观察自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法治疗胆汁反流性胃炎疗效

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观察自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法治疗胆汁反流性胃炎疗效
作者：何朝金
来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第08期
胆汁反流性胃炎是临床常见病，是指含胆汁十二指肠液反流至胃内，使得胃黏膜受损，同时胃黏膜屏障受到损伤，出现充血、糜烂以及水肿等症状，患者临床症状集中表现为胃部灼痛、恶心呕吐以及腹胀等。

长时间胆汁反流容易诱发胃黏膜萎缩和肠腺化生情况，严重时可能诱发癌变，因此加强胆汁反流性胃炎患者的防治意义重大[1]。

中医在胆汁反流性胃炎患者治疗中具有独特优势，本次研究将重点分析应用自拟疏肝化瘀和胃汤治疗的临床效果。

1 资料与方法
1.1一般资料
抽取院内自2018年1月起，到2019年2月止诊治的84例胆汁反流性胃炎病人为回顾分
析对象，利用数字法来分组，定义为观察组、对照组。

观察组：包括患者42例，男性22例，女性20例;年龄范围23～69岁，年龄均值（43.2±0.4）岁;病23例，女性19例;年龄范围22～70岁，年龄均值（43.3±0.3）岁;病程4个月～13年，病程均值（6.3±0.1）年。

两组研究对象
上述线性资料组间比较均衡度高（P>0.05）。

1.2方法
对照组患者采取常规的西药治疗方案，莫沙必利，口服，5mg/次，3次/天;铝碳酸镁片，口服，2片/次，3次/天。

观察组患者在该治疗基础上应用疏肝和胃化瘀法胃炎汤进行治疗，中药组方：柴胡10克，枳壳10克，赤芍10克，陈皮10克，当归10克，川芎10克，制大黄10克，三七粉5克，白术10克，茯苓15克，法半夏10克，甘草5克。

针对纳差者增加鸡内金10克，神曲10克;针对反酸严重者增加海漂鞘10克，吴茱萸5克;针对恶心严重者增加藿香10克，竹茹10克;针对气虚者增加党参10克，黄芪20克;针对腹痛严重者增加郁金10克，延胡索10克，半夏10克。

以水煎至300ml，1剂/天，分为早晚两次加温后口服。

两组患者均以两周作为一疗程，连续治疗三疗程后对其疗效进行评估。

1.3评估指标
（1）对两组患者临床疗效进行评估，分为痊愈：患者临床症状和体征全部消失，经由胃镜检查胆汁反流完全消失，且胃黏膜恢复至正常水平;显效：相关临床症状及体征均显著改善，同时症状积分减少超过60%，经由经检查提示患者胆汁反流症状显著减少，同时胃黏膜大体恢复至正常;有效：相关临床症状和体征均得以好转，症状积分减少达到30%，经由胃镜检。