预防护理干预对剖宫产术后留置尿管拔出后排尿困难患者的效果分析

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预防护理干预对剖宫产术后留置尿管拔出后排尿困难患者的效果分析
[摘要]目的:研究预防护理干预对剖宫产术后留置尿管拔出后排尿困难患者
的临床应用效果。

方法:本次实验研究时间为2022年1月-2023年1月,选取本院诊治的剖宫产术后留置尿管患者110例作为本次研究对象,根据护理方式不同
将患者分为两组,将采用常规护理患者纳入对照组55例,将预防护理干预患者
纳入观察组55例,对比两组排尿困难发生率和尿潴留发生率。

结果:经不同护理,观察组产妇产后排尿困难发生率和尿潴留发生率均明显低于对照组
(P<0.05)。

结论:对剖宫产术后留置尿管患者实施预防护理干预措施,效果显著,有利于预防患者拔管后出现排尿困难症状,并降低尿潴留发生率,建议推广。

关键词:预防护理干预;剖宫产术后留置尿管;排尿困难;尿潴留
对于剖宫产以及器械助产产妇一般需要留置导尿管,拔管后有部分患者会出
现排尿困难以及尿潴留等并发症,增加产妇痛苦,影响产妇恢复。

因此需要加强
预防干预[1]。

我院对患者实施预防护理干预,取得不错效果,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年1月-2023年1月,选取本院诊治的剖宫产术后留置尿管患
者110例,根据护理方式不同将患者分为两组,其中对照组55例,年龄21-39
岁,平均(29.35±2.43)岁;观察组55例,年龄22-38岁,平均
(29.43±2.23)岁。

2组一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2护理方法
对照组患者实施常规护理,即在产后三到四小时内嘱咐产妇排尿,如出现排
尿困难情况,则可以指导产妇听流水声或热水冲洗尿道口等方式来诱导排尿,在
此基础上,观察组实施预防护理干预措施,具体操作如下:首先,在选择尿管时,一般需要选择使用一次性乳胶气囊导尿管,这种导尿管操作比较简单,而且管壁
比较柔软,不需要使用胶带进行固定,容易保持患者会阴部清洁,对黏膜刺激较小,同时积极对护理人员进行培训,提高护理人员综合素质以及专业护理技能,
确保护理人员熟悉尿道的解剖结构和特点,从而选择合适的导尿管,在对患者插
导尿管时,一定要注意动作轻柔,避免反复穿插,确保插入长度合适,还要确保
引流管的长度足够。

插管成功之后,使用胶布将引流管固定在患者大腿内侧,避
免对导管进行牵拉而导致意外脱管。

在对患者留置尿管之后,一定要加强巡查,
观察导尿管运行情况,并对患者做好健康卫生宣教工作,向患者讲解留置导尿管
的目的和注意事项,严格要求产妇注意保护导尿管,而不能随意拔管,以免对尿
道造成损伤[2]。

在留置导尿管时,护理人员一定要坚持无菌操作原则,对尿道口
进行强化消毒,注意保护会阴部位,使会阴部清洁干燥,每天取碘伏对会阴部进
行擦洗,一般为每天两到三次,确保引流通畅。

为预防尿路感染等不良症状发生,在留置导尿管期间,一定要嘱咐患者多饮水,多排尿,以实现冲洗膀胱的目的,
从而预防细菌进入膀胱。

在对患者拔除导尿管时,一定要注意操作规范,在拔管
前需要对产妇做好健康宣教工作,向产妇讲解有可能会出现的问题以及相关的配
合要点。

一般需要在产妇膀胱充盈时将尿管拔出,并嘱咐患者多饮水[3],以促进
正常排尿功能尽快恢复,防止和减少排尿困难等症状发生。

1.3观察项目和评价标准
(1)比较两组产后6h内排尿困难发生率。

(2)比较两组产后6h内尿潴留发生率。

1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件,计数资料采用率表示,比较采用χ2检验,以P<0.05
为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组产妇剖宫产术后排尿困难发生率对比
护理后观察组产妇剖宫产术后排尿困难发生率明显低于对照组(P<0.05)。

见表1。

表1 两组产妇剖宫产术后排尿困难发生率对比(n,%)
组别例数未发生
例数
发生例

发生率
对照组55401527.27
观察组5549610.91
X2 6.646
P<0.05
2.2两组产妇剖宫产术后尿潴留发生率对比(n,%)
护理后观察组产妇剖宫产术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。

见表2。

表2 两组产妇剖宫产术后尿潴留发生率对比(n,%)
组别例数未发生
例数
发生例

发生率
对照组5547814.55观察组55541 1.82
X27.343
P<0.05
3讨论
临床实践发现,剖宫产术后留置尿管患者容易出现排尿困难等情况,甚至有些患者还会出现尿潴留情况,主要临床症状包括小腹肿急疼痛,小便不能排尽等,属于产科常见并发症之一,增加患者痛苦的同时,还会导致患者在产后出现泌尿系统感染,这对于产妇产褥期恢复十分不利,并且还会影响产妇母乳分泌,对母乳喂养产生不利影响[4.6]。

因此,一定要积极采取有效措施预防剖宫产术后留置尿管患者出现排尿困难症状。

我院对患者实施预防护理干预措施,取得较好效果,分析原因如下:预防护理干预是一种先进的护理干预模式,可以提前对患者出现排尿困难的各种风险因素进行规避,从而有利于防止和减少排尿困难发生,促使患者剖宫产术后尽快康复[6]。

经不同护理,观察组产妇剖宫产术后排尿困难发生率和尿潴留发生率均明显低于对照组(P<0.05)。

研究结果说明,采用预防护理干预对剖宫产术后留置尿管患者实施护理具有有效性和可行性,可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述,对剖宫产术后留置尿管患者实施预防护理干预措施,效果显著,有利于预防患者拔管后出现排尿困难症状,并降低尿潴留发生率,建议推广。

参考文献:
[1]燕伟超,孙志贤. 早期盆底功能训练康复护理联合康复治疗仪预防产后尿潴留的效果分析[J]. 中国实用医药,2021,16(32):195-197.
[2]虎洁婷,唐英,章江琳,等. 导尿管不同留置时间对剖宫产后泌尿系统并发症影响的网状Meta分析[J]. 护理学杂志,2018,33(4):93-97.
[3]郑晗. 产前护理干预对预防和减少孕妇顺产后排尿困难及尿潴留的效果[J]. 健康忠告,2021,15(25):22.
[4]赵春丽,陈文香,周赵. 耳穴压丸配合神经肌肉电刺激对产后排尿困难疗效观察[J]. 四川中医,2020,38(11):206-209.
[5]刘燕玲,吴伟霞,王培君,等. 危机护理管理理论干预在初产妇顺产后尿潴留预防中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(4):103-106.
[6]马信姬,刘钧方,刘如珍,等. 产后早期护理干预对减少产后尿潴留发生的意义[J]. 中国医药科学,2022,12(17):127-130.。

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