疗过程 中占有十 分 重要 的地位 ，合理地选择抗生素类别 以及给药方式 ，能够有
内膜 的孕激素受体有高亲合力 ，从而抑制孕酮活性 ，引起蜕膜 和绒毛变性 ，导致 出血 和体 内 Ｈ Ｃ Ｇ水平 急剧下 降 ，继而卵 巢
黄体溶解 ，体 内 Ｐ和 Ｅ水平 也随之 下 降 ，蜕膜变 性 引起 内源 性前列腺素释放 ，进一步促进宫缩和软化宫颈 ，有利于孕产 妇
的排出 。
流产 的研究 现状 ［ Ｊ ］．中国计划 生育杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ，１ ６（ ８ ） ：５ ０ ５
染率 以及不 良 反 应发生率等方面均优 于 Ｂ组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
临床上研究与进 一步推 广。
临床上对行 妇产科手术 的患合 治疗 ，更有利于控制 患者体温 ，有效 降低 不必要 的术后 感染 以及 不 良反应 ，值 得
机 分为 两组。术前后均使 用头孢呋辛钠治疗组 （ Ａ组 ）与仅 术后使 用头孢呋辛钠治疗组 （ Ｂ组 ） ，每 组各 １ ０ ０例。每组 均有剖 宫产术、异位妊娠 输卵管切 除术 以及 子宫切除术 ３个亚组 。术后测量 患者体温 ，观 察与记 录最 高体 温、退 热 时 间、手术切 口感染发生率 以及发 生不 良反应发生率。结果 治 疗后 ，Ａ组各 亚组在最 高体温、术后退 热 时间、术后 感
—
５ ｏ ７．
２ 黄晓新 ，谢云 ． ４ ８ ９ 例药 物流产 的临床疗效观察 ［ Ｊ ］． 实 用医药杂
志， ２ ０ ０ ５ ，１ １（ ２ １ ） ： ３ １ ３ ６ ． ３ 侯淑凤 ，陈秀成 ． 早期妊娠应用药 物流产临床 疗效分 析 ［ Ｊ ］．中 国实用医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５（ ４ ） ：１ ４ ８ ． ４ 李立梅 ，刘菊红 ，姜艳 ． 药物流产 临床 应用研究 进展 ［ Ｊ ］．中国
但对药物流产出血 的治疗及 Ｂ超 的使用 ，有利 于提 高 药物 流 产 的成功率 。 总之 ，使用米非 司酮配伍米索前列醇抗早孕 ，具有 使用方
表 ２ 两组 阴道 出血量情况 比较 ［ ｎ（ ％） ］
便 、用药 安 全、 价 格 便 宜、不 良 作 用 小 、成 功 率 高 等 优
妇幼保健 ， ２ ０ １ ０ ，２ ５（ １ ２ ） ：１ ７ ２ ５ — １ ７ ２ ７
５ 王兵 ，姜文 ，朱珠 ． 低剂 量米福 司酮配伍米索前列醇 终止 早孕 ８ ０ ４
例临床分析 ［ Ｊ ］． 现代妇产进展 ， ２ ０ ０ ６（ ６ ） ： ４ ７ ８— ４ ７ ９ ． ６ 钟伟兰 ． 影响药物流产完全流产率 因素分析 ［ Ｊ ］．青海医药杂志 ，
作者单位 ： ５ ４ ７ ４ ０ ０ 广西河 池市东 兰县人 民医院妇产科
利于保证患者 的治疗质量水平 。 ‘ ］ 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
选取 我 院 ２ ０ １ ０年 １月—２ Ｏ １ ２年 ３月 收治 的
行妇产科手术患者 ２ ０ ０例。随机分为术前后均使用头 孢呋辛钠 治疗组 （ Ａ组 ）与仅术后使用头孢 呋辛钠治疗组 （ Ｂ组 ） ，每 组各 １ ０ ０例。且每 组均有 剖宫产术 、异位妊娠输卵管 切除术 以
及子宫 切 除术 ３个 亚 组 。Ａ组 患 者 年 龄 ４ ６—５ ４岁 ，平 均
（ ５ ０ ． ８ ２± ６ ． ０ ３ ） 岁。Ｂ组患者年龄 ４ ６～５ ５岁 ，平均 （ ５ １ ． １ ２±
裒 １ 两组流产后 阴道流血持续 天数 ［ ｎ（ ％） ］
题【 ， 至今无很好的治疗方案 ，是药物 流产 函待 解决 的 问题 ，