孕期高危因素与儿童孤独症的临床相关性研究

独症诊断标准的孤独症儿 童设 为观察组 ， 其中３ ４例男童 ， ６例 女童 ； 对照组选取 ４ Ｏ例健康儿童 ， ３ ５ 例男童 ， ５ 例 女童 。２ 组儿 童年龄均在 ２ 岁一 ４岁 ， 均为足月胎儿 ， 并且 出生时体重均不小
于３ ｋ ｇ ， ２组出生时均无窒息情况发生 ， 出生后也均未 出现新生 儿疾病情况 。２组性别 、 年龄 、 以及其他产后状况等无统计学差 异（ Ｐ ０ ． ０ ５ ） ， 存在可 比性 。 １ ． ２ 方法 对 ２组儿童 的父 母发放问卷调查表 ，对 孕期
表 １ 单因素分析结果
２ ． ２ 多 因素分 析结果
Ｌ ｏ ￣ｓ ｔ ｉ ｃ回归 分 析 。见 表 ２ 。
分别 以脐带绕颈 和脐带扭转史及
诊断水平也相应提高 。随着孤独症 的确诊率越来越高 ， 孤独症
妊 高征史作 为 自变量 ，采用后退 法选择变 量 ，行 多因素二元
表 ２ 多因素分析结果
的发生也受到社会各界的广泛关 注。 孤独症儿童 和其家庭在经 济、 社会 、 教育 、 心理等领域都有显著降低 ， 对 于孩子 的照顾 ， 孤
独症儿童的父母 比一般儿童 的父母需要花费 ７倍 以上 的心力 ，
使其工作受到严重的影响嘲 。 美 国的一项研究 中提到 ， 有孤独症
儿童患者的家庭 ， 其年收入会降低 １ ４ ％左右 ； 最近的一项研究 中
１ ． ３ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件包进 行数据分 析 ，
计数资料采用 检验 ，有意义的变量采用多 因素二元 Ｌ ｏ ￣ｓ ｔ ｉ ｃ 儿童孤 独症 属广泛性发育 障碍 （ Ｐ Ｄ Ｄ） 范畴 ， 多发于男性儿 童， 如果 治疗和教育不 及时全 面 ， 就会 使儿 童孤独症患 者终身 都会 出现适应能力极差 的情况 ， 并且存 在智力缺 陷【 １ ］ 。 本次研究 主要对孕期高危 因素 与孤 独症 发病 的相关性进行分析 ， 从而为 此病 的防治与治疗提供依据。
能够得 到及 时的确 诊ｆ １ ］ 。孤独症确 诊率越来 越高说 明孩子 的父
母提高 了对于儿 童孤 独症 的关注 ， 并且 医生对于儿童孤独症 的
作者简 介： 支丽娜 ， 女， 本 科， 主治医师。
防 髓 传因素外 另一重要 因素 。
参 考 文献
基层医学论坛 ２ ０ １ ７ 年８ 月第 ２ １ 卷第 ２ ２ 期
１ 资 料 与 方 法
回归分析 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。
２ 结 果
２ ． １ 单 因素分 析结果
观察组 的脐带绕颈和脐带扭 转史
与先兆流产史等 孕期 高危因素发生率明显高于对 照组 ， 差异具
有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ２组患者孕期上呼吸道感 染和服药史 、
妊娠高血压综合 征史 、 糖耐量异常史 、 阴道炎史 、 胎盘 老化 和前 置胎 盘史 、羊 水过 少史 等 孕期 高危 因素发 生率 无 明显 差异
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ ． １ 临床 资料
将２ ０ １ ４年 ４月一２ ０ １ ５年 １ ０月我 院收治
的４ Ｏ例符合 《 精 神障碍诊 断 和统 计手册 》 第 四版 （ Ｄ ｓ Ｍ一 Ⅳ） 孤
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［ １ ］ 凌子 羽 ， 王建敏 ， 李侠 ， 等． 孕期危险 因素与 子代 孤独症关系 的 Ｍ ｅ ｔ ａ
分析 华 中科技大学学报 （ 医学版 ） ， ２ ０ １ ６ ， ４ ５ （ ２ ） ： ２ １ １ — ２ １ ５ ．
差 异无显著性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ｔ ． ２ 方法 参 照组 ： 传统 外 固定 ， 采 取臂丛 阻滞麻 醉 ， 安 排患者进行小夹板 、 石膏等 固定治疗。 试验组 ： 微 型外 固定支架 ， 采取臂丛阻滞麻醉 ， 查看患者 骨
提到 ， 孤独症儿童 的父母有 比正常儿童 的父母更 高的患病率ｐ 】 。
３ 童
美 国加 州的一项研 究 中表 明 ， 只有不 到 １ ／ ４的孤独症儿童
孤独症的发生具有相关性 ， 也 就是说母 体的 内部因素对孤独症 的发生起到非常重要的作用 ， 胎儿在母体 内部出现的脑损 伤是
于对照组 ， 差异具有统计学意义（ Ｏ ． ０ ５ ） ， ２组 患者 孕期 上 呼吸 道 感染和服 药史 、 妊娠 高血压综合征 史、 糖 耐量异常 史、 阴道炎 史、 胎盘老化和前置胎盘 史、 羊水过少史等无明显差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 儿童孤独 症的发 生与孕期 高危 因素有 密切联 系。
先兆 流产史 、 孕期＿ ｌ ｚ ｎ ￣吸道感 染和服药史 、 脐 带绕颈和脐 带扭 转史 、 妊娠 高血压综合征史 、 孕期糖 耐量异常史 、 阴道 炎史 、 胎 盘老化和前置胎盘史 、 孕期羊水过少史 等孕期高危因素进行调
查。
【 关键词 】儿童孤独症
孕期 高危 因素
相关性
分析
ＤｏＩ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ￣ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ２ ． ０ ４ １
４ Ｏ 例 符合 《 精神 障碍诊 断和统计手册》 第 四版 （ Ｄ Ｓ Ｍ— Ｉ Ｖ） 孤 独
症诊 断标准的孤 独症儿童设为观察组， ４ Ｏ例 未患有孤独症儿童
设 为对照组 ， 对孕期 高危 因素进行对 比。结果 观 察组的脐带
绕颈和脐带扭转 史与先 兆流产 史等孕期 高危 因素发 生率明显 高
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孕期高危 因素与儿童孤独症的临床相关性研究
支 丽娜 李 鹏 李轶 群
（ 抚州市第三医院 ， 江西 抚州 ３ ４ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 对孕期 高危 因素与儿童孤 独症的相关性进
行探 讨。 方法 选取我 院 ２ ０ １ ４年 ４月一 ２ Ｏ １ ５年 １ ０月收 治 的