雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡86例观察

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

135
CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗
药物与临床
消化性溃疡是常见的内科常见疾病,药物治疗仍是目前采用的首选方法,其中抑酸治疗为主要措施。

H 2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌,但受体的耐受性影响了其长期疗效,质子泵抑制为目前作用最强的抑酸药物。

雷贝拉唑钠肠溶片为新型质子泵抑制,临床已广泛用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病。

我院自2008年1月起应用雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡,选取消化性溃疡临床例86例,对其进行了临床观察。

1 资料与方法1.1 一般资料
男性46例,女性40例,最大年龄75岁,最小年龄为27岁,胃溃疡58例,十二指肠溃疡22例,应激性溃疡8例。

1.2 诊断方法
通过上消化道气钡双向造影、胃镜以及碳14呼气试验检查以
确定诊断。

1.3 治疗方法
在调整饮食结构的基础上,加用雷贝拉唑钠肠溶片10m g,1次/d,口服。

必要时可20mg,1次/d口服;对照组用雷利替丁片治疗,其方法是一次150mg,2次/d,口服。

时间为2～4周。

2 结果
治愈率56例,好转率24例,无效6例,总有效率为93%。

雷贝拉唑呐肠溶片在治疗消化性溃疡方面有较好的临床效果。

在不良反应方面2例出现头痛,头晕;5例出现腹胀,上腹痛;1例出现腹泻。

3 讨论
消化性溃疡的发病机理较为复杂,迄今尚未完全阐明。

概括起来,本病是胃、十二指肠局部黏膜损害(至溃疡)因素和黏膜保护(黏膜屏障)因素之间失去平衡所致,当损害因素增强和(或)保护因素削弱时,就可出现溃疡,这是溃疡发生的基本原理。

各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。

雷贝拉唑钠为苯并咪唑类化合物,是第二代质子泵抑制剂,通过特异性地抑制胃壁细胞H +-K +-ATP酶系统而阻断胃酸分泌。

抑制胃酸分泌特性:在
口服雷贝拉唑钠20mg后1h内发挥药效,在2～4h内血药浓度达峰值,在初次用雷贝拉唑钠23h后可抑制基础胃酸量由食物刺激产生的胃酸量,雷贝拉唑钠对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在3d后可达稳定水平。

即使在停药后,此稳定水平也可保持2～3d。

并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均可受到抑制。

对胆碱和组胺H 2受体无拮抗作用。

总之,雷贝拉唑钠肠溶片是消化性溃疡所致上消化道出血安全、有效的药物,应予临床推广应用。

参考文献
[1]陈灏珠.十八篇消化系统疾病[A].见：陈灏珠,主编.实用内科
学[M].北京：人民卫生出版社.
[2]颜湘，李桢，周智广.长效胰岛素类似物及其临床应用[J].中国
医师进修杂志（内科版)，2006，9：63.
[3]钟英强，郭佳念.以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法
作为幽门螺杆菌感染根除失败的补救方案的研究[J].中国新药杂志，2007，13.
[4]沈凤.雷贝拉唑钠肠溶片早期联合法抗生素治疗H p 阳性胃溃
疡患者97例疗效观察[J].海南医学院学报，2009（5）.
【收稿日期】 2011-05-27
雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡86例观察
哈提帕·木塔利甫
(新疆福海县中医医院新疆福海 834600)
【摘要】通过对在2008年至2010年2年期间86例住院患者用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,其方法是一次10mg,每日1次口服。

通过观察雷贝
拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡的效果,总有效率在93%。