HIS信息管理系统住院药房需求调研分析报告模版

密级：保密
文档编号：
文档名称：《iMedical8.0 HIS信息管理系统住院药房需求调研标准流程》
iMedical8.0 HIS信息管理系统
住院药房需求调研标准流程
东华医为科技有限公司
评审记录表
序号版本部门评审人评审意见
1 V1.1 东华医为张静初稿
2 V2.1 东华医为张静修正完善
3
东华项目负责人意见：
本报告为项目的初步需求，后续还可以提出新的需求；之后的项目需求以需求变更单的方式书面提出；
签字：
医院主管领导意见：
批准人：
批准日期：
评审日期：
修改记录表
序号版本修改日期修改内容描述修改人1V1.1 东华医为张静初稿
2V2.1 东华医为张静修正完善3
目录
iMedical8.0 HIS信息管理系统....................................... 第一部分：住院药房.................................................
1.1. 住院药品管理流程 .............................................................................................................
1.2. 住院审方 .............................................................................................................................
1.3. 住院发药 .............................................................................................................................
1.4. 医生科室发药 .....................................................................................................................
1.5. 申请单退药 .........................................................................................................................
1.6. 住院药房相应统计 .............................................................................................................
1.7. 其它维护 .............................................................................................................................
1.7.1. 拒绝发药原因维护..............................................................................................
1.7.
2. 退药原因维护......................................................................................................
1.8. 住院药房支持接口 ............................................................................................................. 第二部分：差异化分析...............................................
1.2.住院审方
功能模块住院审方
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
药师审核：医生药品医嘱开出后，经过护士领药审核（可略过此步骤，根据配置决定）；药房发药之前需经药师审核后方可进行，药师审核不通过的药品，医生可在药师审核查询中查询，并根据情况决定是否申诉，如果申诉，且药师认为申诉理由合理，则药师可通过此药品，药房即可发药；
流程说明介绍本操作的业务流程
住院医生开立药品医嘱住院药房人员
审核药品医嘱
医嘱是否通过
医生重新开立医嘱
护士领药
审核
是
药房发药
医生开立药品医嘱后，住院药房药师对药品医嘱进行审核，如果医嘱审核通过，则进行发药；如果处方存在问题，审核不能过，则需要医生重新开立医嘱。

功能说明说明功能
1.住院医嘱审核：按日期，病区，出院带药，已审，来查询，也可按病区，病区/病人，登记号，来查询
2.医嘱明细来审核医嘱
3.过敏记录来查看病人的过敏记录
4.检查记录来查看检查记录
5.检验记录来查看检验记录
6.病例浏览来查看病人病例
7.本次医嘱来查看病人本次医嘱
8.入院前用药记录来查看病人入院前用药记录
各种单据单据与报表格式
无
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
无
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果1.3.住院发药
功能模块发药
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
1、发药类别：可将药品医嘱按子类进行分类，分为不同的类别后，发药时可根据配置
由不同的药房发放不同类别的药品，或在发药时选择不同的类别进行分次发放。

2、医生科室发药：对于部分科室，针对住院患者的用药可能存在基数用药问题，即本
科室常备药品，患者用药时直接使用本科室库存，一段时间内统一从药房领药补充本科室库存；这部分科室开出的药品医嘱开出后就计费，不再发药时计费。

流程说明介绍本操作的业务流程
医生站医嘱
处理
新开/停止药品
医嘱
是否已发药
停止药品医嘱
是否特殊科室
是否需要退药
停止执行，退
药申请
护士领药审核，
发送领药申请
住院药房发药
住院药房退药停止
N
N
新开
Y Y
N
住院发药功能图解
护士领药审核，
发送领药申请
医生科室发药
Y
操作界面如图：
功能说明说明功能
1．查询待发药信息：支持选择日期、时间、病区、科室组查询待发药信息；
2．自动刷新：支持自动刷新查询待发药信息；
3．选择发药信息：支持选择病区、患者、药品、临时、长期等条件进行发药；
4．发药单打印：支持发药时打印发药汇总单、发药明细单；
5．拒绝发药：支持选择待发药信息进行拒绝发药；
6．已发药查询：支持选择日期、病区、患者等条件查询已发药信息；
7．跨药房发药：支持跨药房发药功能。

8．按日期，病区查找（可启动定时刷新）
用药用法可选查找
出院带药，仅长期医嘱，仅散包装，仅草药急煎，仅临时医嘱，仅整包装，按病人id发放（按单个病人发药）
各种单据单据与报表格式
发药统领单
发药明细单
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
1．病区医生开立的药品需要护士领药确认后药房才能进行发药；
2．药品没有库存时不能进行发药；
3．发药后系统自动减药品库存；
4．拒绝发药后系统可以撤销拒绝；
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
功能模块医生科室发药
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
医生科室发药：将科室与药房关联。

流程说明介绍本操作的业务流程
住院医技科室发药流程
医嘱审核
医技医生
药房
医技医生开立药品医嘱
医嘱审核
是否通过
医生重新开立医嘱
否
查询待发药信息
是否拒绝发药确认发药
否发药完成
选择拒绝发药原因
是
库存是否足够
是药房不发
药否
是
功能说明
说明功能
1．查询待发药信息：支持选择日期查询待发药信息； 2．自动刷新：支持自动刷新查询待发药信息；
3．选择发药信息：支持选择科室、患者、药品条件进行发药； 4．发药单打印：支持发药时打印发药汇总单、发药明细单； 5．拒绝发药：支持选择待发药信息进行拒绝发药；
6． 已发药查询：支持选择日期、科室、患者等条件查询已发药信息。

各种单据
单据与报表格式
无
信息要求
信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明
业务规则要求
1．医技科室（手术室、放射科等）医生开立的药品不需要护士领药确认，医嘱保存后药房
可以直接进行发药；
2．药品没有库存时不能进行发药；
3．发药后系统自动减药品库存；
4．拒绝发药后系统可以撤销拒绝。

设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
功能模块申请单退药
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
医技医生撤销药品医嘱
医技护士做退药申请单病区护士做退药申请单
医技人员与药房人员沟通退药病区护士带药品、申请单到药房
药房人员核对退药信息
是否同
意退药确认退药
是
告知退药申
请人
否
功能说明说明功能
1．查询退药申请单：支持选择日期、病区/特殊科室、患者条件查询退药申请单2．退药单打印：支持退药后打印退药单。

各种单据单据与报表格式
退药单
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
1．必须有退药申请单才能进行退药；
2．退药后系统自动增加药品库存；
3．口服、冷藏储存等特殊条件药品不能退药；
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
1.6.住院药房相应统计
功能模块发药综合查询
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
功能说明说明功能
1．已发药查询：支持选择日期、时间、病区/护士站、患者等条件查询已发药信息；
2．发药统计：支持选择日期、时间、发药类别、病区等条件查询已发药药品汇总信息；
3．发药综合查询：支持选择日期、时间、病区、药品类别等条件查询已发药药品汇总、明细信息；
4．发药工作量：支持选择日期、时间、库存分类查询药房发退药工作量；
5．退药单查询：支持选择日期、病区查询已退药的退药单、退药单明细信息；
6．拒发药查询：支持选择日期、病区、患者信息查询已拒绝发药的明细信息；
7．管制药品统计：支持选择日期查询毒、麻、精一类药品的发药明细信息、用药患者明细信息；
1）查询统计毒麻、精神类管理药品。

2）按日期，管制分类，就诊科室，库存分类，包括医生科室来查找毒麻处方
8．住院发药冲减明细查询
9．病区发药特定查询
各种单据单据与报表格式
无
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
无
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
功能模块拒绝发药原因维护
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
无
功能说明说明功能
1、支持手动生成库存请领，也可以按照消耗及补货标准、转移入库或者库存上下限辅助生成库存请领单。

2、支持药房药品货位管理的功能。

3、库存帐盘：根据科室、实盘单位等信息，生成帐盘信息。

盘点单生成后，盘点单号会自动生成。

4、库存实盘：会根据条件自动查询盘点单信息，然后录入盘点单明细的实盘数。

支持同时按照入库单位和基本单位录入实盘数量。

5、库存盘点管理。

支持四种实盘方式：根据帐盘数按批次填充实盘数，按库存批次录入，根据帐盘数按品种填充实盘数和根据帐盘数按货位填充实盘数。

6、提供药品的有效期管理。

可统计过期药品的品种数和金额，并有库存量预警功能。

7、支持药品批次管理。

各种单据单据与报表格式
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
无
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
1.7.其它维护
1.7.1.拒绝发药原因维护
功能模块拒绝发药原因维护
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
无
功能说明说明功能
增加或删除退药原因
各种单据单据与报表格式
无
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
1.7.
2.退药原因维护
功能模块退药原因维护
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
无
功能说明说明功能
增加或删除退药原因
各种单据单据与报表格式
无
信息要求信息的唯一性或者完整性要求
无
规则说明业务规则要求
无
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果
1.8.住院药房支持接口
功能模块发药综合查询
功能编号
术语说明说明本医院的术语专用名词
无
流程说明介绍本操作的业务流程
功能说明说明功能
1．支持与PASS系统接口；
2．支持与口服摆药机接口；
3．支持合理用药接口；
4．支持与PIVAS接口。

5．支持与叫号系统接口
各种单据单据与报表格式
无
规则说明业务规则要求
无
设备情况使用到的设备
无
讨论内容与结果在需求调研时候讨论到的内容与讨论结果无
第二部分：差异化分析
模块差异化需求备注。