护士长夜查房的相关规定
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护士长夜查房的相关规定
为了进一步完善护士长夜查房制度,特制订如下细则。
望各科护士长认真遵照执行,认真书写查房记录,每日上午
由下夜班护士及时上交护理部。
必查内容:1、护士仪容、仪表,在岗情况。
2 、病区清洁、安静、安全情况。
3、危重病人护理的落实。
4、白天治疗落实情况。
每日督查内容:
日期督查内容
1查腕带标识(每科 3 个病人)。
2查药物过敏试验盒、药物过敏标识。
3查病区卫生、吸烟、用电情况。
4查各种引流管。
5查手术室、产房。
6查 ICU 、NICU 。
7查供应室、院内急诊、 120。
8查高危因素风险评估及措施落实情况。
9查急救车管理。
10查护士站、治疗室管理。
查仪器管理(监护仪、吸引器、输氧装置、呼吸机
11
等的保养、有效性、标识等)
12查常备药品、高危药品。
13查病护理历书写(每科 2 份病历)。
14查医嘱查对本、陪检、随访登记。
15查药用冰箱管理。
16查治疗本、医嘱转抄本及生命体征原始记录。
17查床单位管理、床单一周更换情况。
18查输液情况及动静脉置管护理。
19查床头卡、一览牌、经管护士标识。
3 个房间、20查病人知晓管床护士、护士长情况(每科
每房 1 个病人)。
查病人知晓用药知识、饮食、休息、活动、功能锻
21
3 个病人)。
炼的情况(每科
22查对医嘱(每科 3 份)。
23查护士交班报告、危急值登记本。
查一级护理病人:三短九洁、床单位及皮肤等情况
24
的落实。
25生活不能自理病人的基础护理落实情况。
26查病人转运交接记录。
27查回收输液卡。
28查灭火器的使用及消防通道的维护。
29查消毒隔离。
30查护士行为规范。