床上擦浴
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2
19
病人双手放于脸盆中,为病人洗手，注意洗净指缝，重新换水
4
20
被子向下反折于耻骨联合处
2
21
将浴巾平铺于病人身下,将毛巾做成手套状,自上而下擦洗胸部、腹部
4
22
23
协助病人侧卧,用浴巾盖好病人胸腹部,将毛巾做成手套状,依次擦洗颈部，背部，臀部
4
24
向上卷起浴巾,协助病人平卧
2
25
取出浴巾,将被子盖好
仪表端庄，举止大方。
3
用
物
准
备
2
脸盆两个，水桶2个，毛巾两条，，大浴巾一块，浴皂，梳子，小剪刀，50%乙醇，护肤用品（爽身粉、润肤剂），便盆，清洁衣裤和被服。
3
病
人
准
备
3
病情稳定，全身状况较好。
2
环
境
准
备
4
调节室温，拉上窗帘或使用屏风遮挡。
2
操
作
步
骤
5
备齐用物，携至床旁，核对后向病人做好解释。
2
6
移开床旁桌（20厘米），椅子放在床尾，关好门窗，调节室温，用屏风遮挡病人，嘱病人排便，必要时协助病人排便。
换水后为病人清洁会阴部（见会阴部护理）
口述
2
31
协助病人穿好清洁裤子，为病人盖好被子
2
32
骨骼隆突部位擦洗后要用50%酒精按摩。梳头。
口述
2
33
需要时剪指甲和趾甲及更换床单，整理好床单位。
2
34
撤去屏风，整理用物，开窗通风
1
终
末
质
量
标
准
操作熟练，用力适当，手法正确。清洁彻底，病员感觉舒适。根据情况更换清水。避免不必要的暴露，严防着凉。时间15分钟(从移开床旁桌开始至开窗通风为止)
床上擦浴3
一、护理评估
1、了解病情、自理程度、生活卫生习惯、心理状态。
2、认真倾听病人的需要和反应。
二、护理计划
预期目标
1、病人感觉舒适。
2、皮肤完整，无特殊气味。
3、能明确床上擦浴的意义，有关疾病的知识有所增加。
三、护理实施
项目
序号
内容
评分标准
分值
扣分
护
士
准
备
1
衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。
态度认真、待人礼貌。
2
7
将病人身体移向床缘，尽量靠近护士。
2
8
根据病情放下床头及床尾支架，松开床尾
2
9
将脸盆放在床旁桌上，倒入温水2/3满
2
10
将浴巾平铺于头下，将毛巾作做成手套状，包在手上。
2
11
为病人洗脸及颈部。顺序为洗眼（由内眦向外眦擦拭）洗净额部,洗净鼻翼、面部,洗净口周围,洗净耳前、耳后直到彦下,洗净颈前、颈后
10
提
问
5
注意事项
•操作过程中，防止患者着凉。
•穿脱衣服时，应先穿后脱患侧或输液侧衣袖，以避免疼痛和影响治疗。
2
26
被子折叠至另一条腿上，暴露近侧一条腿,将浴巾铺于病人下肢下,将毛巾做成手套状,自上而下，边按摩边擦洗
4பைடு நூலகம்
27
撤去浴巾,用被子盖好病人,同法擦洗另一条腿
4
28
将浴巾平铺于床的下1/3处，再铺橡胶单，将水盆放在橡胶单上，两腿泡在水中，为病人洗脚，擦干双脚
4
29
撤去浴巾及橡胶单，协助病人穿好上衣
2
30
4
12
然后再用较干毛巾依次擦洗一遍
撤去浴巾
2
13
为病人脱下上衣
在近侧手臂下铺上浴巾直至腋下
2
14
毛巾做成手套状,自颈部、肩部、上臂、前臂、边按摩边擦洗
4
15
撤去浴巾
2
16
将病人由床中间挪向床边，靠近操作者
2
17
将浴巾平铺于被子上,将远侧手臂放在浴巾上,按同法擦洗远侧上肢
4
18
取出浴巾,将浴巾铺于床边,将脸盆放于床边小凳上
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病人双手放于脸盆中,为病人洗手，注意洗净指缝，重新换水
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20
被子向下反折于耻骨联合处
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将浴巾平铺于病人身下,将毛巾做成手套状,自上而下擦洗胸部、腹部
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协助病人侧卧,用浴巾盖好病人胸腹部,将毛巾做成手套状,依次擦洗颈部，背部，臀部
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24
向上卷起浴巾,协助病人平卧
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取出浴巾,将被子盖好
仪表端庄，举止大方。
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用
物
准
备
2
脸盆两个，水桶2个，毛巾两条，，大浴巾一块，浴皂，梳子，小剪刀，50%乙醇，护肤用品（爽身粉、润肤剂），便盆，清洁衣裤和被服。
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病
人
准
备
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病情稳定，全身状况较好。
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环
境
准
备
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调节室温，拉上窗帘或使用屏风遮挡。
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操
作
步
骤
5
备齐用物，携至床旁，核对后向病人做好解释。
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移开床旁桌（20厘米），椅子放在床尾，关好门窗，调节室温，用屏风遮挡病人，嘱病人排便，必要时协助病人排便。
换水后为病人清洁会阴部（见会阴部护理）
口述
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协助病人穿好清洁裤子，为病人盖好被子
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32
骨骼隆突部位擦洗后要用50%酒精按摩。梳头。
口述
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需要时剪指甲和趾甲及更换床单，整理好床单位。
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撤去屏风，整理用物，开窗通风
1
终
末
质
量
标
准
操作熟练，用力适当，手法正确。清洁彻底，病员感觉舒适。根据情况更换清水。避免不必要的暴露，严防着凉。时间15分钟(从移开床旁桌开始至开窗通风为止)
床上擦浴3
一、护理评估
1、了解病情、自理程度、生活卫生习惯、心理状态。
2、认真倾听病人的需要和反应。
二、护理计划
预期目标
1、病人感觉舒适。
2、皮肤完整，无特殊气味。
3、能明确床上擦浴的意义，有关疾病的知识有所增加。
三、护理实施
项目
序号
内容
评分标准
分值
扣分
护
士
准
备
1
衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。
态度认真、待人礼貌。
2
7
将病人身体移向床缘，尽量靠近护士。
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8
根据病情放下床头及床尾支架，松开床尾
2
9
将脸盆放在床旁桌上，倒入温水2/3满
2
10
将浴巾平铺于头下，将毛巾作做成手套状，包在手上。
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11
为病人洗脸及颈部。顺序为洗眼（由内眦向外眦擦拭）洗净额部,洗净鼻翼、面部,洗净口周围,洗净耳前、耳后直到彦下,洗净颈前、颈后
10
提
问
5
注意事项
•操作过程中，防止患者着凉。
•穿脱衣服时，应先穿后脱患侧或输液侧衣袖，以避免疼痛和影响治疗。
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26
被子折叠至另一条腿上，暴露近侧一条腿,将浴巾铺于病人下肢下,将毛巾做成手套状,自上而下，边按摩边擦洗
4பைடு நூலகம்
27
撤去浴巾,用被子盖好病人,同法擦洗另一条腿
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28
将浴巾平铺于床的下1/3处，再铺橡胶单，将水盆放在橡胶单上，两腿泡在水中，为病人洗脚，擦干双脚
4
29
撤去浴巾及橡胶单，协助病人穿好上衣
2
30
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12
然后再用较干毛巾依次擦洗一遍
撤去浴巾
2
13
为病人脱下上衣
在近侧手臂下铺上浴巾直至腋下
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14
毛巾做成手套状,自颈部、肩部、上臂、前臂、边按摩边擦洗
4
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撤去浴巾
2
16
将病人由床中间挪向床边，靠近操作者
2
17
将浴巾平铺于被子上,将远侧手臂放在浴巾上,按同法擦洗远侧上肢
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18
取出浴巾,将浴巾铺于床边,将脸盆放于床边小凳上