Sysmex xn1000血液分析仪用于脑脊液、浆膜腔积液白细胞计数及分类的结果分析
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一
检测 技术 的发展 ， 目前上市有 多种血 液分 析仪都 增
加 了体液模 块 ，可 对脑脊 液及 胸 、腹 水等体 液标本
白细 胞计数 及分类 进行 自动检 测 。相 比手 工计数 ，
血液 分析仪 自动检 测不仅 速度 快 ，提 高 了实 验室 工
１ ． ３方 法 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血液分 析仪 自动检测 （ 仪器法 ）：Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 定期 由公 司指定 工程 师 进行 校准 ，每 日使用配 套低 、中、 高水平 血细胞质 控 品进行 室 内质 控 ，确 保所有 检测质 控项 目结果均 在控 ，使 用体液 模式对 新鲜体 液标 本进行 检测 。改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数 板手工 计数 （ 手工法 ）：按照 《 全 国临床检验操 作规程》［ １ ］ ，根据仪器检测所得 白细胞
无 统 计学 意 义 （ Ａ组 ｚ ＿ ． １ ． ２ ０ ８ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； Ｂ组 ｚ ＿ ． ０ ． ４ ９ ３ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。结 论 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ体 液模 式在 临床 检验 工 作 中检测 体液 常规 有较 好 的应用 价 值 。 ［ 关键 词 ］ 脑 脊液 ；浆 膜腔 积液 ； 白细 胞计 数 ；血液 分析 仪 Ｄ ０ Ｉ ：１ ０ 。 １ ６ ７ ４ ６ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ １ — ９ ３ ３ ２ ／ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ０ ８
计数结果，使用 白细胞稀释液将 待测体液稀释 至一定
作效 率 ，还 可 以避 免 因不 同检 验人 员操作 引起重 复 性差 的 问题 ，实现标准化 。本文将 探讨使 用Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血液分 析仪 自动检测 相 比改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数 板手 工计数 方法对 体液 标本 白细胞计 数及分 类 的应
并换算成每升体液 中的细胞数。在高倍镜下对酸化后 的有核细胞进行分类 ，计算单个 核细胞 、多个核细胞
及分类不明细胞 的百分 比。由同一位检验人员先后分
别使用 仪器法与手 工法 对Ａ、Ｂ 两组 标本进行 白细胞 计数及 分类 。若 白细胞计数小 于１ ０ ×１ ０ 。 ，不进行 白 细胞分 类。每份标本均检Ｎ２ 次，取两次结果 的平均 值进行统计学分析 。
组 ，Ａ组为脑脊液标 本３ ５ 例 ，Ｂ 组为浆 膜腔积液标本
３ ８ 例 ，含２ ６ 例胸水与 １ ２ 例腹水标本 。
１ ． ２ 仪 器 与试 剂 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血液 分析 仪 ，购 自日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ 公司 ；Ｎｉ ｋ ｏ ｎ 双 目镜显 微镜 ，
王军军 ， 赖希希 ， 孙 嘉峰 （ 福建省 立医院南院 检验科 ， 福州３ ５ ０ ０ ２ ８ ）
［ 摘要 】 目的 探 讨 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血 液 分析 仪在 脑脊 液 、 浆 膜 腔积 液 白细 胞计 数及 分 类 中 的临 床应 用 。方 法 收集 本 院住 院 患者 共 ３ ５ 脑脊液、 ２ ６ 例胸水及 １ ２腹 水 ， 分 别 使 用 Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血 液 分 析仪 的体液 模 式 通 道（ 仪 器法 ） 和改 良Ｎ ｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计 数板 手 工 计 数 方法 （ 手 工法 ） 进 行 白细 胞 计 数及 分 类 。根 据标 本 种类 将 对 象分 为 脑脊 液 组 （ Ａ 组） 与 浆 膜腔 积液 组 （ Ｂ组 ， 含 胸水 、 腹水 ） 两组 ， 对 两 种方 法 的计数 及分 类 结果 分别 使用 Ｓ ｐ ｅ ａ ｒ ｍａ ｎ 双 变量 相 关分 析及 两相 关 变量 的 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ 检 验 。结 果 两种 方 法用 于脑 脊 液及 胸 、 腹 水 的 白细 胞计 数 所 获得 的结 果相 关 性 良好 （ Ａ组 ｒ ＝ ０ ． ９ ９ ３ ， Ｂ组 ｒ ＝ ０ ． ９ ８ ４ ） ， 白细胞 分 类 结果 差 异
用价值 。
倍数 ，注入改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数板 ，在显微镜下计数，
１资料与方法
１ ． １一 般 资 料 收集２ ０ １ ６ 年６ 月１ 日至２ ０ １ ６ 年１ ０ 月３ ０
日７ ３ 例住 院患者 的体液 标本 ，所有标 本均无 肉眼可 见 小凝块 ，非脓性 、血 性标本 。根据 标本种 类将 标 本分为脑 脊液组 （ Ａ组 ）与浆膜腔积 液组 （ Ｂ 组 ）两
目前 临床 实验 室 对 脑 脊 液 及 胸 、腹 水 等 多 种 体 液标本 的 白细 胞计数 及分 类仍 以手 工计 数方法 为 主 ，虽然该 方法 为 白细 胞计数 及分类 的金标 准 ，但
存在 影响 因素 多、不 易标准化 的 问题 。随着 自动 化
购 自日本Ｎｉ ｋ ｏ ｎ ；改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数板手工计数购 自 深圳 市海滨仪器有 限公 司。Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动血 液 分析仪 配套校 准 品、质控 品及检 测试剂购 自 日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ 公 司；冰 乙酸 （ 分析纯 １ ２ ０ ５ １ ４ ）购 自上海 试 化学试剂有 限公司。
创 伤 与 急 诊 电子 杂 志
２ ０ １ ７ 年４ 月 第５ 卷 第２ 期
Ｊ Ｔ Ｒ Ａ ＵＭＡ Ｅ ＭＥ Ｒ Ｇ ，Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ ７ ，ｖ ｏ １ ． ５ ，Ｎｏ ． ２
・７ ９・
・
经 验 交 流 ・
Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血液 分析仪 用于脑 脊液 、 浆膜腔积液 白细胞 计数及 分类的结 果分析
检测 技术 的发展 ， 目前上市有 多种血 液分 析仪都 增
加 了体液模 块 ，可 对脑脊 液及 胸 、腹 水等体 液标本
白细 胞计数 及分类 进行 自动检 测 。相 比手 工计数 ，
血液 分析仪 自动检 测不仅 速度 快 ，提 高 了实 验室 工
１ ． ３方 法 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血液分 析仪 自动检测 （ 仪器法 ）：Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 定期 由公 司指定 工程 师 进行 校准 ，每 日使用配 套低 、中、 高水平 血细胞质 控 品进行 室 内质 控 ，确 保所有 检测质 控项 目结果均 在控 ，使 用体液 模式对 新鲜体 液标 本进行 检测 。改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数 板手工 计数 （ 手工法 ）：按照 《 全 国临床检验操 作规程》［ １ ］ ，根据仪器检测所得 白细胞
无 统 计学 意 义 （ Ａ组 ｚ ＿ ． １ ． ２ ０ ８ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； Ｂ组 ｚ ＿ ． ０ ． ４ ９ ３ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。结 论 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ体 液模 式在 临床 检验 工 作 中检测 体液 常规 有较 好 的应用 价 值 。 ［ 关键 词 ］ 脑 脊液 ；浆 膜腔 积液 ； 白细 胞计 数 ；血液 分析 仪 Ｄ ０ Ｉ ：１ ０ 。 １ ６ ７ ４ ６ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ １ — ９ ３ ３ ２ ／ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ０ ８
计数结果，使用 白细胞稀释液将 待测体液稀释 至一定
作效 率 ，还 可 以避 免 因不 同检 验人 员操作 引起重 复 性差 的 问题 ，实现标准化 。本文将 探讨使 用Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血液分 析仪 自动检测 相 比改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数 板手 工计数 方法对 体液 标本 白细胞计 数及分 类 的应
并换算成每升体液 中的细胞数。在高倍镜下对酸化后 的有核细胞进行分类 ，计算单个 核细胞 、多个核细胞
及分类不明细胞 的百分 比。由同一位检验人员先后分
别使用 仪器法与手 工法 对Ａ、Ｂ 两组 标本进行 白细胞 计数及 分类 。若 白细胞计数小 于１ ０ ×１ ０ 。 ，不进行 白 细胞分 类。每份标本均检Ｎ２ 次，取两次结果 的平均 值进行统计学分析 。
组 ，Ａ组为脑脊液标 本３ ５ 例 ，Ｂ 组为浆 膜腔积液标本
３ ８ 例 ，含２ ６ 例胸水与 １ ２ 例腹水标本 。
１ ． ２ 仪 器 与试 剂 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血液 分析 仪 ，购 自日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ 公司 ；Ｎｉ ｋ ｏ ｎ 双 目镜显 微镜 ，
王军军 ， 赖希希 ， 孙 嘉峰 （ 福建省 立医院南院 检验科 ， 福州３ ５ ０ ０ ２ ８ ）
［ 摘要 】 目的 探 讨 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血 液 分析 仪在 脑脊 液 、 浆 膜 腔积 液 白细 胞计 数及 分 类 中 的临 床应 用 。方 法 收集 本 院住 院 患者 共 ３ ５ 脑脊液、 ２ ６ 例胸水及 １ ２腹 水 ， 分 别 使 用 Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动 血 液 分 析仪 的体液 模 式 通 道（ 仪 器法 ） 和改 良Ｎ ｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计 数板 手 工 计 数 方法 （ 手 工法 ） 进 行 白细 胞 计 数及 分 类 。根 据标 本 种类 将 对 象分 为 脑脊 液 组 （ Ａ 组） 与 浆 膜腔 积液 组 （ Ｂ组 ， 含 胸水 、 腹水 ） 两组 ， 对 两 种方 法 的计数 及分 类 结果 分别 使用 Ｓ ｐ ｅ ａ ｒ ｍａ ｎ 双 变量 相 关分 析及 两相 关 变量 的 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ 检 验 。结 果 两种 方 法用 于脑 脊 液及 胸 、 腹 水 的 白细 胞计 数 所 获得 的结 果相 关 性 良好 （ Ａ组 ｒ ＝ ０ ． ９ ９ ３ ， Ｂ组 ｒ ＝ ０ ． ９ ８ ４ ） ， 白细胞 分 类 结果 差 异
用价值 。
倍数 ，注入改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数板 ，在显微镜下计数，
１资料与方法
１ ． １一 般 资 料 收集２ ０ １ ６ 年６ 月１ 日至２ ０ １ ６ 年１ ０ 月３ ０
日７ ３ 例住 院患者 的体液 标本 ，所有标 本均无 肉眼可 见 小凝块 ，非脓性 、血 性标本 。根据 标本种 类将 标 本分为脑 脊液组 （ Ａ组 ）与浆膜腔积 液组 （ Ｂ 组 ）两
目前 临床 实验 室 对 脑 脊 液 及 胸 、腹 水 等 多 种 体 液标本 的 白细 胞计数 及分 类仍 以手 工计 数方法 为 主 ，虽然该 方法 为 白细 胞计数 及分类 的金标 准 ，但
存在 影响 因素 多、不 易标准化 的 问题 。随着 自动 化
购 自日本Ｎｉ ｋ ｏ ｎ ；改 良Ｎｅ ｕ ｂ ａ ｕ ｅ ｒ 计数板手工计数购 自 深圳 市海滨仪器有 限公 司。Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 全 自动血 液 分析仪 配套校 准 品、质控 品及检 测试剂购 自 日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ 公 司；冰 乙酸 （ 分析纯 １ ２ ０ ５ １ ４ ）购 自上海 试 化学试剂有 限公司。
创 伤 与 急 诊 电子 杂 志
２ ０ １ ７ 年４ 月 第５ 卷 第２ 期
Ｊ Ｔ Ｒ Ａ ＵＭＡ Ｅ ＭＥ Ｒ Ｇ ，Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ ７ ，ｖ ｏ １ ． ５ ，Ｎｏ ． ２
・７ ９・
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经 验 交 流 ・
Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ ｘ ｎ ｌ ０ ０ ０ 血液 分析仪 用于脑 脊液 、 浆膜腔积液 白细胞 计数及 分类的结 果分析