中医关于“哮病”的古医书论述摘抄

中医关于“哮病”的古医书论述摘抄
一、哮病
哮病是以喉中哮鸣有声、呼吸困难甚则喘息不能平卧为主症的反复发作性疾病。

西医学中的支气管哮喘、喘息性支气管炎、嗜酸粒细胞增多症（或其他急性肺部过敏性疾患）引起的哮喘等属本病范畴，可参照本节辨证论治。

二、关于“哮病”的古医书论述摘抄
1.春秋战国时期，有关“喘鸣”的记载与本病发作特点相似。

如《素问·阴阳别论》说：“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。

《素问·通评虚实论》云：“喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。

”东汉·张仲景称哮病为“上气”，病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”
2.《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》曰：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

”指出哮病发作时的特征及治疗。

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》曰：“膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身剧，必有伏饮。

”
3.隋·巢元方《诸病源候论》称本病为“呷嗽”，认为“痰气相击，随嗽动息，呼呷有声”，治疗“应加消痰破饮之药”。

此后，后世尚有“哮吼”“齁”等形象性称谓。

4.元·朱丹溪首创“哮喘”病名，提出“专主于痰”，并认为“未发宜扶正气为主，已发用攻邪为主”的治疗原则。

5.明·虞抟《医学正传》谓：“大抵哮以声响名，喘以气息言。

夫喘促喉中如水鸡声者，谓之孝；气促而连属不能以息者，谓之喘。

”进一步对哮与喘做了明确的区别。

6.后世医家鉴于“哮必兼喘”，一般统称“哮喘”，简名“哮证”或“哮病”。

7.《医学统旨》：“大抵哮喘，未发以扶正为主，已发以攻邪气为主。

亦有痰气盛壮实者，可用吐法。

大便秘结，服定喘药不效，而用利导之药而安者。

必须使薄滋味，不可纯用凉药，亦不可多服砒毒劫药，倘若受伤，追悔何及。

8.《时方妙用·哮证》：“哮喘之病，寒邪伏于肺俞，痰结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发，伤酒伤食亦发，动怒动气亦发，劳役房劳亦发。

”
9.《症因脉治·哮病》：“哮病之症，短气倚息，不能仰卧，仅偻伏坐，每发六七日，轻则三四时，或一月或半月，起居失慎，则旧病复发，此哮病之症也。

10.《医宗必读·喘》：“喘者，促促气急，喝喝痰声，张口抬肩，摇身撷肚。

短气者，呼吸虽急，而不能接续，似喘而无痰声，亦不抬肩，但肺塞而不能下。

哮者与喘相类，但不似喘开口出气之多，而有呀呷之音。

……三极当详辨。

”
11.《王旭高医案·痰喘》：“哮喘气急……治之之法，在上治肺胃，在下治脾肾，发时治上，平时治下。

”。