江苏省2015年下半年主治医师(计划生育)中级(师)考试试卷

江苏省2015年下半年主治医师(计划生育)中级（师）考试
试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、女性，27岁，人工流产后5日出现发热，体温380C。

查体：外阴(-)，阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，无举痛，子宫正常大，压痛明显。

双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。

本病应首先考虑为
A．盆腔腹膜炎
B．不全流产
C．输卵管卵巢炎
D．子宫内膜炎及子宫肌炎
E．吸宫不全
2、足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小卤门位于5点，下述胎位哪项是最正确的
A．枕左前位
B．枕左后位
C．枕右前位
D．枕右后位
E．高直后位
3、关于复方短效口服避孕药，下列错误的是
A．减轻经前期紧张综合征
B．减少缺铁性贫血的发生
C．减少月经量
D．减轻痛经
E．增加卵巢癌与子宫内膜癌的发生
4、尿道损伤的临床表现，错误的是
A．休克
B．尿道出血及疼痛
C．排尿困难及急性尿潴留
D．血肿及尿外渗
E．高热
5、关于宫内节育器放置手术的并发症，错误的是
A．术者查错子宫大小和位置，均可造成子宫穿孔
B．放器过程中发生可疑穿孔，应立即停止手术
C．哺乳期子宫软易穿孔，所以此期间禁忌上环
D．宫内节育器发生下移，应及时取出
E．宫内节育器异位一经确诊，均应立即手木取出
6、妊娠合并子宫肌瘤行负压吸宫术时，下列并发症的几率不增加的是
A．术中出血B．子宫穿孔
C．吸宫不全D．宫腔积血
E．宫腔粘连
7、生殖细胞的第一次减数分裂的特点
A．整个过程分为前期、中期、后期
B．前期分为四个亚期，持续时间长，过程复杂
C．分裂产生的细胞即配子，为单倍体细胞
D．分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E．染色体数目为22个
8、能够促使垂体分泌FSH和LH的是
A．TRH(促甲状腺素释放激素)
B．GnRH
C．GHRH(生长激素释放激素)
D．CRF(促肾上腺皮质激素释放因子)
E．TSH(促甲状腺素)
9、首次产前检查最恰当时期应是
A．停经20周
B．停经18周
C．停经16周
D．停经12周
E．确诊早孕时
10、下列可以推荐服用短效口服避孕药避孕的患者是
A．严重偏头痛妇女
B．脑栓塞病史
C．糖尿病合并微血管病变
D．人工流产术后即时服用
E．乙型肝炎活动期
11、某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。

查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿+，处理应是A．加强产前监护
B．限制食盐摄入
C．立即终止妊娠
D．积极控制心衰，继续妊娠
E．控制心衰后行人工流产术
12、晚期囊胚着床时间一般在受精后
A．3～4日
B．6～7日
C．8～10日
D．10～12日
E．两周左右
13、关于非淋球菌性尿道炎，下列说法不正确的是
A．性接触传染
B．部分患者无明显感染
C．男性表现为化脓性尿道炎
D．50%由沙眼衣原体引起
E．衣原体细胞培养阳性可确诊
14、初产妇，妊娠足月。

入院时：临产2小时、枕右前、胎心140次/分，宫口开大4cm；2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。

本病例恰当的诊断是A．潜伏期延长B．活跃期延长
C．活跃期停滞D．第二产程延长
E．第二产程停滞
15、精子的形态描述不正确的是
A．精子形似蝌蚪，分头、颈、尾三部分
B．精子头部呈椭圆形，由核和顶体组成
C．精子尾部是精子的运动器官
D．尾部分为颈段、中段、主段和末段
E．顶体覆盖精子头的全部
16、女，32岁，G2P1，孕5个月行中期引产术，术后第5天右下腹痛就诊，阴道出血少于月经量，妇科检查子宫及双附件压痛，血常规WBC 13.7×109/L，T 38.3℃，最大的可能是
A．子宫复旧不良B．盆腔感染
C．胎盘胎膜残留D．阑尾炎
E．宫腔积血
17、药物流产用于终止妊娠的时限为
A．停经35天以内B．停经42天以内
C．停经49天以内D．停经56天以内
E．停经60天以内
18、关于输精管的描述，下列不正确的是
A．为肌性管道
B．是构成精索的主要结构
C．起自附睾尾
D．末段膨大成为输精管壶腹
E．管腔较细，管壁较薄
19、负压吸宫术局麻镇痛方法不包括
A．地西泮宫颈注射
B．丙泊酚宫旁阻滞麻醉
C．1%地卡因棉签插入宫颈管1～2分钟
D．1%利多卡因宫旁阻滞麻醉
E．1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉
20、下列依沙吖啶引产的绝对禁忌证不包括
A．全身健康状况不良不能耐受手术者
B．各种疾病的急性阶段
C．有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者
D．中央性前置胎盘
E．术前间隔4小时两次测量体温均在37.0℃以上者
21、生殖器疱疹感染诊断的金标准是
A．细胞学检查B．病毒分离培养
C．病毒抗原检测D．核酸检测
E．血清学抗体检查
22、尿道损伤最常见的并发症是
A．膀胱结石B．前列腺结石
C．尿道狭窄D．尿路感染
E．肾积水
23、国产6根型皮埋剂的有效期为
A．3年B．4年C．5年
D．6年E．8年
24、中期引产胎儿娩出后多少时间胎盘未娩出为胎盘滞留，下列选项正确的是A．15分钟B．20分钟C．30分钟
D．40分钟E．60分钟
25、男性尿道最宽的部分在
A．尿道前列腺部B．后尿道
C．尿道膜部D．前尿道
E．尿道舟状窝
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列不是负压吸宫术的禁忌证的是
A．各种疾病的急性阶段
B．子宫畸形
C．生殖器炎症未经治疗
D．全身健康状况不良不能耐受手术者
E．妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者
2、附睾的生理功能不包括
A．精子的成熟、储运
B．附睾液的吸收、分泌和加工
C．血-附睾屏障
D．产生精子
E．精子的衰变处理
3、主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是
A．前列腺B．精囊腺C．附睾
D．睾丸E．阴茎
4、胎儿面的胎盘表面被覆
A．绒毛膜B．羊膜C．胎膜
D．底蜕膜E．包蜕膜
5、下述哪项为女性绝育方法的避孕原理
A．阻止精子进入宫腔
B．影响子宫内膜，不利孕卵着床
C．影响输卵管的蠕动速度
D．阻止精子、卵子相遇
E．干扰内分泌调节
6、下列不是宫内节育器嵌顿原因的选项是
A．放置IUD时损伤子宫壁
B．选用的IUD过大
C．IUD有棱角易损伤子宫壁
D．宫腔深度5cm
E．子宫内膜处于增生期
7、下列为输卵管绝育术的远期并发症的是
A．感染
B．切口血肿
C．膀胱损伤
D．输卵管系膜撕裂
E．盆腔静脉淤血综合征
8、有关宫内节育器的放置时间，错误的是
A．月经干净3～7日
B．人工流产术后立即放置
C．无保护性交后5天内放置
D．剖宫产术后3个月
E．哺乳期需要排除早孕
9、下列关于梅毒治疗的叙述，不正确的是
A．治疗越早，效果越好
B．青霉素是各期梅毒的首选药物
C．红霉素治疗可防治先天梅毒
D．梅毒经充分治疗后，应随访2～3年
E．治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍，应视为治疗失败
10、女性淋病常见的好发部位不包括
A．子宫内膜B．尿道旁腺
C．前庭大腺D．尿道
E．宫颈管
11、男，结扎术后6年。

睾丸活检：曲细精管局部管腔增大，上皮变薄，但曲细精管的各级生精上皮、精原细胞、精母细胞到精子都正常存在，间质细胞的组织形态亦属正常。

下列哪项功能受到影响
A．生精功能
B．生育功能
C．内分泌功能
D．勃起功能
E．射精功能
12、前列腺素在妇产科临床一般不用于
A．药流
B．中引
C．晚期妊娠引产
D．产科促进宫颈成熟
E．子宫肌瘤
13、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是
A．腹主动脉音B．脐带杂音
C．子宫杂音D．胎动杂音
E．胎盘血流杂音
14、生育年龄妇女月经周期为28天，月经周期第16天，子宫内膜处于
A．增生早期B．月经期
C．增生晚期D．月经前期
E．分泌期
15、下列可以放置含铜宫内节育器的是
A．阴道炎B．严重痛经
C．双角子宫者D．糖尿病患者
E．Hb:85g/L
16、女，36岁，G4P1，剖宫产史，因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑
A．不全流产
B．子宫内膜炎
C．妊娠滋养叶细胞疾病
D．子宫内膜息肉
E．剖宫产瘢痕妊娠
17、避孕节育咨询多采用GATHER框架，其中不包括
A．问候(Greeting)
B．详细询问年龄(Age)
C．讲述和介绍基本知识和方法(Tell)
D．帮助咨询对象做出合理的选择(Help)
E．解释如何使用这些方法(Explain)
18、下列哪项是扩容的指征
A．全身性水肿
B．心血管负担过重
C．肺水肿
D．肾功不全
E．血液浓缩
19、用子宫输卵管碘油造影诊断生殖器结核，不正确的是
A．宫腔狭窄或变形，边缘成锯齿状
B．输卵管伞端膨大
C．碘油可进入子宫一侧或双侧静脉丛
D．盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶
E．输卵管腔细小而僵直或串珠状
20、负压吸宫术中受术者血压比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征，下列选项正确的是
A．收缩压下降20mmHg，舒张压下降10mmHg
B．收缩压下降20mmHg，舒张压下降15mmHg
C．收缩压下降30mmHg，舒张压下降10mmHg
D．收缩压下降30mmHg，舒张压下降15mmHg
E．收缩压下降30mmHg，舒张压下降20mmHg
21、左侧精索静脉回流到
A．腔静脉B．左肾静脉
C．左髂外静脉D．左髂内静脉
E．脾静脉
22、窦状卵泡的形成是在
A．雌激素和FSH协同作用
B．雌激素和LH协同作用
C．FSH和LH协同作用
D．雌激素和孕酮协同作用
E．雌激素和催乳素的协同作用
23、不符合前置胎盘临床表现的为
A．阴道流血B．持续性下腹痛
C．子宫无压痛D．胎头高浮
E．胎心正常
24、输精管按其解剖位置分为四段，不包括
A．睾丸部B．精索部
C．腹股沟部D．盆部
E．附睾部
25、女，41岁，G4P1，有剖宫产史，因停经24周要求终止妊娠行利凡诺羊膜腔内注射引产，分娩过程中可疑先兆子宫破裂，下列处理不正确的是
A．立即合血、备血
B．积极行剖腹探查术前准备
C．给予缩宫素加快产程进展，尽快结束分娩
D．给予抗生素预防感染
E．密切观察有无羊水栓塞表现。