三级公立医院绩效考核指标自评报告范文

三级公立医院绩效考核指标自评报告范文
一、医院简介
（本文以XX市第三人民医院为例）
XX市第三人民医院成立于1980年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性三级公立医院。

医院占地面积3.2万平方米，开放床位1200张，设有临床、医技、职能等部门40个，年门诊
量突破100万人次，年住院患者4万人次。

医院拥有一支高水平的医疗团队，其中高级职称人员200余人，博士、硕士学历人员300余人。

医院秉承“仁爱、敬业、精医、创新”的院训，致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。

二、绩效考核指标自评
根据国家卫生健康委员会《关于全面实施公立医院
绩效考核的意见》以及相关考核指标，我们对医院绩效考核指标进行自我评估，以下为评估结果：
1. 医疗服务质量指标
（1）患者满意度：通过定期开展患者满意度调查，了解患者对医院医疗服务的满意度。

近年来，患者满意度持续保持在90%以上，其中2019年满意度调查结果
显示，患者满意度为95%。

（2）医疗事故发生率：医院严格执行医疗安全管
理制度，加强医疗风险防范。

2019年医疗事故发生率
为0.5%，较2018年下降0.2%。

2. 医疗技术水平指标
（1）四级手术占比：医院致力于提高医疗技术水平，积极拓展高难度手术。

2019年四级手术占比达到40%，较2018年提高5%。

（2）科研项目及成果：医院鼓励医护人员开展科
研工作，不断提升医疗技术水平。

2019年，医院承担
省级以上科研项目10项，获得科技进步奖3项。

3. 人才队伍建设指标
（1）人才引进：医院加大人才引进力度，特别是
高级职称和博士、硕士学历人才。

2019年，医院引进
高级职称人才10名，博士、硕士学历人才20名。

（2）人才培养：医院重视内部人才培养，开展各
类业务培训和学术交流。

2019年，医院组织业务培训200余场，参加人员达到10000人次。

4. 信息化建设指标
医院信息化建设取得了显著成果，已实现电子病历、预约挂号、远程医疗等功能。

根据第三方评估机构调查，医院信息化建设水平在全省处于领先地位。

5. 费用控制指标
医院严格执行国家收费标准，加强费用控制。

2019年，医院门诊次均费用、住院人均费用均低于全省平均水平。

6. 社会满意度指标
医院充分发挥公立医院公益属性，积极参与各项公
益活动。

2019年，医院开展健康讲座、义诊等活动300余场，受益群众达到10万余人次。

根据社会满意度调查，医院满意度保持在90%以上。

三、存在问题及改进措施
1. 医疗资源配置不均：医院部分科室医疗资源紧张，影响患者就诊体验。

改进措施：优化医疗资源配置，增加人员、设备投入，提高医疗服务能力。

2. 部分医疗技术水平仍有待提高：医院部分科室
医疗技术水平与国内先进水平相比有一定差距。

改进措施：加强人才培养，引进高水平人才，提升医疗技术水平。

3. 信息化建设有待进一步完善：虽然医院信息化
建设取得了一定成果，但与部分先进医院相比仍有差距。

改进措施：加大信息化建设投入，提升医院信息化水平。

四、总结
医院绩效考核指标自评结果显示，医院在医疗服务
质量、医疗技术水平、人才队伍建设等方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。

在今后的工作中，医院将不断改进，提高医疗服务质量和水平，为人民群众提供更加优质的医疗服务。