护士长夜查房的相关规定

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护士长夜查房的相关规定
为了进一步完善护士长夜查房制度,特制订如下细则。

望各科护士长认真遵照执行,认真书写查房记录,每日上午
由下夜班护士及时上交护理部。

必查内容:1、护士仪容、仪表,在岗情况。

2 、病区清洁、安静、安全情况。

3、危重病人护理的落实。

4、白天治疗落实情况。

每日督查内容:
日期督查内容
1查腕带标识(每科 3 个病人)。

2查药物过敏试验盒、药物过敏标识。

3查病区卫生、吸烟、用电情况。

4查各种引流管。

5查手术室、产房。

6查 ICU 、NICU 。

7查供应室、院内急诊、 120。

8查高危因素风险评估及措施落实情况。

9查急救车管理。

10查护士站、治疗室管理。

查仪器管理(监护仪、吸引器、输氧装置、呼吸机
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等的保养、有效性、标识等)
12查常备药品、高危药品。

13查病护理历书写(每科 2 份病历)。

14查医嘱查对本、陪检、随访登记。

15查药用冰箱管理。

16查治疗本、医嘱转抄本及生命体征原始记录。

17查床单位管理、床单一周更换情况。

18查输液情况及动静脉置管护理。

19查床头卡、一览牌、经管护士标识。

3 个房间、20查病人知晓管床护士、护士长情况(每科
每房 1 个病人)。

查病人知晓用药知识、饮食、休息、活动、功能锻
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3 个病人)。

炼的情况(每科
22查对医嘱(每科 3 份)。

23查护士交班报告、危急值登记本。

查一级护理病人:三短九洁、床单位及皮肤等情况
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的落实。

25生活不能自理病人的基础护理落实情况。

26查病人转运交接记录。

27查回收输液卡。

28查灭火器的使用及消防通道的维护。

29查消毒隔离。

30查护士行为规范。

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