溃疡性结肠炎的心理护理干预效果
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溃疡性结肠炎的心理护理干预效果
摘要】目的:探讨溃疡性结肠炎的心理护理干预效果。
方法:选取溃疡性结肠
炎患者60例,按照随机数字表法,分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。
对
照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理,比较两组临床疗效、焦
虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表评分(SDS)。
结果:观察组治疗总有效
率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);经过相应方式干预后,相较于对照组,观察组SAS评分和SDS评分均更低,差异具有统计
学意义(P<0.05)。
结论:心理护理干预的实施可有效提高溃疡性结肠炎的临床
治疗效果,使患者的负性情绪得到有效改善,具备较好的临床应用价值。
【关键词】溃疡性结肠炎心理护理焦虑抑郁临床疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)
17-0181-01
溃疡性结肠炎在临床上具有较高的发病率,目前医学界对于溃疡性结肠炎发病的病因尚
无统一定论,主要发生于机体的乙状结肠和直肠部位,病情的发生会引发持续性腹泻的出现,从而使患者的生活质量被降低[1]。
加之溃疡性结肠炎病情很容易出现复发,因此使得患者很
容易出现焦虑、抑郁等负性情绪。
而负性情绪的出现又会导致患者的疾病治疗信心和依从性
受到影响,进而影响患者的疾病治疗效果,陷入恶性循环[2]。
因此在为患者开展疾病治疗的
过程中,完善心理护理干预工作显得尤为重要。
本次研究就选取溃疡性结肠炎患者60例,
探讨溃疡性结肠炎的心理护理干预效果。
报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年1月我院收治的溃疡性结肠炎患者60例,患者的病情均符合《内科学》第9版中关于溃疡性结肠炎的相关诊断标准,同时经临床纤维结肠镜和气钡灌肠
检查确诊,全部患者均对本次研究内容知情同意。
同时对存在心肝肾功能障碍、认知障碍及
语言沟通障碍的患者进行排除。
对照组男18例,女12例,年龄26~68岁,平均(42.7±4.8)岁,病程7~65d,平均(23.5±8.1)d;观察组男16例,女14例,年龄24~68岁,平均
(43.1±5.0)岁,病程10~67d,平均(24.4±8.5)d。
两组基线资料差异无统计学意义
(P>0.05),具可比性。
1.2研究方法
两组入院后均接受积极治疗,若为直肠或乙状结肠病变,则为患者应用柳氮磺胺吡啶肠
溶片开展治疗,取4.0g药物磨成粉末,融入100mL生理盐水开展灌肠治疗,每天2次,共
治疗15d;若为右半结肠或全结肠病变的患者,则采用用柳氮磺胺吡啶肠溶片进行口服用药,每次1.0g,每天4次,共治疗6周。
对照组治疗过程中行常规护理,包括为患者提供舒适的
住院环境,为其开展健康宣教,督促患者遵照医嘱按时按量用药,指导其采用易消化食物进
行食用等。
观察组在对照组基础上加用心理护理,内容包括:(1)做好护患沟通工作:护
理人员需对患者自身的病史、家庭情况、性格特征、经济来源等进行全面了解,同时对患者
的性格类型进行剖析,针对性为其开展心理护理。
护理人员需应用诱导式提问的方式,对患
者内心的真实想法进行了解,鼓励其将内心的情绪进行合理宣泄,护理人员需充当倾听者,
并不断安慰鼓励患者。
(2)开展趣味化健康指导工作:趣味化健康指导工作需基于患者自
身的文化水平和理解能力进行开展,护理人员需应用通俗易懂的语言将疾病相关知识进行宣教,从而使患者的疾病知识掌握度有所提升,宣教的方式包括一对一宣讲,发放宣传手册,
播放视频等,同时对疾病知识掌握度较高的患者给予表扬和奖励,从而提高患者的学习积极性。
(3)指导患者开展渐进性肌肉放松训练:告知患者保持平卧位,将全身肌肉放松,在
开展肌肉运动时,首先对肌肉开展收缩,然后将其缓慢舒张,训练的顺序由上至下,最先开
展面部肌肉训练,最后开展下肢肌肉训练,每次训练时间为20min。
(4)实施认知疗法:由
护理人员进行牵头,通过开展小组讨论,参照患者自身的具体情况,为其讲解采用何种方式
降低症状反应,包括注意力转移、放松训练和意念想象。
1.3观察指标
观察两组临床疗效、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表评分(SDS)。
疗效判定:经过治疗后,临床症状全部消失,开展粪便常规检查和纤维结肠镜检查显示不存
在异常情况,则为治愈;经过治疗后,临床症状得以明显改善,开展粪便常规检查显示无异常,开展纤维结肠镜检查显示存在轻微炎症,则为有效;经过治疗后,临床症状无任何改善
甚至加重,则为无效[3]。
治疗总有效率=(治愈+有效)/总例数×100.00%。
SAS评分临界分值
为50分,评分越高则焦虑情绪越严重;SDS临界分值为53分,评分越高则抑郁情绪越严重[4]。
1.4统计学处理
统计学软件为SPSS17.0。
表示计量数据,行t检验;[n,(%)]表示计数资料,行X2检验;P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
相较于对照组,观察组治疗总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
如表1。
2.2 两组干预前后SAS和SDS评分比较
经过相应方式干预后,相较于对照组,观察组SAS评分和SDS评分均更低,差异具有统
计学意义(P<0.05)。
如表2。
3 讨论
溃疡性结肠炎属于非特异性肠道炎性疾病,大部分学者均认为其发病和患者的精神心理
因素存在关系,在受到情绪波动、饮食不当以及疲劳等因素影响时,可能引发溃疡性结肠炎
的发生。
病情的发生会使得患者容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,从而导致其机体交感神经
系统受到影响,进而使患者机体胃肠道功能被减弱,使患者机体的脏器敏感度得以增强,导
致胃肠道症状变得更为严重[5]。
心理护理属于体现优质护理服务的方式,其可使患者的心理状态保持良好,增强患者的疾病
治疗信心,提高患者的治疗及护理依从性,从而促进患者的疾病康复。
本次研究结果显示,
在实施心理护理干预后,观察组患者的治疗总有效率更高,且焦虑、抑郁评分更低,提示心
理护理的实施可有效提高溃疡性结肠炎患者的疾病治疗效果,可能与患者焦虑、抑郁负性情
绪的改善,治疗和护理依从性的提高有关。
综上所述,心理护理干预的实施可有效提高溃疡性结肠炎的临床治疗效果,使患者的负性情
绪得到有效改善,具备较好的临床应用价值。
参考文献:
[1] 蒋朝红,吴婕.互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的应用[J].护理实践与研
究,2017,14(23):39-40.
[2] 杜湜,周樊华.溃疡性结肠炎病人的赋能教育与情志护理[J].护理研究,2017,31(10):1240-1241.
[3] 贺倩倩.健康教育在溃疡性结肠炎患者中的护理效果探析[J].中国卫生产业,2016,13(31):25-27.
[4] 王苗苗,李元元.综合护理干预在溃疡性结肠炎患者自我管理中的应用[J].当代护士(上旬
刊),2016(05):34-36.
[5] 刘坤,于晏,王英杰,等.协同护理模式对溃疡性结肠炎患者生活质量和住院次数的影响[J].护
理管理杂志,2016,16(01):50-52.。