微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值研究

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值研究
徐珮琼
【摘要】目的：研究微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。

方法挑选
进行口腔正畸治疗的需要内收上前牙的安氏I类错颌畸形患者64例，将64例口
腔正畸患者随机分成微螺钉组和普通组，每组32例，微螺钉组患者接受微螺钉种植体支抗治疗，微螺钉组患者接受普通的支抗技术治疗，比较微螺钉组患者及普通组患者的临床治疗效果。

结果微螺钉组患者的临床总有效率为96.88%（31/32），明显高于普通组患者的临床总有效率78.13%（25/32），差异有统计学意义
（P<0.05）。

结论采用微螺钉种植体支抗对口腔正畸患者进行治疗具有显著的临
床疗效，且并发症少，安全性高，推荐临床应用。

【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2016(022)027
【总页数】2页(P59-59,60)
【关键词】微螺钉种植体支抗;普通支抗技术;口腔正畸
【作者】徐珮琼
【作者单位】江西 330006 南昌大学附属口腔医院
【正文语种】中文
安氏II类错颌畸形在人群中发病率比较高[1]，在口腔正畸治疗的过程当中，对于
安氏II类需要内收上前牙的患者来说，在控制前牙内收的过程当中往往需要应用
上颌强支抗[2]。

正畸临床传统采用的支抗技术往往因为操作复杂和患者配合度差
而达不到理想的效果。

本研究就采用微螺钉种植体支抗对错颌畸形患者进行治疗，探究其疗效，内容如下。

1.1 一般资料选取2014年3月～2015年2月南昌大学附属口腔医院进行口腔正畸的患者64例，所有患者均为安氏II类错颌畸形且均需内收上前牙。

将64例进行口腔正畸患者通过电脑随机分成微螺钉组和普通组，每组32例。

微螺钉组男女比为18∶14，年龄18～29岁，平均年龄（23.67±1.38）岁，临床症状：18例患者有牙龈红肿，14例患者有龋洞；普通组男女比为17∶15，年龄18～30岁，平均年龄（23.45±1.43）岁，临床症状：19例患者有牙龈红肿，13例患者有龋洞。

微螺钉组患者和普通组患者的性别、年龄、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法
1.2.1 微螺钉组微螺钉组患者接受微螺钉种植体支抗治疗。

在治疗前，需要对患者的口腔基础疾病进行治疗，如将患者的牙周进行清洗及治疗，并对患者进行X线检查，对患者植入处的情况进行评估，确定微螺钉的准确植入位置。

对患者进行漱口，然后采用局麻药进行麻醉，在植入部位作1个2mm左右的切口，采用长为9mm，直径1.6mm的微螺钉种植体，将其攻入，不需要进行缝合，手术结束后对患者进行抗感染治疗，并定期安排患者复查。

1.2.2 普通组普通组患者接受普通的头帽口外弓支抗技术治疗。

同样在治疗前对患者进行口腔基础疾病的治疗，对口腔进行清洗，然后进行常规的治疗。

要求患者在正畸治疗的过程中每天佩戴口外弓12～14h。

1.3 评价指标评价微螺钉组患者及普通组患者的临床治疗效果，进行比较。

临床治疗效果分为显效（患者的牙齿整齐排列，前牙能够正常的覆合覆盖，具有正常的磨牙关系，面型有显著的改善）、有效（患者的牙齿排列相对整齐，前牙能正常的覆合覆盖，面型有明显的改善）、无效（经治疗，改善情况不明显）[3]，临床总
有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法运用统计学软件包SPSS16.0分析处理本次研究中的所有数据，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用
χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

微螺钉组患者的临床总有效率为96.88%（31/32），明显高于普通组患者的临床
总有效率78.13%（25/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

安氏II类错颌畸形具有很高的发病率，其形成机制及因素比较复杂，其发生过程
可能由单一或者多种因素共同作用的结果，主要是儿童在生长发育的过程中，先天或者后天的环境因素导致的牙齿、颌骨或者颅面畸形，总的来说，安氏II类错颌
畸形的发病原因主要有遗传因素及环境因素。

安氏II类错颌畸形的危害较多，能
影响颅颌面的发育，影响口腔的健康及功能，还对患者的容貌外观具有一定的影响，导致患者出现自卑心理，进而引起患者的心理、精神障碍。

安氏II类错颌畸形往往前牙覆盖较大，面型前突，需要内收上前牙以改善凸面型[4]。

而正畸临床上在内收上前牙的过程当中往往需要应用支抗[5]。

传统的普通支
抗技术一般应用口外装置，使得需要矫正的牙齿根据设计的距离和方向移动，但由于普通支抗操作复杂和患者配合度差，容易丧失，导致临床疗效差，对于配合度不高的患者，普通的支抗技术并不能达到理想的效果[6]。

微螺钉种植体支抗技术是在普通的支抗技术的基础上发展而来[7]。

支抗体采用稳
定性高、生物相容性好的种植体，具有材料轻便、尺寸小、成本低、创伤小的优点，可以有效控制口腔内的牙齿，可做到不需要动的牙齿不动，该动的牙齿动[8]。

微
螺钉种植体支抗技术可直接将种植体攻入患者的皮质骨内，不需要进行骨钻，在植入后也不需要缝合，可促进患者尽快恢复。

微螺钉种植体支抗技术正逐渐替代传统的普通支抗技术治疗安氏II类错颌畸形应用于临床。

本次研究结果显示，微螺钉组患者的临床总有效率明显高于普通组患者，说明采用
微螺钉种植体支抗治疗错颌畸形具有显著的疗效，且安全性高，微螺钉种植体支抗在口腔正畸中具有很高的临床应用价值，推荐临床应用。

【相关文献】
[1] 李三军.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值[J].河北医学,2014,19(9)：1441-1443.
[2] 李嵘,沈国荣,王国荣，等.微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果分析[J].中国临床医学,2014,21(2)：221-222.
[3] 赵嘉颖.分析微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果[J].中国卫生标准管理,2015,5(6)：109-110.
[4] 徐晓静.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用探讨[J].中国现代药物应用,2014,7(17)：43-44.
[5] 周冰.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用观察[J].医药前沿,2013,2(30)：188-189.
[6] 张妍,侯艳妮.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用分析[J].求医问药（学术
版）,2012,10(6)：604.
[7] 张琼.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用探讨[J].中国当代医药,2011,18(24)：36,38.
[8] 肖源宏.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2012,9(32)：553.。